健康咨詢描述: 我的小妞今年六歲有輕微腦癱走路的時候右腳有些內旋我該怎莫幫助她按摩治療
病情分析:
日常護理小兒輕微腦癱日常護理的最終目的是使小兒腦癱患兒的各項生存功能得到最大限度的恢復或代償,重建部分肢體功能,降低其殘障程度,改善生存質量;以解除或減少家人及社會負擔。
小兒腦癱要想做好日常護理,需要注意以下幾點護理原則:
室內環(huán)境
室內保持空氣新鮮,陽光充足,通風良好,溫度適宜。定期用紫外線照射消毒,地面經(jīng)常用消毒液拖檫,保證小兒腦癱患兒室內的清潔衛(wèi)生。
注意安全
小兒腦癱患兒因發(fā)育遲緩,各種動作的發(fā)育均遲于同期的健康小兒,行動不便。故應有專人守護。注意安全,以免造成意外傷害。
清潔衛(wèi)生
搞好腦癱患兒的清潔衛(wèi)生,定期洗浴,并及時更換衣服、床單、被褥等。腦癱日常護理對清潔要求格外嚴格,家長們不容忽視。
飲食護理
需供給高熱量、高蛋白及富有維生素、易消化的食物。對獨立進食困難兒應進行飲食訓練,在喂食時,切勿在患兒牙齒緊咬情況下將匙硬行抽出,以防損傷牙齒。喂食時應保持患兒頭處于中線位,患兒頭后仰進食可致異物吸入。要讓患兒學習進食動作,盡早脫離他人喂食的境地。如患兒進食的熱量無法保證,可進行鼻飼。
皮膚護理
病情嚴重和不能保持坐位的腦癱患兒往往長時間臥床,側臥位適合各種腦癱患兒,護理人員常幫助患兒翻身,白天盡量減少臥床時間。及時清理大小便,保持皮膚清潔,防止褥瘡發(fā)生或繼發(fā)其他感染。
日常生活護理
指導父母和家庭其他成員正確護理患兒。日常生活活動是人們維持生活最根本的活動,如進食、更衣、洗漱、入廁等。腦癱患兒往往存在多方面能力缺陷,需對其進行日常生活護理及訓練。更衣時應注意患兒的體位,通常坐著脫衣較為方便。為患兒選擇穿脫方便的衣服,更衣時一般病重側肢體先穿、后脫。要注意培養(yǎng)患兒獨立更衣能力。根據(jù)患兒年齡進行衛(wèi)生梳洗訓練,養(yǎng)成定時大小便習慣。隨年齡增長教會患兒在排便前能向大人預示,學會使用手紙、穿脫褲子的動作等。
指導意見:
腦癱康復訓練1、頭的控制
可利用俯臥位訓練抬頭的能力,方法:讓孩子趴著,拿一個玩具停在與他的眼睛一般高處,為了讓孩子抬頭看它,把它一點一點抬高。每天至少俯臥30分鐘,以飯后10分鐘左右最適宜。
2、翻身及爬方法
讓患兒趴在地板上,從背后拉他的衣服幫他轉動肩膀翻身;讓他趴著,將一條浴巾置于胸前,反浴巾兩頭提起來,保持只讓他手和膝部著地,你一邊和他沿地板慢慢地前進,一邊鼓勵他;一人幫他移動手臂,另一人幫助交替活動他的腳,幫他用力爬向某一個目標。
3、支撐后背保持坐姿
在自己手臂的支撐下坐起,把它喜歡的物品放在面前引起注意,藉以保持較長時間的坐姿,漸漸減少支撐,最后獨坐。
4、拉物站起
大人可拉腦癱兒一只手,誘使他從座位過度到雙腿為脆姿,然后再讓他站起來。孩子抓住小床欄桿時家長把雙手放在他掖下支撐站立,逐漸減少幫助,讓他自己保持平衡。
5、行走
腦癱兒學走路的關鍵就是要學會移動身體重心,開始拉雙手向前走,漸漸過度拉一只手,最后達到自己獨走;也可用學步吊帶。
6、上下樓梯
開始讓患兒一手扶欄桿,一手拉大人手,以維持平衡,逐漸讓他脫離成人的支持,靠自己的手臂和腿的力量,兩步一個臺階,上下樓梯。大一點的孩子需鼓勵他一步一個臺階兩腳交替上下樓梯,可配合音樂進行練習。
7、跳躍
跳躍是鍛煉下股肌肉的一個重要項目,練習蹲起動作,為跳躍作準備。經(jīng)常拉患兒雙手從臺階上跳下,作為自行跳躍的爆發(fā)力的準備。在室內掛上一些鮮艷的紗布和小玩具(在上述兩個訓練基礎上)讓幾個兒童一起跳躍著去觸摸、拍打。
8、平衡協(xié)調訓練
選擇無障礙物的場地或房間,在大人的保護下讓患兒閉目直行、走腳印、走直線、坐搖馬、蕩秋千、騎小三輪車、拍球、接球、在地上翻滾都是練習平衡協(xié)調動作的好方法。
9、精細動作訓練
主要是訓練手與大腦的協(xié)調能力,提高患兒的動手能力和手的靈活性。訓練方法主要有抓、捏、握物品或玩具,要選擇適合小孩玩的物品,由方形、長方形逐步過渡到圓形。五六歲時,教患者學習旋擰瓶蓋、給玩具上弦、搭積木、握筆寫字畫圖等,為日后上學讀書、提高生活能力打基礎。
肌張力問題,孩子足內翻的情況下,外在按摩起不到治療的作用,只能緩解一下癥狀,若從根本上治療的話建議患者使用“神經(jīng)信號基因修復療法治療”
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