健康咨詢描述: 病人41歲,診斷為鼻咽癌早期,鱗癌,放療并配以化療,但放療效果不明顯,化療氟鳥嘧啶、順鉑,已用四個療程,醫(yī)生建議用六個,是否過多,有別的治療措施嗎?腮腺炎有好的治療嗎?
您好,鼻咽癌常規(guī)治療放射性治療被公認為首選的治療方法,但是對于一些較晚期的病人和放療后復(fù)發(fā)病例以及少數(shù)對放射線欠敏感的腺癌和分化較好的鱗癌則行綜合治療的方法。1、 放射線治療(1) 放射治療原則:首次治療應(yīng)首選體外放療,必要時配合腔內(nèi)照射治療。(2) 放射治療的目的:在放射治療前應(yīng)確定放療的目的,是根治性放療,或是對息性放療。(3) 放療禁忌癥:有惡病質(zhì),多發(fā)性遠處轉(zhuǎn)移,白細胞或全血細胞下降者;同一部位多程放療后癌灶未控制復(fù)發(fā)者;原發(fā)部位復(fù)發(fā)并有明顯的放療后踫遺癥者。2、 中醫(yī)藥治療:配合放、化療,減輕放化療的反應(yīng),扶正固本,晚期病例,不能再做放、化療時可單用中醫(yī)藥治療。3、 手術(shù)治療:手術(shù)適應(yīng)癥(1) 放療后鼻咽局部復(fù)發(fā),病灶局限者。(2) 根治量放療后三個月鼻咽癌原發(fā)灶殘留。(3) 根治量放療后頸淋巴結(jié)殘留或復(fù)發(fā)者。(4) 分化較高的鼻咽癌,如鱗癌ⅠⅡ級,高分化腺癌等。4、 化療:主要有誘導(dǎo)化療,輔助化療和同時期化放療。(1) PEB方案:順鉑(DDP)20mg/m2 靜滴第1-5天5-Fu:500 mg/m2 靜滴第1-5天(2) CF方案:環(huán)磷酰胺(CTX)100 mg/次,亦連服7日后改50 mg/次另外腮腺炎治療一般護理,保護口腔衛(wèi)生,呼吸道隔離,避免酸性等刺激性飲食,并發(fā)胰腺炎者,禁飲食,輸液以維持營養(yǎng),酌給維生素B、C.
溫馨提示:
鼓勵患者進食,且給予高蛋白、高維生素、低脂肪、易消化的食物。
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