梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性全身性傳染病。梅毒有多種不同的表現(xiàn),與感染期、感染途徑等密切相關(guān),其分類歸納如下:1、獲得性(后天)梅毒分為早期及晚期,病期在感染后2年以內(nèi)者為早期,超過2年以上者為晚期。(1)一期梅毒①硬下疳;②無痛性橫痃(硬性淋巴結(jié)炎)③一期潛伏梅毒(2)二期梅毒①梅毒性多發(fā)性硬性淋巴結(jié)炎;②梅毒疹;③心血管梅毒、眼梅毒、神經(jīng)系統(tǒng)梅毒等;④黏膜梅毒疹;⑤二期潛伏梅毒。(3)三期梅毒①結(jié)節(jié)性梅毒疹;②梅毒樹膠樣腫;③眼及骨梅毒;④心血管梅毒;⑤神經(jīng)系統(tǒng)梅毒⑥消化道及肝臟梅毒;⑦晚期潛伏梅毒。2、先天梅毒(1)胎兒梅毒。(2)早期先天梅毒2歲以內(nèi)患者,包括早期潛伏梅毒。(3)晚期先天梅毒大于2歲的患者,包括潛伏梅毒。梅毒的病原體梅毒螺旋體進入人體后,可經(jīng)淋巴系統(tǒng)及血液循環(huán)播散到全身,向乎可以侵犯全身各臟器和組織。在早期病人體內(nèi)各處,如血液、內(nèi)臟以及病損處的分泌物,乳汁、唾液、尿和精液中均可找到它。梅毒螺旋體在人體以外的生存能力很弱。在室溫下的潮濕器具或濕毛巾內(nèi),可存活數(shù)小時;在48℃的環(huán)境中僅能存活半小時;在干燥環(huán)境中或接觸一般消毒劑時,則很快死亡(如接觸0.1%的石炭酸15分鐘即死亡)。但該病原體對寒冷的抵抗力較強,若在0℃以下可存活1~2天,在78℃時可存活數(shù)年而不失去致病力。梅毒病人是唯一的傳染源。性接觸傳染占95%。主要通過性交由破損處傳染,梅毒螺旋體大量存在于皮膚粘膜損害表面,也見于唾液、乳汁、精液、尿液中。未經(jīng)治療的病人在感染一年內(nèi)傳染性較強,隨病期延長,傳染性越來越小,病期超過4年者,通過性接觸無傳染性。亦可通過干燥的皮膚和完整的粘膜而侵入。少數(shù)可通過接吻、哺乳等密切接觸而傳染,但必須在接觸部位附有梅毒螺旋體。由于梅毒螺旋體為厭氧性,體外不易生存,且對干燥極為敏感,故通過各種器物的間接傳染,可能性極少。輸血時如供血者為梅毒患者可傳染于受血者。先天梅毒是患有梅毒的孕婦通過胎盤血行而傳染給胎兒。一般在妊娠前四個月,由于滋養(yǎng)體的保護作用,梅毒螺旋體不能通過,故妊娠前四個月胎兒不被感染,以后滋養(yǎng)體萎縮,梅毒螺旋體即可通過胎盤進入胎兒體內(nèi)傳染胎兒。一期梅毒表現(xiàn)為硬下疳及硬性淋巴結(jié)炎,但缺乏全身癥狀,硬下疳被作為一期梅毒的標志。1、硬下疳:中醫(yī)稱發(fā)生在口內(nèi)或口周的潰瘍?yōu)椤梆帷?,如唇疳、口疳、走馬疳等,發(fā)生于下身陰部的潰瘍統(tǒng)稱“下疳”。梅毒螺旋體進入皮膚或黏膜之后,在感染入侵部位發(fā)生的初瘡,即下疳。因其有一定硬度,故名“硬下疳”。(1)潛伏期長短不一,從10日到90日,一般多發(fā)生在2~4周內(nèi),平均為3周,大約有30%被感染梅毒者,并不出現(xiàn)下疳而直接出現(xiàn)二期梅毒癥狀或繼續(xù)潛伏。
溫馨提示:
本病無預防性疫苗,最好的預防就是注意性衛(wèi)生,潔身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加強預防。
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