健康咨詢描述: 腦白質(zhì)脫髓鞘白質(zhì)減少智力正常能治好嗎
脫髓鞘疾病是一大類病因不相同,臨床表現(xiàn)各異,但有類同特征的獲得性疾患,其特征的病理變化是神經(jīng)纖維的髓鞘脫失而神經(jīng)細(xì)胞相對保持完整.髓鞘的作用是保護神經(jīng)元并使神經(jīng)沖動在神經(jīng)元上得到很快的傳遞,所以,髓鞘的脫失會使神經(jīng)沖動的傳送受到影響.急性脫髓鞘性疾病的神經(jīng)髓鞘可以再生,且速度較迅速,程度較完全,雖然再生的髓鞘較薄,但一般對功能恢復(fù)的影響不大.慢性脫髓鞘性神經(jīng)病,由于反復(fù)脫髓鞘與髓鞘的再生許旺細(xì)胞明顯增殖,神經(jīng)可變粗,并有軸突喪失,因此功能恢復(fù)不完全.脫髓鞘疾病中出現(xiàn)頭痛的機率不高,但脫髓鞘病人也有頭痛發(fā)作,歸納原因有兩方面:①神經(jīng)的刺激性癥狀,正常的神經(jīng)纖維,感覺沖動發(fā)生于神經(jīng)末梢和細(xì)胞體,運動沖動發(fā)生于細(xì)胞體;病變的神經(jīng)纖維,沖動可發(fā)生于軸突的中部而向周圍和中樞傳導(dǎo),這種異位沖動可以由易患性增高,對機械刺激非常敏感所致,也可是自發(fā)的緊隨著同一纖維的正常沖動后發(fā)生或某個刺激在病變部位引起反復(fù)興奮,可造成疼痛.②脫髓鞘的同時伴有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、多形核白細(xì)胞的浸潤,形成嚴(yán)重的炎性反應(yīng),刺激腦膜甚則引起顱內(nèi)壓力增高而導(dǎo)致頭痛.脫髓鞘分成5類:①病毒性;免疫性;遺傳性(髓鞘形成不良);④中毒性/營養(yǎng)性;⑤創(chuàng)傷性. olekmj將脫髓鞘疾病按照以下分類: 自身免疫性 急性播散性腦脊髓炎 急性出血性白質(zhì)腦炎 多發(fā)性硬化 感染性 進行性多灶性白質(zhì)腦病 中毒性/代謝性 一氧化碳中毒 維生素b12缺乏 汞中毒(minamata病) 酒精/煙草中毒性弱視 腦橋中央髓鞘溶解癥 marchiafava-bignami綜合征 缺氧 放射性 血管性 binswanger病 髓鞘代謝的遺傳性疾病 腎上腺白質(zhì)營養(yǎng)不良 異染性白質(zhì)營養(yǎng)不良 krabbe病 alexander病 canavan-van bogaert-bertrand病 pelizaeus-merzbacher病 苯丙酮尿癥 臨床上最常見的是多發(fā)性硬化.這里主要說說多發(fā)性硬化病的主要癥狀、體征等.多發(fā)性硬化是因為自身免疫障礙而導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的脫髓鞘性疾病.多在20-40歲之間發(fā)病,而在10歲以下和50歲以上發(fā)病者很少,起病可急可緩,表現(xiàn)為:(1)精神癥狀:如易激動,強哭,強笑,記憶力減退等;(2)構(gòu)音障礙或語音輕重不一;(3)視力障礙;(4)感覺減退或感覺異常;(5)肢體活動不利或癱瘓;(6)小便障礙,陽萎等.本病具波動性,即一次發(fā)作后癥狀可自行緩解或經(jīng)治療后緩解,經(jīng)過一段時間可再復(fù)發(fā).然而,每次復(fù)發(fā)可遺留一定程度的功能缺損,總趨勢是病情逐漸惡化.本病預(yù)后一般不很壞,起病后平均存活期為25-30年.家庭治療及護理措施:1治療與服藥;本病的治療宜盡早進行,從而控制病情惡化,減少復(fù)發(fā).常用的藥物有強的松,促腎上腺素,地塞米松,甲基強的松龍等.由醫(yī)生根據(jù)病情,治療反應(yīng)和經(jīng)濟狀況而選用藥物.2避免誘因;外傷,勞累,激動,上呼吸道感染及其他感染等均可誘發(fā)病情加重及復(fù)發(fā),應(yīng)力求避免.妊娠可加快病情惡化,故女性在一次發(fā)作后至少兩年內(nèi)應(yīng)避免妊娠.3急性發(fā)作期或復(fù)發(fā)期:(1)臥床休息,以利病情緩解;(2)給予癱瘓肢體適當(dāng)?shù)谋粍舆\動,以防關(guān)節(jié)僵硬及疼痛;(3)晚期臥床病人應(yīng)給予勤翻身及皮膚護理.4復(fù)查;病人應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查,了解病情有無發(fā)展,以便給予信應(yīng)的處理.可在西藥治療的同時加服腦益智膠囊,有利于病情的治療、改善及康復(fù).您說的病況不全面,也不知道年齡,這里提供的都只能作為參考,建議您一定要去正規(guī)醫(yī)院進行看診治療.
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