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關(guān)于最近一段時間的皮膚瘙癢的問題。

男 | 28個月 懸賞10個健康幣 2012-06-20 10:08:28 10人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 前開始,身體皮膚大面積瘙癢,白天不,主要是晚上睡覺后,有時候從睡夢中癢醒,撓個不停,越撓越癢,屬于那種劇癢,位置主要以大腿內(nèi)外側(cè),臀部,會陰為主,有時候小腿,廣泛性的,癢中分不清祥細位置,從外表看也沒有什么不正常的,就是臀部撓了會起像蚊蟲咬后起的疙瘩,風濕疙瘩一樣,大體情況就是這樣的。
半個月前去本地人民醫(yī)院看了皮膚科,大夫說是慢性蕁麻珍,開了中藥和鹽酸左西替利嗪片,鹽酸左西替利嗪片對我的情況效果相當好,吃一片晚上瘙癢癥就消失,可以正常睡覺,甚至可以管兩三天時間不吃藥也不癢,不過兩三天后半夜又會癢醒,一直不停撓,得馬上吃一片鹽酸左西替利嗪片,一會就停止瘙癢,效果立竿見影。
我在網(wǎng)上查了蕁麻珍不能光治標不治本,引起的原因可能是肝腎疾病等,患者12年前查有乙肝,當時是大山陽,后面近十年段段續(xù)續(xù)都在治,每年定期檢查兩次,本人食量大,胖,去年查出有輕微的脂肪肝,讓別吃肉。上個月查梅聯(lián),1456+號23-號說是小山陽,大夫沒開藥,說肝病不能常吃藥,保持肝功正常就行,還是讓定期復(fù)查關(guān)注。半月前看皮膚科時查了肝功谷丙轉(zhuǎn)氨梅是57,高出17,谷草正常,膽紅素等幾項有點偏高,但都高出一點點,拿大夫的話說,可以算是正常,問題不大,順便查了腎功血常規(guī)都正常。
綜上問題,有三個問題請教一下大夫
1,這種瘙癢和患者的乙肝和脂肪肝有直接聯(lián)系嗎?(需要指明的是這十年來從來沒有過這種情況,從沒癢過,剛查出大山陽時也沒有癢過)如果有關(guān)系接來下怎么做?
2資料上說蕁麻珍可能和更嚴重的疾病病,比如腫瘤也有關(guān)系,為了安全起見,本人迫切想去醫(yī)院作一次全面的檢查,找到病因,請問一下需要做哪些項的檢查,可否羅列一下項目名?掛什么科室?
3本人再去醫(yī)院是掛皮膚科合適還是其他科,雖然鹽酸左西替利嗪片對癥狀立竿見影,但我感覺治標不治本,另外就是鹽酸左西替利嗪片現(xiàn)在能控制我的情況,沒有基本沒辦法睡覺,兩三天吃一片就行,考慮到肝病不能亂吃藥,鹽酸左西替利嗪片這個藥可以長期吃嗎?假如需要長期控制的話。
就三個問題,希望大夫朋友爭對性的回答三個問題,再此謝謝了。

想得到怎樣的幫助:爭對三個問題而回答,忌各別朋友答非所問。

回復(fù)區(qū)

張懷軒
張懷軒 中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八九醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性胃炎,腸炎,腦梗塞,腦出血 幫助網(wǎng)友:6374
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2012-06-20 10:19:47

