健康咨詢描述:
我兒子今年3歲,5.25發(fā)燒,去診所看病,扁桃體有白色粘膜,5.26轉到醫(yī)院,做了系列檢查,
C反應蛋白:60。
病毒檢測:呼吸道合胞病毒抗體(IgM)陰性,腺病毒抗體(IgM)陰性,副流感病毒抗體(IgM)陰性,麻疹病毒抗體(IgM)陰性,肺炎病毒抗體(IgM)陰性,肺炎衣原體抗體(IgM)陰性,繁衍支原體抗體(IgM)陰性,EB病毒抗體(IgM)陰性,腮腺炎病毒抗體(IgM)陰性。
血項:紅細胞3.86↓,血紅蛋白106↓,紅細胞比積27.6↓,平均紅細胞體積82.5↓,平均紅細胞血紅蛋白含量28.8,平均紅細胞血紅蛋白濃度384↑,紅細胞體積分布寬度14,白細胞12.15↑,中性粒細胞百分比36↓,中性粒細胞絕對值4.9,淋巴細胞百分比46↑,淋巴細胞絕對值6.2↑,單核細胞百分比10,單核細胞絕對值1.37↑,嗜酸性粒細胞百分比4,嗜酸性粒細胞絕對值0.5,嗜堿性粒細胞百分比0,嗜堿性粒細胞絕對值0.7,血小板245,血小板壓積0.2,平均血小板體積9.1,血小板體積分布寬度15.6,鏡檢細胞形態(tài)正常。
胸肺影像和B超均正常。
25-27三天都持續(xù)高燒38-39。醫(yī)生懷疑是EB病毒,因為持續(xù)高熱、咽痛、頸部淋巴結腫大、扁桃體白色膜狀。雖然檢測EB陰性,但不排除EB病毒,治療一段時間還要復檢。27日打了干擾素,5.27開始拉稀,5.28加了西米,28日打了免疫球蛋白。5.29上午查房,扁桃體的白色膜狀倒是沒那么腫大了。繼續(xù)打吊針,更昔洛偉2針、喜炎平1針、沐舒坦1針、頭替安1針、西米1針。29日下午5點發(fā)現(xiàn)孩子懸雍垂兩側也有白色膜狀,原來沒有的,怎么辦啊,治療沒見效嗎?究竟能不能知道是什么病,要怎樣治???急啊??匆姾⒆邮芸啵娜绲督g。
想得到怎樣的幫助:請專家指點,是什么病,該怎樣治療,現(xiàn)在治療對路嗎?需要轉院到??苹蚱渌t(yī)院嗎?
病情分析:
你好,根據患者的病史及年齡,現(xiàn)在診斷化膿性扁桃體炎還是比較明確的。
指導意見:
建議加強抗炎力度,因為化膿性扁桃體炎是比較嚴重化膿性疾病,可以抗生素用到足量,青霉素類是有效的抗生素,可以采用2聯(lián)抗生素治療,必要是可以用加強抵抗力的藥物治療,這個疾病需要7天左右才能完全治愈。
那現(xiàn)在醫(yī)院的治療方法對不對,他們都沒有給我寶寶用青霉素一類的藥物,而大多數(shù)是抗病毒的
病情分析:
你好,發(fā)現(xiàn)孩子懸雍垂兩側也有白色膜狀,發(fā)燒,C反應蛋白:60,白細胞12.15↑,病毒抗體都是陰性,從這些指標上看出應該是化膿性扁桃體炎。化膿性扁桃體炎也會出現(xiàn)高熱,吞咽疼,淋巴結腫大等。
指導意見:
建議用青霉素類抗生素治療,青霉素過敏用紅霉素或阿奇霉素類抗生素。多喝水,易消化飲食。必要時可以用慶大霉素,地塞米松霧化吸入。
那現(xiàn)在醫(yī)院的治療方法對不對,他們都沒有給我寶寶用青霉素一類的藥物,而大多數(shù)是抗病毒的
建議做扁桃體分泌物藥物敏感試驗??梢愿t(yī)生提提用青霉素類,其實青霉素類抗生素對人體副作用最輕,但缺點是易過敏。
為什么在用藥懸雍垂兩側還會長???會不會長滿???好害怕。今天高熱基本比前2天好些,在39度下。在這家醫(yī)院用的要基本上抗生素(頭替安)、抗病毒(更昔)都用了,是一個綜合治療,是不是就只有等療程了看療效了?主任醫(yī)生說2周會好。我就擔心治療不對路,耽誤病程。
若是病毒感染,白細胞是不會升高的。而抗病毒抗體都是陰性,再說了病毒感染不會出現(xiàn)白色偽膜狀分泌物。出現(xiàn)白色偽膜狀分泌物常常是化膿或是真菌感染引起。
病情分析:
你好,從資料上看,我認為是皰疹性咽峽炎合并感染的可能性大,一般皰疹性咽峽炎都會高熱,咽痛,咽峽部位有皰疹,同時有破潰的皰疹形成的潰瘍性膜狀物,當合并感染后會血象高,CRP增高。
指導意見:
治療上我覺得應該喜炎平,頭孢替安,加用阿莫西林舒巴坦鈉聯(lián)合一下就可以了,用夠療程應該就會好了。
以上是對“我兒子今年3歲,5.25發(fā)燒,去診所看病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
為什么在用藥懸雍垂兩側還會長???會不會長滿???好害怕。今天高熱基本比前2天好些,在39度下。在這家醫(yī)院用的要基本上抗生素(頭替安)、抗病毒(更昔)都用了,是一個綜合治療,是不是就只有等療程了看療效了?主任醫(yī)生說2周會好。我就擔心治療不對路,耽誤病程。
你好,咽峽炎合并感染后整個咽部都會出現(xiàn)癥狀的,這個不要緊,建議你加用一下阿莫西林類即可,一般10天左右會好。
溫馨提示:
鍛煉身體,增強機體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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