健康咨詢描述:
大夫您好!
我今年30歲,從小就雙膝關(guān)節(jié)疼痛,我今年五一順產(chǎn),在產(chǎn)后第2月受過風(fēng)寒,是吹空調(diào)引起的,非常怕冷,穿多了還出汗!現(xiàn)在雙腿關(guān)節(jié)疼痛比以前嚴(yán)重了,但是沒有紅腫現(xiàn)象。于今年7月開始右手關(guān)節(jié)開始疼痛,偶爾伴隨左手對(duì)稱性的疼痛,并延伸至手指關(guān)節(jié)痛.同時(shí)后背、手臂也感覺開始疼痛了。我做了風(fēng)濕四項(xiàng)檢查:
aso小于200單位,ESR:小于5MM/1h,RP:0,CPR:0,WBC是3.9
請(qǐng)您幫助我確診我是產(chǎn)后風(fēng)濕嗎?
如果是產(chǎn)后風(fēng)濕,通過治療能徹底治愈嗎?根據(jù)檢查情況,能判斷我是輕度患者嗎?
第一次問題補(bǔ)充:請(qǐng)問大夫我的風(fēng)濕嚴(yán)重程度是幾級(jí)?謝謝!
您好:你的情況應(yīng)該是屬于風(fēng)濕 的!一般可先給患者以療效較強(qiáng)的非甾體類抗炎藥(NSAIDs),如雙氯芬酸或足量COX2抑制劑,至癥狀緩解后減至較小劑量,并加用一種慢作用抗風(fēng)濕藥物(DMARDs)。若無不良反應(yīng),根據(jù)病情可再加一種或兩種慢作用抗風(fēng)濕藥物,直到癥狀明顯緩解、血清中自身抗體滴度下降。然后,可考慮將慢作用抗風(fēng)濕藥物改為維持量,以一種或兩種慢作用抗風(fēng)濕藥配以最小劑量的非甾類抗炎藥直到病情完全緩解。此外,個(gè)體化方案的選擇中應(yīng)特別注意患者的個(gè)體差異。對(duì)重癥類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或血清中有高滴度自身抗體及多種自身抗體陽(yáng)性者給予二聯(lián)或三聯(lián)慢作用抗風(fēng)濕藥,有磺胺藥過敏史者應(yīng)避免應(yīng)用柳氮磺吡啶及西樂葆。對(duì)于經(jīng)正規(guī)慢作用抗風(fēng)濕藥治療無效及血清中有高滴度或多種自身抗體的難治性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎個(gè)體,可采取免疫凈化(如免疫吸附)等治療。對(duì)于關(guān)節(jié)腔積液者應(yīng)給予穿刺抽液及關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射(小于4次/年)得寶松或醋酸去炎松等藥物。
溫馨提示:
避免吃一些辛辣生冷的食物。
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