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關于糖尿病的用藥問題

女 | 54個月 懸賞20個健康幣 2012-08-13 16:22:54 3人回復 來自青島市

健康咨詢描述: 的藥后血糖降到7.5,身體還是感覺渾身沒勁,請問我的血糖藥是這輩子要一直用呢還是控制好了之后就可以不用藥了呢?平常飲食都需要注意什么?

醫(yī)生回復區(qū)

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p34821498 醫(yī)師 擅長: 各種內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診治。 幫助網(wǎng)友:320稱贊:34
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2012-08-13 16:27:22 我要投訴

      病情分析:
      您好:糖尿病是一個終身疾病,需要終身治療,目前醫(yī)學水平還達不到根除,主要是通過各種方法控制血糖,延緩并發(fā)癥的發(fā)生.不可以撤掉胰島素,否則會引起血糖波動,損害機體器官.建議繼續(xù)維持治療,祝您早日康復!
      指導意見:
      控制血糖六要素一、保持良好心態(tài)
      ?精神因素對穩(wěn)定血糖起著重要作用,處理不好會影響血糖穩(wěn)定,影響糖尿病患者的康復,怎樣才能保持良好的情緒,避免血糖波動呢?首先要面對現(xiàn)實,萬事想得開,學會勸導自己,寬容別人;二是要有良好的家庭環(huán)境,家庭和睦,親人關懷照顧,對提高病人戰(zhàn)勝疾病的信心非常重要;三是注意隨時調(diào)節(jié)心情,讓自己心情舒暢,避免低落情緒。
      ?二、合理控制飲食
      ?飲食控制是治療糖尿病的一項基本措施,對于這個問題相當多的人認識不足,不是忌口過嚴,什么都不敢吃,就是滿不在乎,什么都敢吃,這兩者對血糖的穩(wěn)定都是不利的。正確的飲食控制應該是所有含人造糖的食物都不能吃,所有的五谷雜糧、蔬菜、魚肉奶蛋都能吃,但要控制攝入量。主食以五谷雜糧為主,粗雜混合吃,一天控制在200-400克(4-8兩),多吃豆類及豆制品(糖尿病腎病應少食),副食葷素搭配以素為主,新鮮蔬菜1斤左右,肉類一天不能超過1兩,雞蛋1個即可,牛奶半斤。另外要多喝水,以白開水為好。少喝礦泉水、純凈水。
      ?三、堅持規(guī)律運動
      ?運動也是治療糖尿病的一項措施,但多數(shù)人不以為然,認為只要是得了病就應該休息,但不知道通過適當?shù)倪\動可以控制血糖。因為有規(guī)律的運動,不僅能增強體質(zhì),提高抗病能力,還可使肌肉組織和其他組織對胰島素的敏感性增強,減輕糖尿病患者體內(nèi)組織對胰島素的對抗,增加對糖的利用,改善代謝,使血糖下降。所以糖尿病患者可適當?shù)倪x擇適合自己的運動項目來進行鍛煉,如散步、慢跑、太極拳等,最安全的是散步,每日早晚若能堅持30—40分鐘的散步,持之以恒,將會對穩(wěn)定血糖大有裨益。
      ?四、保持大便通暢
      ?大便不暢也是影響血糖不穩(wěn)定的因素之一。大部分糖尿病人都有不同程度的大便秘結。這是因為糖尿病本身可導致胃腸神經(jīng)功能紊亂,胃腸動力減弱,引起便秘,高血糖也可直接造成胃腸病理損害,使腸壁增厚,腸腔擴張,腸道平滑肌張力降低,而引起便秘。所以糖尿病患者要特別注意自己的排便情況,不能3-5天不排便不在乎,只有每天1-2次排便,才能使血糖控制。平時要多喝水,注意多食粗糧,新鮮蔬菜,同時養(yǎng)成定時排便的習慣。?五、嚴格戒煙戒酒
      ?吸煙、飲酒可導致血糖不穩(wěn)定,因為煙酒對降糖、降壓、降脂藥物均有干擾作用,使藥效降低,同時又都有一定毒性,促使糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。為此糖尿病患者必須戒煙戒酒,莫當兒戲。
      ?六、選擇正確治療
      ?要選擇正確治療糖尿病方法,一是應注意早期治療,越早越好。首先是早發(fā)現(xiàn),有糖尿病家族史的、肥胖的、不愛活動的、愛飲酒的人都要注意自己的身體變化,并定期檢測血糖,能在糖耐量低減或空腹血糖受損階段就發(fā)現(xiàn)異常,盡早采取干預措施,使之不發(fā)展成糖尿?。欢虚L期治療的思想,因為糖尿病目前還沒有能根治的方法,可以說是終身性疾病,但能控制,只要把血糖控制在正常范圍,就能和正常人一樣工作學習,但不能隨便停藥;三要到醫(yī)院接受正規(guī)治療,千萬不能道聽途說;四是要進行綜合治療。糖尿病不是單純依靠藥物所能控制的,必須堅持合理飲食控制,進行規(guī)律的有氧運動,情緒的自我調(diào)控,定時定量服藥,定期檢測血糖、血壓、血脂,使之保持正常的水平。
      