      病情分析:
      從你描述的癥狀來看,考慮是肝臟功能一般,代謝不好導(dǎo)致的濕熱血燥導(dǎo)致的慢性蕁麻疹伴有瘙癢不適癥狀。鹽酸左西替利嗪片可以抗過敏止癢但是不能從根本上解決問題、
      指導(dǎo)意見:
      你這種瘙癢和患者的乙肝和脂肪肝沒有直接聯(lián)系,與你體質(zhì)不好濕熱血燥有關(guān)系。
      你的情況屬于,代謝不好導(dǎo)致的濕熱血燥導(dǎo)致的慢性蕁麻疹伴有瘙癢不適,是腫瘤的可能性很小。不放心的話可以去當?shù)乇容^大的綜合性醫(yī)院做個詳細體檢排查一下、按照你現(xiàn)在的情況,去醫(yī)院還是需要看皮膚科。
      可以考慮口服皮膚病血毒丸清血解毒,消腫止癢,用于經(jīng)絡(luò)不和,濕熱血燥引起的風疹,濕疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齄,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結(jié)。皮膚病血毒丸對肝臟影響很小。乙肝病毒感染也可以服用。注意休息,多喝水,清淡飲食,戒煙戒酒。不吃辛辣油膩刺激性食物,多吃水果蔬菜。避免過度勞累。遠離花粉粉塵等過敏原就行了。祝你健康!

2012-06-21 11:50 zhangxiang47 追問

皮膚病血毒丸使用多久,可以長期服用嗎

2012-06-21 14:30醫(yī)生回答:

三個月一個療程,治愈后就不用再用了。

2012-06-21 17:08 zhangxiang47 追問

最后一個問題,請問一下皮膚病血毒丸可以用于治療乙肝?對病毒有殺滅作用是嗎?

2012-06-21 17:10醫(yī)生回答:

皮膚病血毒丸并不能說是用于治療乙肝并不能殺滅乙肝病毒,由于皮膚病血毒丸比較安全,乙肝患者也可以用來治療皮膚病、

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對 幫助網(wǎng)友:166117稱贊:5787
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2012-06-20 10:17:56 我要投訴

      病情分析:
      從你提供的信息看,你的情況慢性蕁麻疹的診斷應(yīng)該沒有問題的,這種疾病多和過敏有關(guān),過敏源可以是外源性的,也可以來自身體內(nèi)部,比如乙肝出現(xiàn)明顯肝功能異常的時候,另外蛔蟲感染,缺鈣等都可以歸入內(nèi)源性,具體到你本身的情況,應(yīng)該和乙肝沒有什么關(guān)系的,至于腫瘤檢查,你可以到醫(yī)院先查個胎甲球和癌胚抗原,以及胸部CT,腹部彩超,還可以查個大便蟲卵排除腸道寄生蟲感染,
      指導(dǎo)意見:
      如果你能堅持兩周不用抗過敏藥物,等兩周后到醫(yī)院做過敏源試驗,效果比較好,如果再次就診,還建議到皮膚科就診,祝健康幸福
      

艾衛(wèi)鋒
艾衛(wèi)鋒 沈陽市沈北新區(qū)中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 外科、放射線、全科 幫助網(wǎng)友:37589稱贊:2358
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2012-06-20 10:49:42 我要投訴

      病情分析:
      你好!就你介紹的這些癥狀及病情,可以考慮是皮膚瘙癢癥,根據(jù)是在癢時并沒有皮疹,而慢性蕁麻疹一般也是要有皮疹的。
      皮膚瘙癢癥的發(fā)生也存在多種原因,但最好是詳細檢查一下,排除是其它疾病,才能更好治療或預(yù)防等。不知道你每次發(fā)病前是否與什么因素有關(guān)?如飲食(吃什么東西或飲酒等?)、接觸什么東西等?
      指導(dǎo)意見:
      一、目前還不能確定這種瘙癢與肝炎和脂肪肝有關(guān),如果有膽酸高,才考慮可能與肝功能有關(guān)。
      二、因為目前不清楚你發(fā)病時是否有什么誘因,因此重點還是應(yīng)該看皮膚科。但最好是三甲醫(yī)院(尤其是大學的附屬醫(yī)院更好一些)。
      1、注意是否有某些營養(yǎng)缺乏,尤其是維生素B族缺乏的原因引起的神經(jīng)性瘙癢;2、注意是否有代謝方面的原因繼發(fā),如糖尿病引起的末梢神經(jīng)炎,需要做空腹血糖化驗(各科都可以查,治療應(yīng)該到??苹蛳瘍?nèi)科);3、注意是否有內(nèi)分泌的疾病(如甲狀腺功能亢進);4、注意會陰部及下肢是否有什么感染或炎癥疾病(如腳氣等感染)而引起的繼發(fā)瘙癢;5、雖然從理論上說有腫瘤引起的,但這種情況極少,而你的年齡又不是腫瘤高發(fā)年齡段,不用考慮此項。
      三、就醫(yī)到皮膚科首選(具體選擇第二項已經(jīng)回復(fù))。你所使用的藥物只是治標的,因此不能徹底解決問題。藥物長期使用肯定對身體不好。尤其是增加肝的負擔(因為肝是身體解毒的器官,所有有毒性的物質(zhì)都要在肝臟處理)。
      這種情況查原因是相對較復(fù)雜一些。我個人認為你先服用維生素B族看是否可能緩解,主要是維生素B1、B2、B12,如果連續(xù)服用一周后癥狀緩解,則間接證明與維生素B族缺乏有關(guān)(這也是目前人們的生活和飲食中容易缺乏的維生素類)。
      
