健康咨詢描述:
左側(cè)膀子外掰時(shí)象掉膀子一樣疼痛
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:3個(gè)月了
目前一般情況:
睡覺(jué)壓了也疼,外展也痛
病史:十年前得過(guò)肩周炎。
以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:不治而愈了。
輔助檢查:沒(méi)做。
肩周炎又叫五十肩,好發(fā)于五十歲左右女性右肩。一般由內(nèi)分泌紊亂引起。還有一種與外傷損傷有關(guān)。不分年齡。癥狀是肩關(guān)節(jié)及周圍廣泛性疼痛,以外展,前屈,后伸受限(疼痛)最為明顯。痛點(diǎn)主要在喙突(竑二頭肌短頭腱),肩峰(肩峰下滑囊處),天宗穴肩胛骨下緣靠外一些處(大,小圓?。?,胸椎平4-6處旁開(kāi)一寸左右(大小菱形肌處)最為常見(jiàn)。疼痛急性期較為劇烈。特點(diǎn)是夜間加重,受壓后可疼醒。本病可以自愈。一般6-24個(gè)月,但是有時(shí)功能不能完全恢復(fù)。另外,本病一般不得第二次.但臨床也有,即第一次是外傷性的,五十歲左右時(shí)得的是內(nèi)分泌紊亂性的。此外,竑二頭肌長(zhǎng)頭腱損傷也可引起外展功能受限,痛勢(shì)也較為劇烈。但一般不會(huì)夜間加重。且痛點(diǎn)在竑骨大結(jié)節(jié)處。肩峰下滑囊炎也可引起外展功能受限,痛勢(shì)也可較為劇烈。痛點(diǎn)在肩峰下方。因此,通過(guò)以上分析,你得的還是肩周炎。治療:口服非甾體抗炎劑。強(qiáng)效的有消炎痛,凱扶蘭。副作用小的有萘普生,強(qiáng)筋松等。中藥有活血止痛膠囊,舒筋活血片。也可以采取下列方法。1.推拿以揉法,滾法,拿法,捋順?lè)?,搖法,肩關(guān)節(jié)扳法,點(diǎn)按痛點(diǎn)。一日一次7-10次一療程2.也可以中藥熏洗海桐皮10伸筋草10老鸛草10透骨草10靈仙10桃紅各10元胡15細(xì)辛3當(dāng)歸10炙川草烏各6青風(fēng)15海風(fēng)153付,水煎外洗。3.針灸以阿是穴,肩井,肩腧,臂臑,曲池,手三里,天宗。一日一次,10次一療程4.局部痛點(diǎn)明顯的,可以作封閉療法。曲安奈德40mgvitB12500單位2%利卡2ml5.小針刀療法,以松解粘連。
你好!你的表現(xiàn)為肩周炎。肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍組織炎,是中老年人的一種常見(jiàn)病、多發(fā)病。以女性為多見(jiàn)。多發(fā)生于50歲左右,故有人稱它為“五十肩”。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病多為肩部受風(fēng)寒所致,便稱它為“漏肩風(fēng)”。又因?yàn)榛疾『蟪R?jiàn)肩關(guān)節(jié)僵硬,不能活動(dòng),好像凍結(jié)了一樣,所以又叫它“凍結(jié)肩”、“肩凝證”,形容得十分貼切。發(fā)病特點(diǎn)為慢性發(fā)病,病程較長(zhǎng)。初期為炎癥期,肩部疼痛難忍,尤以夜間為甚。睡覺(jué)時(shí)常因肩部怕壓而特定臥位,翻身困難。疼痛不止不能入睡。這時(shí)可選用中成藥木瓜九、小活絡(luò)丸、國(guó)公酒治療。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方:柴胡10g當(dāng)歸10g白芍15g陳皮10g清半夏10g羌活10g桔梗10g白芥子10g黑附片10g秦艽10g茯苓10g以白酒作引,水煎服,每日2次。飯后服用。