請(qǐng)問(wèn)大夫:心臟房顫如何治療?

      治療房顫的方法有很多,目前最為常用的包括藥物治療,電除顫治療,內(nèi)科介入治療,外科手術(shù)治療等.根據(jù)每個(gè)患者的不同病情,醫(yī)生會(huì)為其選擇不同的治療方法.
           藥物治療包括：抗心律失常藥物和抗凝藥物.藥物治療只能控制癥狀和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,不能治療房顫,一般需要長(zhǎng)期服藥.
           電除顫治療適用于藥物控制無(wú)效的病人.單次的轉(zhuǎn)復(fù)成功率很高,但是復(fù)發(fā)率可高達(dá)60%以上.且容易造成患者的組織燒傷以及全身影響.
           介入治療現(xiàn)在應(yīng)用的很廣泛,但是由于技術(shù)的限制,對(duì)于持續(xù)性房顫以及永久性房顫的單次成功率并不很高,一般需要多次治療,費(fèi)用相對(duì)較高.而且介入治療不能去除血栓最長(zhǎng)發(fā)生的部位--左心耳（絕大多數(shù)發(fā)生中風(fēng)的 房顫患者,血栓均來(lái)自左心耳）,術(shù)后仍需要繼續(xù)長(zhǎng)期服用抗凝藥物.介入治療有發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥的可能.如：心臟穿孔,心包填塞,心臟食管瘺等.
          外科治療的金標(biāo)準(zhǔn)是“迷宮手術(shù)”,因?yàn)檫@種手術(shù)可以去除房顫發(fā)生的病因,并且可以去除左心耳,因此,手術(shù)的房顫治愈率很高,且術(shù)后中風(fēng)的機(jī)率很低.但是由于最早的迷宮手術(shù)需要把左心房切割成許多小的部分,導(dǎo)致術(shù)后的并發(fā)癥較多,現(xiàn)在已被“改良迷宮III手術(shù)”取代.“改良迷宮III手術(shù)”是用雙極射頻消融取代最早的切割縫合方法,因此在不降低術(shù)后治愈率的同時(shí),降低了術(shù)后的并發(fā)癥,而且避免了術(shù)后的長(zhǎng)期服藥.
          現(xiàn)在外科治療又增加了一種方法--房顫微創(chuàng)外科治療.房顫的微創(chuàng)治療指的是微創(chuàng)射頻消融手術(shù)（微創(chuàng)消融手術(shù)）,又名Wolf Mini-maze手術(shù),是由美國(guó)醫(yī)生Randoll Wolf在2002年提出并逐漸發(fā)展完善的一種迷宮手術(shù)治療房顫的手術(shù)方式,手術(shù)放棄了傳統(tǒng)心臟手術(shù)的胸骨正中劈開(kāi)口,采用肋間小切口,運(yùn)用特殊的手術(shù)器械,完成雙側(cè)肺靜脈的隔離和左心耳的切除或閉合,最終達(dá)到治療房顫的目的.現(xiàn)在國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)展.
      

      中醫(yī)治療效果不好,但是你要使用中醫(yī)治療,需要詢問(wèn)中醫(yī)師