      以上是對“關(guān)于最近一段時間的皮膚瘙癢的問題?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉春穎
劉春穎 唐山博仁醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 陰道炎,宮頸炎癥,宮頸糜爛,盆腔炎等常見婦科疾病以 幫助網(wǎng)友:86375稱贊:438
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2012-06-20 10:18:43

      病情分析:
      您好,我是健康顧問,很高興為您作答。根據(jù)你的描述,考慮是過敏性皮炎,蕁麻疹和過敏有關(guān)聯(lián)。它和和患者的乙肝和脂肪肝沒有的直接聯(lián)系。
      指導(dǎo)意見:
      建議你去醫(yī)院做個詳細檢查,檢查過敏源,針對過敏原對癥治療,建議服用脫敏藥,如撲爾敏或氯雷他定。注意飲食調(diào)節(jié),少吃或不吃辛辣及刺激性強的食物。盡量減少外界不良刺激,如手抓等??梢杂闷ぱ灼酵庥靡灾拱W。希望能給你幫助
      

張海巍
張海巍 四平鐵東神農(nóng)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 冠心病、心絞痛、高血壓病、心肌病、心肌炎。 幫助網(wǎng)友:14934稱贊:1214
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2012-06-20 10:23:27 我要投訴

      病情分析:
      (一)首先您的搔癢應(yīng)用抗組胺藥物治療有效緩解說明搔癢與過敏等變態(tài)反應(yīng)有關(guān),因此基本可以排除肝病誘因,也就是沒有直接關(guān)系,但是肝病應(yīng)該積極治療,否則會有肝硬化甚至癌變可能。
      指導(dǎo)意見:
      (二)這種變態(tài)反應(yīng)性疾病引起皮膚搔癢,說明體內(nèi)免疫系統(tǒng)可能存在問題,因此必要的健康體檢對您很適合,以肝腎功能為主,目前的醫(yī)院的健康體檢項目很詳細,掛號門診內(nèi)科就可以。
      (三)皮膚科確實只能治標不治本,如果對中醫(yī)有信心,可以就診中醫(yī)內(nèi)科,對慢性蕁麻疹等皮膚搔癢疾病,中醫(yī)藥治療都有獨到之處,抗組胺藥物絕對不能長期服用。
      

燕霞
燕霞 醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科疾病,如高血壓,冠心病,糖尿病等,為您介紹內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:733稱贊:31
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2012-06-20 10:32:30 我要投訴

