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雷諾氏病能冶愈嗎???

女 | 21歲 懸賞50個(gè)健康幣 2008-04-07 22:37:03 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 我的女朋友得了雷諾氏病,我也不清楚是怎么得的,聽她說以有三年了,看過好多次了,現(xiàn)在手不敢遇冷,我從來沒聽說過這種病,我想問一下,這種病可以冶愈嗎??會(huì)不會(huì)越來越嚴(yán)重??最壞的情況會(huì)什么樣子??
第一次問題補(bǔ)充:(2008-4-8 12:38:31)


雷諾氏病,手,腳不敢沾冷水,我想問一下這種病可以冶愈嗎??要用什么藥??日常生活應(yīng)注意什么??如果不能冶愈最壞會(huì)變成什么樣子??
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:看過好多次了,現(xiàn)在還是總范.

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2008-04-08 08:54:10

      沒有根治的辦法,只有請(qǐng)中醫(yī)看.
      

楊彥超
楊彥超 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心血管,呼吸系統(tǒng)疾患,兒科,心理疾病, 幫助網(wǎng)友:56408稱贊:856
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2008-04-09 18:26:49 我要投訴

      你好【治療措施】雷諾綜合征治療的最重要方面當(dāng)是針對(duì)原發(fā)病治療.本病的對(duì)癥治療分為藥物療法、生物反饋和手術(shù),依據(jù)病人具體情況加以選用.1.藥物療法臨床上采用的藥物有下述幾種:⑴普里斯科耳(Priscol):又名妥拉蘇林(tolazoline),口服每次25~50mg,每日4~6次,飯后服用.局部疼痛劇烈和形成潰瘍的,每次劑量可增至50~100mg.肌注、靜脈或動(dòng)脈內(nèi)注射劑量每次25~50mg,每日2~4次.某些病人可引起潮熱、暈厥、頭眩、頭痛、惡心、嘔吐和雞皮膚等副作用.⑵利血平(reserpine):因其具有去兒茶酚胺和去血清素作用.是治療雷諾征歷史較久、療效較好的藥物.為許多作者受舉薦.口服劑量相差很大.Kontos報(bào)告口服1mg/d,療程為1~3年,可使癥狀發(fā)作次數(shù)減少;程度減輕.1967年Abboud等首先報(bào)道應(yīng)用動(dòng)脈內(nèi)注射利血平治療雷諾綜合征,獲得滿意療效,近年來,許多學(xué)者相繼報(bào)道直接穿刺肱動(dòng)脈,然后緩慢注入利血平(0.25~0.5mg加入2~5ml生理鹽水)可使癥狀明顯改善,作用時(shí)間維持10~14天.間隔2~3周需要重復(fù)注射,因有損傷動(dòng)脈之貽,故限制了此法的應(yīng)用.但不少學(xué)者認(rèn)為對(duì)合并肢端潰瘍的嚴(yán)重病例,仍值試用.靜脈阻滯后注射利血平是一種局部給藥途徑.方法是先在肘關(guān)節(jié)上主置止血帶,穿刺遠(yuǎn)端靜脈后,止血帶氣囊內(nèi)注入空氣使壓力維持在33.3kPa(250mmHg),然后將0.5mg利血平溶于50ml生理鹽水內(nèi)緩慢注入靜脈內(nèi),使藥物返流到肢端.此法操作較動(dòng)脈內(nèi)注射法簡(jiǎn)單,而治療效果相似.療效一般維持7~14天.⑶硝苯吡啶(nifedipine):硝苯吡啶是一種鈣通道阻滯劑,它通過降低肌細(xì)胞膜上鈣離子貯存部位的貯鈣能力或與鈣結(jié)合能力,使動(dòng)作電位形成和平滑肌收縮受阻,從而使血管擴(kuò)張.口服20mg,每日3次,療程2周~3月,臨床研究表明可明顯改善中,重度雷諾綜合征的臨床癥狀.⑷胍乙啶(quanet-hidine):具有類似利血平的作用,口服每次5~10mg,每日3次.也可與苯氧芐胺(phonoxy-benzamine)合用,每日劑量10~30mg.約80%的病人有效.⑸甲基多巴(methyldopa):每日劑量為1~2g,大多數(shù)病人可收到預(yù)防雷諾氏綜合征發(fā)作的效果.用藥時(shí)需注意血壓.近來,一些專家報(bào)道下述藥物治療雷諾氏征也獲得良好療效.①前列腺素:前列腺素E1(PGE1)和前列環(huán)素(PGI2)都具有擴(kuò)張血管和抑制血小板聚集的作用.對(duì)手指感染壞疽的雷諾綜合征療效滿意.靜脈輸注PGE110ng/min,共72小時(shí).輸注PGI1(7.5ng/kg/min,連續(xù)5小時(shí))每周1次,共3次.療效一般持續(xù)6周.②康力龍(stanozol):是一種具有激活纖維蛋白溶解酶作用的同化類固醇激素,據(jù)報(bào)道能溶解沉積于指動(dòng)脈的纖維蛋白以及降低血漿粘稠度.口服5mg,每日2次,共3月.此外,局部涂擦205硝酸甘油軟膏,每日4~6次,經(jīng)臨床使用能明顯減少雷諾征發(fā)作次數(shù),麻木和疼痛顯著減輕.祖國醫(yī)學(xué)中藥、針灸等對(duì)本病的治療有一定價(jià)值,但有待于臨床進(jìn)一步研究,加以發(fā)展.
      

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