陳德仁
陳德仁 江蘇省海濱康復醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 中西醫(yī)結合治療呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)疾病 幫助網(wǎng)友:16206稱贊:451
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2012-08-13 16:29:33 我要投訴

      病情分析:
      糖尿病的用藥是需要一直用的,目前的治療,只能控制血糖,不能根治糖尿病,所以必須一直服用降血糖藥。目前血糖還不達標,最好在7.0以下。
      指導意見:
      平時要注意控制飲食,飲食的量要減少。甜的食物不要吃。同時要多運動。

2012-08-13 16:34 ask29793747b7 追問

現(xiàn)在只是用藥物控制還沒有到達注射胰島素的程度,這輩子就要一直用著降糖的藥了嗎

2012-08-13 16:40醫(yī)生回答:

是的,糖尿病的治療,不管是口服藥物,還是注射胰島素,都是要終身用藥的。

2012-08-13 16:46 ask29793747b7 追問

血脂和血壓還高,那血脂和血壓的要也要終生用藥嗎

2012-08-13 17:12醫(yī)生回答:

是的,降血壓、降血糖、降血脂的藥物都要終身服藥。目前的醫(yī)學水平就是這樣,只能控制癥狀,也許以后醫(yī)學進步了,可以改變。

焦巧艷
焦巧艷 晉城市第二人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 肺炎、冠心病、心絞痛、高血壓病、心肌病、心肌炎 幫助網(wǎng)友:704稱贊:36
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2012-08-13 16:30:09 我要投訴

      病情分析:
      得了糖尿病您得一直吃藥了,只是劑量是不一定的,有時候是根據(jù)血糖的情況來調(diào)整用藥的,有個體差異,要一直維持治療的。
      指導意見:
      建議您買個血糖儀自己可以在家里監(jiān)測自己的血糖,血糖是要測空腹和餐后2小時的。餐后的是吃第一口飯記時間整兩個小時測??崭共荒艹?.0mmol/L,餐后2小時不能超了11.1mmol/L。飲食上要嚴格控制,還得多運動,飲食上主食每頓2-3兩,其余可以拿蔬菜、豆制品、牛奶、瘦肉、雞蛋來合理分配,餓了可以吃黃瓜和西紅柿,因為含糖量低。含淀粉高的如紅薯、土豆、粉條都要適當控制。水果也得適量控制。
      以上是對“關于糖尿病的用藥問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2012-08-13 16:36 ask29793747b7 追問

以后血糖慢慢降下來可以減少藥物嗎?并且血壓血脂都高,血脂的那個藥以后可以停藥嗎

2012-08-13 16:49醫(yī)生回答:

以后血糖慢慢降下來也得維持用藥。并且糖尿病的血糖并不是一成不變的,而是隨著您的進食會有變動。你應該有一個概念就是自己的胰島現(xiàn)在分泌的胰島素不足或相對不足,也就是你打仗病不夠了,用不上勁,血糖就降不下來。你還是得用藥維持。血脂的藥飲食上低脂飲食配合降脂藥降下來可以不吃,定期復查。高血壓、高血脂和高血糖是互相影響的,哪個控制不好,都會影響到其他,而且會出現(xiàn)對新、腦、腎的并發(fā)癥。不要抱僥幸心理不吃藥就可以好。要改善生活方式配合藥物治療。

疾病百科| 糖尿病

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要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。

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