糖尿病腎病的治療
健康咨詢描述：
糖尿病腎病水腫，怎么消腫？用人血白蛋白可以嗎？用法用量可以告知嗎？
第一次問題補充:病人水腫，尿素氮11，血肌肝245，B超檢查腎皮質(zhì)變薄，請問如何醫(yī)治？怎樣用藥？長期口服愛西特可以嗎？
第二次問題補充:腎功檢查鈣2，降壓藥只有硝笨地平對病人有效，但是一直不能控制在正常范圍，一般是90/160左右。B超檢查膽`胰有炎癥。拍片檢查心影大`氣管紋路粗。肝功能檢驗，蛋白59，長期口服愛西特會傷害臟器嗎？
第三次問題補充:病人注射阿其霉素和黃芪，250ml葡萄糖加3單位胰島素，注射了10天，每天用中藥[槐花，生大黃，等四味]灌腸二次，口服中藥?，F(xiàn)在由于痔瘡加重，改為一次，現(xiàn)阿其霉素以停藥，只注射黃芪。病人水腫還是沒有全消，反應(yīng)耳朵有點聾，渾身無力。視力還是模糊，血壓150/90左右。請問治療這種疾病還有何良方，良藥？
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糖尿病腎病水腫主要是由低蛋白血癥和腎功能減退引起,治療方法有二種,西藥治療使用靜注白蛋白及必需氨基酸之后,即刻靜注速尿,有明顯的消腫作用。該患者已腎功能不全第二期，我建議中西結(jié)合治療，中藥能有效地控制腎功能不全的進展?，F(xiàn)在你首先做到以下幾點： 一：正確對待腎病，要有良好的心態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 二：積極防治傷風(fēng)感冒，(傷風(fēng)一次病情就加重一點) 參加體育鍛煉,貴在堅持.活動量不能太大（散步 慢跑）只有體質(zhì)好，不傷風(fēng)感冒，腎病才能穩(wěn)定或康復(fù)。 三：飲食禁忌，多吃水果，疏菜，赤小豆 紅棗。禁食辛辣刺激性食品,豆制品及發(fā)物（海鮮，公雞，蝦，蟹）。 四：禁用腎毒性藥，(包括：所有止痛片 感冒通 康泰克 速效感冒膠囊 慶大霉素 卡那霉素 小諾霉素 磺胺類藥).如一定要使用消炎藥，只能使用青霉素類，它對腎沒有毒性。切記!!! 五：較好地控制血壓，但也不能降得太低。以免引起全身組織器管供血不足。 六：目前治療腎病西藥沒有特效藥，只有中藥才能有效地保護腎細(xì)胞，消除尿蛋白，隱血。使增高的血肌酐,尿素氮降下來。
您好：糖尿病腎病治療措施有： (1)優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。在糖尿病腎病早期即開始給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，合并水腫、高血壓者應(yīng)限鈉，予低鹽飲食。 (2)有效地控制高血壓。高血壓不僅加速糖尿病腎小球損害的進展，而且加重糖尿病性視網(wǎng)膜病變。有效地控制高血壓可使尿蛋白排出減少，可使腎功能降低的速度減慢，可延長患者壽命，當(dāng)血壓大于18.62/11.97kPa(140/90mmHg)時，應(yīng)進行降壓治療。 (3)嚴(yán)格控制血糖。臨床和實驗研究表明，代謝紊亂慢性高血糖，是引起糖尿病微血管病變的主要原因。已證實通過胰島素皮下持續(xù)輸注療法控制血糖，可有效地控制腎病的進展。 (4)積極治療泌尿系感染。除非不得已，應(yīng)嚴(yán)禁導(dǎo)尿。 (5)避免使用對腎臟有毒害的藥物及造影檢查。 (6)對癥處理。水腫明顯可應(yīng)用利尿劑，可用安體舒通與噻嗪類藥物聯(lián)合使用。嚴(yán)重頑固浮腫者可用利尿酸鈉或呋喃苯胺酸；出現(xiàn)心衰可應(yīng)用洋地黃治療；嚴(yán)重低蛋白血癥可靜注白蛋白及必需氨基酸；嚴(yán)重貧血可少量輸血。 (7)抗凝療法：目前認(rèn)為糖尿病腎病成因除代謝因素外，還有凝血因素，抗凝療法往往有效，有報道應(yīng)用潘生丁可減輕糖尿病腎病患者的蛋白尿。 (8)進入尿毒癥期可采用透析療法，包括腹膜透析及血液透析。 (9)腎臟移植。糖尿病患者進行腎臟移植效果較非糖尿病者為差，移植后的生存率及移植腎存活率均較低
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溫馨提示：
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃，選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則，使身體逐步適應(yīng)，并在運動過程中逐步提高運動能力。
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