巨球蛋白血癥怎么治療,是否一定要多次化療?一般能治

      你好治療目前比較棘手：病程殊異,與骨髓瘤相比,較為良性.中位存活期約5~7年.年齡＞60歲,伴有貧血和冷球蛋白血癥患者的伴存活期較短.患者常需經(jīng)多年治療.如果有高粘滯現(xiàn)象,最初的治療包括用血漿單采法(血漿置換療法)降低血清粘滯性,該療法可迅速有效地糾正高igm所致的出血和神經(jīng)方面的異常.血漿置換療法常需反復(fù)運(yùn)用.有些病人要長(zhǎng)期口服烷化劑.常選用苯丁酸氮芥,每日0.03~0.09mg/kg,或加大劑量,每日0.25mg/kg共4天,每隔4~6周一次.但可引起骨髓毒性反應(yīng)(見(jiàn)下文).用以治療多發(fā)性骨髓瘤的苯丙氨酸氮芥和環(huán)磷酰胺亦可任選一種使用,同時(shí)口服強(qiáng)的松(每日1mg/kg共4天,每隔4~6周一次)可能有裨益.近年研究報(bào)告使用嘌呤拮抗劑氟達(dá)拉濱和2-氯去氧腺嘌呤的療效令人鼓舞,并建議替代治療對(duì)標(biāo)準(zhǔn)口服烷化劑藥物無(wú)效的患者.在某些病例,干擾素可降低m蛋白.祝健康.