如果初期治療不當(dāng),將逐漸發(fā)展為肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,呈凍結(jié)狀,影響日常生活,吃飯穿衣,洗臉梳頭均感困難,更嚴(yán)重者生活不能自理,肌肉也可萎縮,患者極為痛苦。中成藥可用大活絡(luò)丸、虎潛丸、五加慶酒、舒經(jīng)活絡(luò)丸治療。湯藥可用:當(dāng)歸30g丹參30g桂枝15g透骨草30g羌活18g生地黃30g香附15g草烏9g忍冬藤40g桑枝20g水煎服每日2次。目前,對(duì)肩周炎的治療,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為用止痛藥只能治標(biāo),緩解癥狀,停藥后多數(shù)會(huì)復(fù)發(fā)。而用西醫(yī)手術(shù)松解方法,術(shù)后均可引起粘連。所以中醫(yī)的手法治療被認(rèn)為療效最佳方法,若病人能堅(jiān)持功能鍛煉,愈后相當(dāng)不錯(cuò)。下面介紹幾種肩周炎的自我療法,以供參考第一,屈肘甩手:患者背部靠墻站立,或仰臥于床上,上臂貼身、屈肘,以肘點(diǎn)作為支點(diǎn)進(jìn)行外旋活動(dòng)。其二,手指爬墻:患者面對(duì)墻壁站立,用患側(cè)手指沿墻緩緩向上爬動(dòng),使上肢盡量高舉,到最大限度,在墻上作一記號(hào),然后再徐徐向下回到原處,反復(fù)進(jìn)行,逐漸增加高度。其三,體后拉手:患者自然站立,在患側(cè)上肢內(nèi)旋并向后伸姿勢(shì)下,健側(cè)手拉患肢手或腕部,逐漸拉向健側(cè)并向上牽拉。其四,展翅:患者站立,上肢自然下垂,雙臂伸直,手心向下緩緩?fù)庹?,向上用力抬起,到最大限度后?0秒鐘左右,然后回到原處,反復(fù)進(jìn)行。其五,后伸摸棘:患者自然站立,在患側(cè)上肢內(nèi)旋并后仰姿勢(shì)下,屈肘、屈腕,中指指腹觸摸棘突,由下逐漸向上至最大限度后呆住不動(dòng),2分鐘后再緩緩向下回到原處,反復(fù)進(jìn)行,逐漸增加高度。其六,梳頭:患者站立或仰臥均可,患側(cè)肘屈曲,前臂向前向上,掌心向下,患側(cè)的手經(jīng)額前,對(duì)側(cè)耳部,枕部繞頭一周,即梳頭動(dòng)作。其七,擦汗:患者體位同6,患側(cè)肘屈曲,前臂向前向上井旋前(掌心向上,盡量用肘部擦額部,即擦汗動(dòng)作。其八,頭枕雙手:患者仰臥位,兩手十指交叉,掌心向上放于頭后部(枕部),先使兩肘盡量?jī)?nèi)收,然后再盡量外展。其九,旋肩:患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后劃圈,幅度由小到大,反復(fù)數(shù)遍。患者注意對(duì)以上9個(gè)動(dòng)作不必每次都做完,可交替進(jìn)行鍛煉,根據(jù)自己的情況,適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉。每天3-5次,每個(gè)動(dòng)作做30~50次左右,多者不限,只要持之以恒,對(duì)防治肩周炎會(huì)有益處。放心120
溫馨提示:
生活節(jié)制注意休息、勞逸結(jié)合,生活有序,保持樂(lè)觀、積極、向上的生活態(tài)度對(duì)預(yù)防疾病有很大的幫助。做到茶飯有規(guī)律,生存起居有常、不過(guò)度勞累、心境開(kāi)朗,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,瘀血腫痛。...[說(shuō)明書(shū)]
舒筋活絡(luò),活血散瘀。用于筋骨疼痛,肢體拘攣,腰背...[說(shuō)明書(shū)]
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