關(guān)于美尼爾病!

      屬中醫(yī)"眩暈"范疇. 美尼爾氏病 本病又稱膜迷路積水癥。多發(fā)于中年人，尤其是腦力勞動者多見，兒童和老人也可發(fā)生此病。本病往往因精神緊張，過度疲勞引起植物神經(jīng)功能失調(diào)或變態(tài)反應(yīng)困素而產(chǎn)生局部小血管痙攣、局部缺氧、血管通透性增加，內(nèi)淋巴產(chǎn)生過多，膜迷路和積水，代謝產(chǎn)物滯留而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀：有的以耳蝸癥狀為主，或以前庭癥狀為主。一旦內(nèi)淋巴積水消失，耳鳴、眩暈的癥狀消失，病情就好轉(zhuǎn)。膜迷路積水的癥狀與積水的程度有關(guān)，如只有耳蝸積水時，只出現(xiàn)耳鳴和聽力減退；積水限于前庭，則只出現(xiàn)眩暈；如全部膜迷路積水，可出現(xiàn)眩暈、耳鳴、耳聾。這種眩暈多為突然發(fā)作，可以沒有任何先兆，甚至在睡眠中發(fā)生，或在發(fā)作前出現(xiàn)耳鳴、耳悶堵的癥狀。眩暈多呈旋轉(zhuǎn)性，閉目時覺自身在旋轉(zhuǎn)，睜眼時覺得周圍物體繞自身在旋轉(zhuǎn)或翻滾、搖擺。發(fā)作時心里清楚，頭腦清醒，但病人心中十分恐懼，不敢睜眼，不敢移動，常伴有惡心和嘔吐；嘔吐的次數(shù)不一，嚴(yán)重者會把膽汁吐出來。有的人可有血壓波動、面色蒼白、出冷汗的癥狀。眩暈的發(fā)作可以持續(xù)幾分鐘、數(shù)小時以至幾天。尚伴有耳鳴和耳聾，常為一側(cè)性；耳鳴可呈隆隆機器聲或尖叫如蟬聲。耳鳴、耳聾在眩暈發(fā)作時加重，眩暈緩解后耳鳴消失，聽力恢復(fù)。當(dāng)本病經(jīng)常發(fā)作，耳聾可逐漸加重而難以恢復(fù)；耳鳴可間歇出出，也有經(jīng)久不停地日夜地吵鬧，影響睡眠。本病發(fā)作時還常會出現(xiàn)自發(fā)性眼球震顫，多呈水平方向。臨床診斷時應(yīng)細(xì)心排除迷路的炎癥性感染及內(nèi)科、神經(jīng)科的多種疾?。灰矐?yīng)警惕顱內(nèi)腫瘤，尤其是聽神經(jīng)瘤，以防延誤治療。美尼爾氏病發(fā)病急，又伴有惡心、嘔吐、因而很痛苦。特別是初次發(fā)病時，病人心情很緊張和恐懼。因此，應(yīng)首先安慰病人，告訴他這種病雖然痛苦，但沒有危險。治療比較難。但常不治自愈。常用鎮(zhèn)靜劑和調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能藥物，如安定、利眠寧、谷維素等。按壓或針刺合谷、內(nèi)關(guān)、耳門、聽宮等可減輕惡心、嘔吐。靜注５～１０％碳酸氫鈉，以解除小血管痙攣，改善局部循環(huán)，消除水腫。病情重，經(jīng)常發(fā)作者，可以施行手術(shù)治療。