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鍵鞘炎怎么治?

保密 | 0個月 2008-06-21 22:25:37 2人回復 來自

健康咨詢描述: 患者年齡:
左手中指關節(jié)診斷為鍵鞘炎,現吃消炎藥10余天不見好轉,請問老師該怎么整?

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許江波
許江波 東??h精神病醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 甲狀腺瘤,肛周膿腫,肩周炎,頸椎病,氣胸,痔瘡,骨 幫助網友:482
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2008-06-21 22:30:20 我要投訴

      1.因反復摩擦致使鞘管肥厚狹窄引起的疾病.反復伸屈握捏作業(yè)易患此病.男性多見.發(fā)生于指屈肌腱鞘者又名扳機指,掌指關節(jié)掌側壓痛,屈伸指時引起彈響
      2.腱鞘炎的治療:患處可用熱療,按摩及充分休息3周左右,針刺,推拿,中草藥和固定患手都有一定療效.
                  注射治療 即將醋酸氫化可的松(HCA)注射于腱鞘內,每周1次,每次0.5ml(12.5mg),為減少注射時疼痛,可與1%普魯卡因0.5ml混合后注射.一般注射4~6次即可治愈.適用于各期腱鞘炎,以早期效果最好.
                注射方法(圖106-42)要點:①碘酒酒精消毒進針部位;②針入鞘內無特殊感覺,約進針0.5cm或遇到肌腱時退回少許即可;③注入藥物時局部立即有脹感,完全注于腱鞘內時,患指指端脹感明顯,張力增大.向橈骨莖突處腱鞘內注射時,亦有類似征象,而且能看到藥物在鞘內向遠近兩側擴散.這些征象表示藥物注于鞘內.若局部腫脹或無此征象,表示注于鞘外,應立即補打1針.
       3..上述方法治療無效或反復發(fā)作時,應做腱鞘切開術,適用于注射治療無效,以及有彈響或閉鎖現象的腱鞘炎.手術效果較好,不易復發(fā),但有時并發(fā)肌腱粘連.術后應早期做屈伸手指活動,防止肌腱粘連.術后1個月內免手工勞動.
      4..注意對患部的休息.由于腱鞘炎是由于反復過度摩擦引起的炎癥,因此,患過這種病的人,一定要避免過量的手工勞動的方式.
      

即墨大夫
即墨大夫 主任醫(yī)師 擅長: 滑膜炎帶狀皰疹及后遺癥、老爛腿、骨髓炎、乳腺炎、傷 幫助網友:51715稱贊:1064
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2008-06-22 07:35:54 我要投訴

      <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt">腱鞘位于手和足部的關節(jié)附近,肌肉長腱的周圍.由于這些部位活動頻繁,損傷機會多,倘若不注意,長期的摩擦,慢性勞損或寒冷等刺激,可使肌腱與腱鞘發(fā)生無菌性炎性反應,局部出現滲出,水腫.久之腱鞘機化,鞘壁肥厚,管腔狹窄,肌腱在腱鞘內活動受限而引起臨床癥狀(疼痛和功能障礙)的即為腱鞘炎.</P>
      <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt">建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的中醫(yī)傳統外科膏藥治療. "膏藥外敷治療,局部滲透力強,藥物分子經皮膚吸收參與血液循環(huán),直達病處,并通過皮膚傳導至經絡,筋骨,激發(fā)肌體的調節(jié)功能,促進功能恢復而達到快速治愈目地.主要治療膝蓋積水,骨膜炎,滑膜炎,滑囊炎,腱鞘炎,足跟痛,肩周炎,網球肘,囊腫,頸椎病,椎間盤突出,跌打損傷,各種腫痛及骨傷后遺癥. 對患者肝,胃,腎臟等功能無任何損傷,療效迅速,作用持久,無副作用.</P>
      

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