健康咨詢描述: 患者,80歲,有冠心病,高血壓,糖尿病,長期口服拜阿司匹林片,地高辛片,呋塞米片,螺內(nèi)酯片,依姆多片,雅施達片,萬爽力片,近來由于經(jīng)常嘔吐,口服藥無法服用,換用丹奧注射液靜脈替代,近日體檢大便化驗單潛血(OB)+。血常規(guī)報告:嗜中性粒細胞比率0.759,血紅蛋白(HGB)109.00g/L,紅細胞壓積(HCT)0:301,血小板計數(shù)42.00,查看丹奧針說明書書:禁忌癥.有血液病或有出血傾向者禁用;此情況下,請問專家要不要做必要檢查或輔助檢查,是否要立即停用丹奧針,后來由于氣急,予BIPAP無創(chuàng)呼吸機使用。請問能否使用S/T模式,IPAP16cmH20,EPAP4cmH20,R-R16次/分。接氧氣6升/分。醫(yī)生邦助分析一下血氣檢驗報告:吸入氧濃度(PIO2)21.0,血液酸堿度(PH)7.040,二氧化碳分壓(PCO2)6.20kpa,氧分壓(PO2)2.70kpa,碳酸氫根(HCO3)12.0mmol/L,標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根(SB)10.0mmol/L,剩佘堿(BE)一19mmol/L,組織液堿余(BEECF0)一17mmol/L,肺泡動脈氧分壓差(AADO2)10.20kpa,氧飽和度(O2SAT)16.0%,換算過來二氧化碳分壓為46.5,氧分壓為20.25,請專家邦助分析下。是不是2型呼吸衰竭,同時存在呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒。并二氧化碳處溜,并嚴(yán)重的低血氧,問此情況下能不能使用BIPAP無創(chuàng)呼吸機。能否使用S/T模式,IPAP16cmH20,EPAP4cmH20,R-R16次/分。接氧氣6升/分。問此情況下需要使用持續(xù)低流量吸氧,不可高流量吸氧,以防抑制呼吸。請醫(yī)學(xué)專家解答
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你描述的癥狀,你的這種基礎(chǔ)性疾病較多,存在高血壓,糖尿病是出現(xiàn)冠心病的危險因素,目前主要問題是看你癥狀,結(jié)合病情相關(guān)的輔助檢查,指導(dǎo)合理的治療。
病情分析:
您好!三分治療七分養(yǎng)護的啦。
指導(dǎo)意見:
您好!具體情況我建議及早看看臨床醫(yī)生,并聽從??漆t(yī)生的正確診療就好了。謝謝!
你好,這種情況是需要持續(xù)低流量吸氧的,并且糾正呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒,治療呼吸衰竭,祝你健康!
以上是對“患者,80歲,有冠心病,高血壓,糖尿病,長期口”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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