健康咨詢描述:
患者性別:聞瑞蘭
左肱骨外科頸骨折,遠折端向內(nèi)上移位約:1.0cm;肩關節(jié)間隙正常,左肩構成諸骨未見明確骨折
本次發(fā)病及持續(xù)時間:2008/6/7
目前一般情況:手很痛,手有點麻,還有淤血,還有點癢
在良好的復位與固定的基礎上,功能鍛煉越早越好.它可以促進血液循環(huán),減少肌萎縮,消除軟組織腫脹,防止骨質(zhì)疏松,加速骨折愈合.
1,早期:鍛煉的主要形式是肌肉有節(jié)奏的收縮和放松.上肢可握拳,懸臂,提肩,使整個上肢肌肉收縮,再放松.下肢可使踝關節(jié)背屈,股四頭肌收縮,使整個下肢用力,然后再放松,一下一下地逐漸進行.早期不做關節(jié)活動鍛煉.
2,中期:此時局部腫痛消失,骨折端因已有釬維性愈著,骨痂逐漸增加,較穩(wěn)定.在夾板保護下不易變位.除繼續(xù)肌肉收縮鍛煉外,做一些主動的關節(jié)屈伸活動,由一個到多個關節(jié)逐漸增加,下肢患者可扶床行走,傷肢逐漸負重.
3,后期:骨折已臨床愈合,或已去除外固定.患者可做一些力所能及的輕工作,使各個關節(jié)得到全面鍛煉,下肢患者可在扶拐保護下,逐漸負重走路,直至骨折愈合牢固.
應盡量防止不利于骨折愈合的活動.如外展型肱骨外髁頸骨折的外展活動,內(nèi)收型的內(nèi)收活動,肱骨干骨折的肩關節(jié)旋轉(zhuǎn)活動,伸展型肱骨髁上骨折的伸肘活動,屈曲型的屈肘活動,前臂骨折的旋轉(zhuǎn)活動等,都應予避免.
△早期(1-2周):受傷部位瘀血腫脹,經(jīng)絡不通,氣血阻滯,此期治療以活血化瘀,行氣消散為主.中醫(yī)認為,"瘀不去則骨不能生","瘀去新骨生".可見,消腫散瘀為骨折愈合之首要.飲食配合原則上以清淡為主,如蔬菜,蛋類,豆制品,水果,魚湯,瘦肉等,忌食酸辣,燥熱,油膩,尤不可過早施以肥膩滋補之品,如骨頭湯,肥雞,燉水魚等,否則瘀血積滯,難以消散,必致拖延病程,使骨痂生長遲緩,影響日后關節(jié)功能的恢復.在此階段,食療可用三七10克,當歸10克,肉鴿1只,共燉熟爛,湯肉并進,每日1次,連續(xù)7-10天.
△中期(2-4周):瘀腫大部分吸收,此期治療以和營止痛,祛瘀生新,接骨續(xù)筋為主.飲食上由清淡轉(zhuǎn)為適當?shù)母郀I養(yǎng)補充,以滿足骨痂生長的需要,可在初期的食譜上加以骨頭湯,田七煲雞,動物肝臟之類,以補給更多的維生素a,d,鈣及蛋白質(zhì).食療可用當歸10克,骨碎補15克,續(xù)斷10克,新鮮豬排或牛排骨250克,燉煮1小時以上,湯肉共進,連用2周.
△后期(5周以上):受傷5周以后,骨折部瘀腫基本吸收,已經(jīng)開始有骨痂生長,此為骨折后期.治療宜補,通過補益肝腎,氣血,以促進更牢固的骨痂生成,以及舒筋活絡,使骨折部的鄰近關節(jié)能自由靈活運動,恢復往日的功能.飲食上可以解除禁忌,食譜可再配以老母雞湯,豬骨湯,羊骨湯,鹿筋湯,燉水魚等,能飲酒者可選用杜仲骨碎補酒,雞血藤酒,虎骨木瓜酒等.食療可用枸杞子10克,骨碎補15克,續(xù)斷10克,苡米50克.將骨碎補與續(xù)斷先煎去渣,再入余2味煮粥進食.每日1次,7天為1療程.每1療程間隔3-5天,可用3-4個療程.
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關節(jié)活動,骨折部位及相鄰關節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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