      病情分析:
      應(yīng)該說乙肝和你的瘙癢沒有直接關(guān)系。
      指導(dǎo)意見:
      全面查體包括:血常規(guī)17項尿常規(guī)12項便常規(guī)15項便潛血1項二、生化檢查(18項)肝功能檢查(10項)1、丙氨酸轉(zhuǎn)移酶2、天門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶3、ALT/AST4、總蛋白5、白蛋白6、總膽汁酸7、乳酸脫氫酶8、肌酸激酶9、肌酸激酶同工酶10、α-羥丁酸脫氫酶腎功能(2項)1、尿素氨2、肌酐糖尿病篩查(1項)血糖尿酸篩查(1項)尿酸血脂(4項)1、甘油三脂2、總膽固醇CHO3高密度脂蛋白膽固醇4、低密度脂蛋白膽固醇免疫檢查(9項)乙型肝炎(5項)乙肝五項癌癥篩查(2項)1、癌胚抗原2、甲胎蛋白B超(12項)1、肝2、肝內(nèi)膽管3、總膽管4、膽囊5、肝門靜脈6、腎7、胰8、脾及其它大醫(yī)院一般有體檢科。
      你現(xiàn)在(1)首先找到致敏原。對可疑致敏源應(yīng)盡量避免。2飲食宜清淡,避免刺激及易致敏食物,保持大便通暢,可以做個過敏原實驗。
      

陳育純
陳育純 汕頭市金平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,甲亢,糖尿病,消化性潰瘍等內(nèi)科疾病 幫助網(wǎng)友:28345稱贊:1370
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2012-06-20 13:39:08 我要投訴

      年輕男性,反復(fù)瘙癢數(shù)個月,當?shù)卦\斷為慢性蕁麻疹。對于全身皮膚瘙癢,如有有乙肝及脂肪肝,應(yīng)注意排除是否為膽紅素升高導(dǎo)致皮膚瘙癢,應(yīng)肝功能損傷是膽紅素排泄障礙,其可刺激皮膚出現(xiàn)瘙癢。同時應(yīng)排除尿素升高、淋巴瘤等可能。前者可見于腎功能不全,后者多有淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等癥狀。并注意排除蛔蟲感染,其可刺激機體產(chǎn)生組織,出現(xiàn)瘙癢。建議到皮膚科進一步就診,同時可行腎功能、肝功能等檢查。如體表有淋巴結(jié)腫大,可行活檢明確病因。
      
      以上是對“關(guān)于最近一段時間的皮膚瘙癢的問題?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉凱
劉凱 醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)科雜病、中風偏癱、心腦血管病癥,及針灸、推拿按 幫助網(wǎng)友:1407稱贊:28
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2012-06-20 21:13:23 我要投訴

      根據(jù)你的病情你的病像是蕁麻疹,建議去醫(yī)院中醫(yī)科用點中藥外洗加內(nèi)服治療一段時間就好啦,別在用西藥啦。祝你康復(fù)
      

韓敘冬
韓敘冬 醫(yī)師 擅長: 在教學醫(yī)院30年熟悉婦產(chǎn)科理論,能診治婦科產(chǎn)科疾病 幫助網(wǎng)友:17638稱贊:1346
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2012-06-21 06:39:09 我要投訴

      你好應(yīng)該是有什么過敏請檢查過敏原到大醫(yī)院看皮膚科然后脫敏治療目前肝功能有轉(zhuǎn)安酶增高提示肝細瓟袍壞死請治療又過敏可以吃脫敏要發(fā)病間請不吃辛辣食品雞蛋韭菜和魚蝦類食品祝早日健康
      

2012-06-21 06:44:17 我要投訴

      你好應(yīng)該是蕁麻疹發(fā)作還是應(yīng)該用藥治療請查找過敏源請脫敏治療目前有肝細瓟壞死請治療肝炎請目前不吃辛辣食品不吃雞蛋韭菜不吃魚蝦等發(fā)物
      

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2012-06-20 10:16:42

      您好,很高興回答你的問題,考慮過敏反應(yīng)引起的癥狀。這個情況下建議積極對癥治療。可以服用撲爾敏片和維生素C片或者服用膚癢顆粒。另外不能使用化妝品或者激素藥物軟膏。避免引起色素沉著。祝早日康復(fù)。
      

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