聲音嘶啞、聲帶白斑，“優(yōu)鼻”是巧遇抑或必致？

健康咨詢描述： 聲音嘶啞、聲帶白斑，“優(yōu)鼻”是巧遇抑或必致？        2008年3月1日，我突發(fā)不痛不癢的聲音嘶啞。我覺得自己真是倒霉透頂！為什么經常鼻塞、打噴嚏的過敏性鼻炎剛剛治好就患上了這種從未有過的不痛不癢的聲音嘶啞呢？
    就在前一天（即2月29日），我去廣州市番禺區(qū)海王星辰的某間藥房花98元買了一盒“優(yōu)鼻”噴劑，按其使用說明書的用法用量噴了兩次。果然，長期困擾我的過敏性鼻炎不再犯了，鼻塞、打噴嚏即刻消失了。好景不長，隨之而來卻是不痛不癢的聲音嘶啞，難受極了，真是有苦說不出！
    因為是不痛不癢的聲音嘶啞，所以我特別緊張，而且我從來沒有患過不痛不癢的聲音嘶啞。以前患過的都是咽喉腫痛癢之類的聲音嘶啞，這些經飲食調養(yǎng)或服用一點清熱解毒中成藥，幾天就會沒事了?？蛇@次不然，這些常用的方法無濟于事。
        3月5日，我就到番禺區(qū)的醫(yī)院檢查治療，醫(yī)生說是聲帶腫脹引起聲音嘶啞，于是給我開了些西藥、中成藥，還連續(xù)做了3天超聲霧化。但是沒有任何好轉。后來，又去復診幾次，并做了氧氣霧化，均以無效告終。
        3月25日，持續(xù)將近1個月的不痛不癢的聲音嘶啞，使我憂心忡忡，疑慮頓生，擔心是惡性病變。我決定去廣州的腫瘤醫(yī)院做個電子喉鏡檢查。【聲帶檢查所見】左側聲帶近全段腫脹，附白斑。右側粘膜光滑，雙側活動良好，閉合欠佳，前后聯(lián)合未見異常?！剧R檢診斷】聲帶粘膜白斑。
    對于這個檢查結果，我感到非常奇怪，為什么會有聲帶白斑呢？是不是“優(yōu)鼻”導致的呢？于是，我就在圖書館、因特網上查閱了大量資料。結果，發(fā)現下面這篇《丙酸氟替卡松可致聲音嘶啞》的文章所述的聲帶病變與我的聲帶病變一模一樣。
        2003年12月16日，《中國醫(yī)藥報》第188期(總第2707期)第9版科教縱橫版的“藥物不良反應”欄目，刊登了一篇署名為“付德明”的文章，全文如下——

丙酸氟替卡松可致聲音嘶啞　　經口吸入的類固醇激素類藥物是治療反應性呼吸道疾?。≧AD）的一線藥物，但吸入類固醇激素容易引起類固醇激素所致喉炎（SIL）。丙酸氟替卡松是一種類固醇激素類藥物，使用安全，局部作用強，局部滯留時間長，作用持久，是目前治療RAD的最常用藥物。隨著丙酸氟替卡松在臨床上的廣泛應用，吸入丙酸氟替卡松引起的SIL逐漸增多。DeskReference報告，吸入丙酸氟替卡松引起的聲音嘶啞發(fā)病率為1％～9％。隨著吸入劑量的增大，發(fā)病率可達55％。
　　有一項報道介紹了20例由于吸入丙酸氟替卡松引起的SIL。所有SIL病人都有不同程度的聲音嘶啞。喉鏡檢查發(fā)現聲帶病變，包括黏膜腫脹、黏膜紅斑、黏膜白斑、聲帶肥厚、肉芽增生及念珠菌病等。其中2例病人伴有咽喉返流（LPR）或胃食管返流，聲帶黏膜嚴重病變，行病理活檢排除了惡性改變。聲音嘶啞可發(fā)生于用藥的任何時期，有的病人開始用藥后立即出現，有的病人隨著用藥劑量和時間的增加才出現。多數病人在被確診為SIL之后，曾應用各種治療聲音嘶啞的方法均告無效，只有停止吸入丙酸氟替卡松4周～6周后聲音嘶啞才好轉。
　　丙酸氟替卡松所致SIL的癥狀和體征類似于咽喉返流，沒有惡性病變。對于嚴重聲帶病變的病人，可能是與咽喉返流協(xié)同作用的結果。總之，利用丙酸氟替卡松治療急慢性咽喉炎患者時應注意觀察，不宜久用。當久用無效時應停用，防止并發(fā)SIL。
    看了這篇文章，我懷疑“優(yōu)鼻”噴劑里面含有“丙酸氟替卡松”之類的類固醇激素類藥物，現特提出下列問題供朋友們與本人共同思考，恭請大家提出寶貴意見和建議——
        1.如果“優(yōu)鼻”噴劑里面不含“丙酸氟替卡松”之類的類固醇激素類藥物，怎么會對治療鼻炎有如此的特效速效呢？“優(yōu)鼻”噴劑使用說明書的主要成份明明寫的是“蒼耳子、鵝不食草、辛夷、金銀花、魚腥草、黃芩、甘草等”中草藥。
        2.如果“優(yōu)鼻”噴劑摻有“丙酸氟替卡松”之類的類固醇激素類藥物，為什么其“主要成份”中不注明呢？其中有什么不可告人的目的呢？
        3.中國權威的醫(yī)藥類媒體《中國醫(yī)藥報》2003年就登載了“丙酸氟替卡松”之類的類固醇激素類藥物可致聲音嘶啞的研究信息，既然它會導致這么嚴重的后果，為什么“優(yōu)鼻”的說明書的“主要成份”和“注意事項”中只字不提呢？
        4.“優(yōu)鼻”說明書的“注意事項”中只提到“對本品過敏者慎用”。一般而言，對其“主要成份”的中草藥過敏者少之又少，而對類固醇激素類藥物過敏者則不在少數，為什么就是不注明過敏者多的成份呢？
        5.再者，“優(yōu)鼻”說明書的“注意事項”中提到“對本品過敏者慎用”，似乎可以逃脫責任？沒有試用過的產品，自己怎么知道對它過不過敏呢？但一用就出問題，就不得了啦，問題大啦！
        6.一般的消費者找不到類似證明材料的話，豈不要遭受巨大的精神折磨，懷疑是患了癌癥什么的？即使不是癌癥，估計也免不了動手術吧？
    7.我的推斷一旦經相關權威機構認定的話，“優(yōu)鼻”噴劑罪責難逃嗎？