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兩者都有:十二指腸球部潰瘍(H2)糜爛

男 | 31歲 2012-05-28 21:00:34 7人回復 來自未知

健康咨詢描述: 兩者都有:十二指腸球部潰瘍(H2)糜爛性胃竇炎治療方案及能否根治?飲食及藥物方面該注意什么?
女,56歲。此前身體狀況一般,5月20日-22日期間由于感冒咳嗽及渾身無力,看過醫(yī)生,輸了2次無糖鹽水(有糖尿?。?月23日,早上渾身無力,突然嘔血,大便黑色,送醫(yī)院。現(xiàn)在醫(yī)院治療(基本上是輸液),診斷有貧血,幾天治療以來,病情沒有明顯好轉,現(xiàn)在還躺在病床上,只能吃極少的流質食物及只能喝微量的水,另外胸口部位偶爾會隱隱作痛。

曾經的治療情況和效果: 有糖尿病,高血壓,心臟病等病史,現(xiàn)在服用藥物治療。

想得到怎樣的幫助:請問這種情況(十二指腸球部潰瘍+糜爛性胃竇炎)能否治療好,大概多長時間?考慮到還有其他的疾病,治療起來會有多大的影響?會加重癥狀嗎?另外,服用藥物的話,這些藥物互相起沖突嗎?有的話,如何避免?請求各位專家提出建議。謝謝!?。?/p>

醫(yī)生回復區(qū)

袁水英
袁水英 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 上消化道出血,膽石癥,疝氣,闌尾炎,胰腺炎 幫助網友:6061
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2012-05-28 22:24:20 我要投訴

      可以根治,但也跟患者自身病變的嚴重程度,并發(fā)癥發(fā)作的次數(shù)有關,非常嚴重時有些是需要外科治療的。具體的治療:質子泵抑制劑加兩種抗生素如甲硝唑聯(lián)合阿莫西林或克拉霉素。飲食方面:戒煙戒酒,飲食規(guī)律,不宜過量;2.不宜食用刺激性食物,如咖啡、濃茶、辣椒等;3.少食過甜及過酸的食物及水果,如巧克力、冰淇凌、蘋果及桔子;5.少食易脹氣的食物,如紅薯,土豆等含淀粉高的食品等。
      

王建華
王建華 主治醫(yī)師 擅長: 乙肝,丙肝,脂肪肝,胃炎,胃潰瘍,肝硬化,肝癌,反 幫助網友:5139稱贊:210
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2012-05-28 21:27:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,是可以治好的,大概要一月的時間吧
      指導意見:
      主要用藥是質子泵抑制劑加用抗生素治療.如耐信加克拉霉素.
      

孫青
孫青 鄭州尖峰眼科醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 畢業(yè)后長期在三甲醫(yī)院工作,擅長西醫(yī)普內的工作。心血 幫助網友:84稱贊:6
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2012-05-28 21:39:38 我要投訴

      病情分析:
      以前出現(xiàn)過消化道出血嗎?十二指腸潰瘍是胃鏡診斷嗎?
      指導意見:
      十二指腸潰瘍如果是一般的潰瘍不需要經手術治療,只有在如下狀況下才需行手術治療:大出血藥物不能控制;穿孔;瘢痕性幽門梗阻;藥物治療無效的難治性潰瘍;高度懷疑癌變。一般是藥物治療的目標就是消除病因和控制癥狀,促進潰瘍愈合,預防復發(fā)及避免并發(fā)癥。消化道潰瘍往往與幽門螺旋桿菌感染,所以應該先檢測有無幽門螺旋菌感染,如有應進行抗菌治療,一般7-14天。常規(guī)是質子泵抑制劑加兩種抗生素的三聯(lián)療法??偗煶?-6周,如需要有些療程為6-8周。前2周一般為根除幽門螺旋桿菌的治療,隨后繼續(xù)予以抑制胃酸分泌及保護胃粘膜的藥物鞏固治療。由于治療周期相對較長,因。此需要患者積極配合,堅持服藥,只有這樣才能有效控制十二指腸潰瘍的病情。質子泵抑制劑和抗生素對糖尿病、高血壓和心臟病之間的治療一般沒有什么沖突。但是有些治療冠心病的藥物如阿司匹林是消化道潰瘍尤其是出血期的禁忌癥。應加以避免。必須服用可同時加用堿性制劑,如鋁碳酸鎂、碳酸氫鈉等。
      
      以上是對“兩者都有:十二指腸球部潰瘍(H2)糜爛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2012-05-28 21:56 ask272302457b 追問

醫(yī)院胃鏡檢查結果就是:十二指腸球部潰瘍(H2)+糜爛性胃竇炎。請問現(xiàn)在這種情況會不會很嚴重?

肖代書
肖代書 錦州市中心醫(yī)院   副主任護師 擅長: 消化道出血 胃炎 肝硬化 十二指腸潰瘍 胰腺炎的護 幫助網友:11021
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2012-05-28 21:59:44 我要投訴

      怎么沒有好轉,是出血沒有控制還是感冒、無力等沒有回復,還是心臟病再次發(fā)作。

2012-05-28 22:09 ask272302457b 追問

現(xiàn)在大便顏色還是黑的,渾身也無力,胸部中間有時會隱隱疼痛,頭也暈暈的(不知是不是貧血的緣故),總之現(xiàn)在精神不佳。住院也有四天了,情況不是讓人很放心,所以正考慮是不是轉到別的醫(yī)院會好點

楊惠
楊惠 其他 擅長: 消化內科的研究生,擅長胃炎及消化性潰瘍、肝硬化、胃 幫助網友:5287稱贊:221
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2012-05-28 22:03:24 我要投訴

      病情分析:
      你好,從病情上看嘔血黑便的原因是十二指腸球潰瘍的可能性較大,目前的治療還是以抑酸、保護胃黏膜為主。
      指導意見:
      建議服用泮托拉唑最少4周,一般的療程為4-6周。因為潰瘍比較容易復發(fā),所以一定要規(guī)律服藥。1個月復查胃鏡,看看潰瘍愈合的情況。祝你健康。
      

姚學華
姚學華 龍口市城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,型糖尿病,二型糖尿病,冠心病,肺氣腫 幫助網友:69853稱贊:34
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2017-10-29 10:25:27 我要投訴

      這兩種疾病的治療是一個慢性的過程,至少要半年左右的時間,主要是飲食上注意暫時流質飲食,吃一些軟的容易消化的食物,同時不能吃甜的和辛辣的食物,口服一些抑制胃酸分泌的藥物,如蘭索拉唑,配合保護胃黏膜的藥物,如果膠鉍,配合抗炎的藥物進行調理治療。這些藥物和糖尿病,高血壓的藥物都沒有什么沖突的,但盡量間隔服用
      

戒煙令
戒煙令 其他
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2012-05-28 21:27:23 我要投訴

      治療可選用胃復安,也可選用嗎丁林,或西沙必利。若存在上腹痛伴反酸,可加用泰胃美。診斷有幽門螺桿菌感染,可考慮三聯(lián)用藥。
      
      以上是對“兩者都有:十二指腸球部潰瘍(H2)糜爛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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