健康咨詢描述: 乳腺癌4期09年4月做手術(shù),后化療6個療程,11年10月切口有腫塊,后經(jīng)過一個月放療,12年3月發(fā)現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移,胸部積水有1000ml,后做了4次化療,現(xiàn)在9月發(fā)現(xiàn)腦部轉(zhuǎn)移,ct發(fā)現(xiàn)在小腦有腫塊積水,有嘔吐惡心,醫(yī)生放療,但患者身體虛弱,如果放療,會出現(xiàn)什么情況。
病情分析:
頭部的轉(zhuǎn)移灶目前只能做放療,因為化療藥物是過不了血腦屏障,進(jìn)入不了腦部的,可用的藥物就是脫水,激素治療,但是不能解決根本問題
指導(dǎo)意見:
患者虛弱的話,應(yīng)該是一般情況很不好,惡病質(zhì)很厲害了,如果你的主治醫(yī)生估計患者的生存期不長的話,沒有治療價值,可以選擇不做,做了放療有兩種可能,1是腦部腫塊縮小,但是放療也會使患者頭部水腫短暫加重,可能先會加重癥狀,然后才有可能好轉(zhuǎn),2是直接更加惡化,甚至因為惡病質(zhì)死亡,建議你慎重選擇
病情分析,根據(jù)你的描述,結(jié)合患者的病情變化及最近的檢查結(jié)果來看,目前患者是一支乳腺癌的四期,已經(jīng)進(jìn)行了手術(shù)治療,后期又進(jìn)行了化療。指導(dǎo)意見這種情況可根據(jù)當(dāng)時手術(shù)的病理結(jié)果,嘗試一下內(nèi)分泌治療或者是靶向治療。
溫馨提示:
不明原因的乳暈皮膚水腫、乳頭回縮以及乳房皮膚局限性凹陷等,均需認(rèn)真查清原因,早發(fā)現(xiàn)和早治療。
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