健康咨詢描述: 請(qǐng)問我于六月七日取環(huán)后至今一直出現(xiàn)腰疼明顯、大便濕熱肚疼、性交疼、過后還持續(xù)幾天小腹脹疼及出血或血性白帶,來月經(jīng)前十天或一周四肢及臉部浮腫。后去做宮頸TCT檢查未見ASCUS或SIL改變,只說輕度炎癥,而陰超顯示宮頸前壁見一個(gè)類圓形小液性暗區(qū),大小約:6mm×5mm的宮頸囊腫;陰道分泌物性激素六項(xiàng)均正常。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說不用任何藥物治療,但我非常擔(dān)心這些癥狀影響我受孕,加上我第一個(gè)小孩是精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩中度、多動(dòng)及癲癇,我與丈夫各項(xiàng)檢查正常。鑒于這些情況我們還需要做人工受孕嗎?(人工受孕的作用是否可以選擇健康正常的精子卵子結(jié)合?)
病情分析:
宮頸TCT檢查輕度炎癥非常多見,但是合并腰疼明顯、大便濕熱肚疼、性交疼、過后還持續(xù)幾天小腹脹疼及出血或血性白帶,就是慢性宮頸炎了。可以使用陰道栓劑治療,如保婦康栓。部分女性經(jīng)前或經(jīng)期四肢及臉部浮腫,是俗稱的經(jīng)期水腫,不需要治療。宮頸囊腫又稱納氏囊腫,是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn),可以不治療。慢性宮頸炎一般不影響懷孕。您說的應(yīng)該是試管嬰兒,精子和卵子都是經(jīng)過篩選的,而且一次一般會(huì)放3個(gè)以上的胚胎,但是試管嬰兒的成功率(妊娠率)大概只有40%,而且費(fèi)用高達(dá)3-5萬。
指導(dǎo)意見:
1、慢性宮頸炎,但是分泌物檢查正??梢钥紤]分泌物培養(yǎng),因?yàn)榉置谖餀z查一般僅檢查常見陰道炎病原菌。分泌物培養(yǎng)能明確是否有菌感染,也能根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果對(duì)癥下藥。但是培養(yǎng)周期需要一周左右。若培養(yǎng)結(jié)果正常可以不處理。要是很擔(dān)心也可以做LEEP燒灼術(shù)。但一定要到正規(guī)醫(yī)院做。
2、在考慮人工受孕之前請(qǐng)您跟您丈夫行染色體檢查,確定是否有染色體疾病。您已經(jīng)37歲,屬高齡孕婦,本次妊娠風(fēng)險(xiǎn)大,三甲醫(yī)院一般都開始產(chǎn)前咨詢和生殖遺傳門診,可以跟您先生去咨詢一下。
醫(yī)生您好!很感謝你的回復(fù)。我還想問使用陰道栓劑需要治療多長時(shí)間才停藥,停藥后隔多長時(shí)間才可懷孕?如果我不作任何治療,同房時(shí)或同房后出現(xiàn)小腹脹疼或出血怎么辦?出現(xiàn)這種情況真的不會(huì)影響受孕嗎?如果采用自然受孕還需做染色體檢查嗎?
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。
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