健康咨詢描述:
我爸爸在30年前在煤礦上班,后來塌方,腰部壓縮性骨折,神經(jīng)壓迫,痛了30年,當(dāng)年的技術(shù)說不能治,現(xiàn)在我爸年齡大了,漸漸的不能抵抗病痛的折磨,于是在2010年10月在貴陽醫(yī)學(xué)院做了手術(shù),以下將上傳當(dāng)時(shí)的手術(shù)出院記錄,沒想到就在2012年5月16號(hào)晚上的時(shí)候,我爸突然感到下身特別疼痛,而且是內(nèi)部神經(jīng)痛,兩條腿也動(dòng)不了,下身完全癱瘓,外部刺激完全沒有知覺,內(nèi)部神經(jīng)卻非常的痛,當(dāng)晚痛的不行,送到了這邊的省人民醫(yī)院檢查,住了幾天院,最后省醫(yī)也沒有辦法,讓找原來動(dòng)手術(shù)的醫(yī)院,因?yàn)槲野脂F(xiàn)在的情況老是反復(fù)的發(fā)燒,醫(yī)生無法治療,降不了溫,現(xiàn)在已經(jīng)轉(zhuǎn)到手術(shù)醫(yī)院,這邊全身檢查下來是肺部感染引發(fā)高燒,輸了幾天液,現(xiàn)在已經(jīng)不發(fā)燒,但他們的診斷結(jié)果是:他們現(xiàn)在的診斷結(jié)果是:神經(jīng)損傷,手術(shù)并無不當(dāng)。說這樣的神經(jīng)損傷他們是沒有辦法的,我爸爸現(xiàn)在完全絕望了,我們應(yīng)該怎么辦?他現(xiàn)在就是24小時(shí)疼痛,每天只求速死。我把在這個(gè)醫(yī)院新拍的MRI片發(fā)你看一下。這張片的5月25號(hào)那天拍的,報(bào)告單上寫的是:L2-5椎體呈術(shù)后改變,周圍偽影影像明顯,L3椎體楔形變,并可見稍稍長(zhǎng)T2信號(hào),STIR仍見稍高信號(hào),以L3椎體為中心后突畸形,椎間盤位置未見明顯異常,S2-5椎體見短T1長(zhǎng)T2信號(hào),壓脂像信號(hào)減低,腰椎體邊緣見骨質(zhì)增生。診斷:1、L2-5椎體術(shù)后改變,L3椎體壓縮性骨折,腰椎后突畸形,請(qǐng)經(jīng)治醫(yī)生對(duì)比老片。2、腰椎退變。L2椎體水平左側(cè)腰背部軟組織積液可疑,請(qǐng)結(jié)合臨床情況。
以下我會(huì)把省醫(yī)的病例一起發(fā)上。如果還需要什么資料,請(qǐng)告訴我,我也會(huì)上傳。
曾經(jīng)的治療情況和效果:
2010年做過后路L2-L5全椎板切除減壓手術(shù)
無過敏,遺傳病史
想得到怎樣的幫助:治愈,當(dāng)務(wù)之急是止痛。
指導(dǎo)意見:
既往的神經(jīng)的損傷恢復(fù)確實(shí)很困難,是個(gè)世界性的難題,因?yàn)閾p傷、壞死比較重的神經(jīng)基本是不能恢復(fù)的,現(xiàn)在的情況懷疑有神經(jīng)痛的表現(xiàn),可以正規(guī)三甲醫(yī)院的疼痛科就診,考慮應(yīng)用神經(jīng)阻滯的方法進(jìn)行止痛。
病情分析:
24小時(shí)疼痛,術(shù)后,原因不明。
指導(dǎo)意見:
考慮為中樞性疼痛,建議去三甲醫(yī)院疼痛科,采取鎮(zhèn)痛泵。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。
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