健康咨詢描述: 男。40歲。此前腰部經(jīng)常酸軟。昨天半夜腰部突然劇痛。到醫(yī)院做比超說右腎積水。紅細(xì)胞偏高
想得到怎樣的幫助:是什么原因引起的。怎樣治療
病情分析:
你好,出現(xiàn)了腰酸痛的癥狀,b超提示左腎積水的情況,可能患左輸尿管結(jié)石梗阻引起的。
指導(dǎo)意見:
建議多休息,避免受涼,忌吃上火食品,多吃蔬菜水果,多喝水,可以口服排石顆粒,左氧氟沙星,或輸尿管錟激光碎石治療。
病情分析:
你好,出現(xiàn)了腰酸痛的癥狀,b超提示左腎積水的情況,可能患左輸尿管結(jié)石梗阻引起的。
指導(dǎo)意見:
建議多休息,避免受涼,忌吃上火食品,多吃蔬菜水果,多喝水,可以口服排石顆粒,左氧氟沙星,或輸尿管錟激光碎石治療。
我做了ct。沒有發(fā)現(xiàn)石頭
造成腎積水的最主要的病因是泌尿系統(tǒng)里出現(xiàn)梗阻。分先天性與后天性兩種,以及泌尿系外與下尿路病因造成的腎積水。先天主要是指腎的構(gòu)造異常造成的尿路梗阻;后天性可見炎癥后或缺血性的瘢痕;腎盂與輸尿管的腫瘤;異位腎臟;結(jié)石等等,還包括外來病因造成的梗阻,如盆腔的腫瘤、炎癥等;下尿路的各種疾病造成的梗阻,如前列腺增生等等。
腎積水的治療,最根本的治療措施是除去病因,腎功能損害較輕者一般可以恢復(fù)。
建議及時(shí)到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,明確腎積水的病因、梗阻部位、有無感染及腎功能損害情況。如果延誤治療,腎積水如并發(fā)感染,則表現(xiàn)為急性腎盂腎炎癥狀,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛及膀胱刺激癥狀等。如梗阻不解除,感染的腎積水很難治愈,或可發(fā)展成為膿腎,腹部有可能捫及包塊,病人常有低熱及消瘦等。如果尿路梗阻引起的腎積水長時(shí)間得不到解決,可導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)顯著破壞、萎縮、引起腎性高血壓或合并嚴(yán)重感染,腎功能嚴(yán)重喪失。雙側(cè)腎或孤立腎完全梗阻時(shí)可出現(xiàn)無尿。
以上是對“右腎積水怎么回事。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎臟里的結(jié)構(gòu)擴(kuò)張,其中潴留尿液,統(tǒng)稱為腎積水。引起腎積水的病因很多,治療的方法也不一樣。
先天性腎盂和輸尿管的連接部位狹窄、腎臟下面的血管或纖維束壓迫輸尿管等引起的特發(fā)性腎積水,又稱原發(fā)性腎積水,發(fā)展常較緩慢,癥狀不明顯或僅有腰部隱痛不適,當(dāng)腎積水達(dá)嚴(yán)重程度時(shí),腹部可出現(xiàn)包塊。
部分病人腎積水呈間歇性發(fā)作,稱為間歇性腎積水。發(fā)作時(shí)腰部和腹部劇烈絞痛,伴有惡心、嘔吐,尿量減少等癥狀,腰腹部可能還可以摸到有包塊。經(jīng)過若干時(shí)間后,排出大量尿液,疼痛緩解,腰腹部包塊就明顯縮小或消失。
泌尿系統(tǒng)各部位的結(jié)石、腫瘤、炎癥或結(jié)核引起的繼發(fā)性腎積水,多數(shù)表現(xiàn)為原發(fā)病變的癥狀和體征,很少顯現(xiàn)出腎積水的病象。上尿路梗阻如結(jié)石等致急性梗阻時(shí),可出現(xiàn)腎絞痛、惡心、嘔吐、血尿及腎區(qū)壓痛等。
下尿路梗阻時(shí),主要表現(xiàn)為排尿困難,甚至出現(xiàn)尿潴留,而引起腎積水出現(xiàn)的癥狀常較晚,臨床多表現(xiàn)為不同程度的腎功能損害,嚴(yán)重者出現(xiàn)貧血、乏力、衰弱、食欲不振、惡心、嘔吐等尿毒癥癥狀。
腎積水的原因通常分為先天性和后天性的。先天性一般是由于腎臟的構(gòu)造出現(xiàn)異常,導(dǎo)致尿液不能正常排出;后天一般是由于病理的原因,同樣也是造成尿路異常,尿液不能排除腎臟,造成潴留,稱為腎積水。
腎臟是人體血液的過濾工廠,流入腎臟的血液經(jīng)過腎臟的過濾,將血液中的廢物過濾后形成尿液,經(jīng)過腎盂收集,順著輸尿管進(jìn)入膀胱,再排出人體。腎盂是尿液聚集的場所,收集周邊腎臟組織制造的尿液,注入腎盂匯集向下形成輸尿管,正常尿液都能夠由此順暢地向下經(jīng)過輸尿管進(jìn)入膀胱。任一部分狹窄了,必然就會出現(xiàn)狹窄上方的擴(kuò)張。
泌尿系統(tǒng)梗阻由于原發(fā)病因、梗阻部位、程度和時(shí)間長短不同,腎積水的臨床表現(xiàn)也不一樣或全無癥狀,治療方案上也不一樣,建議你首先到醫(yī)院明確病因之后,針對病因進(jìn)行治療。否則腎積水如并發(fā)感染,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛及膀胱刺激癥狀等。如梗阻不解除,感染的腎積水很難治愈,或可發(fā)展成為膿腎,病人常有低熱及消瘦等。而尿路梗阻引起腎積水,如梗阻長時(shí)間得不到解決,最終導(dǎo)致腎功能減退甚至衰竭。
病情分析:
這種情況右腎積水腰疼劇烈,可以醫(yī)院泌尿外科檢查明確,是否腎結(jié)石引起,應(yīng)用藥物觀察
指導(dǎo)意見:
建議忌辛辣刺激食物,飲食清淡,可以適當(dāng)多喝水尿路沖洗,醫(yī)院泌尿外科b超檢查是否腎結(jié)石引起,應(yīng)用消炎排石藥物觀察
溫馨提示:
增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān),不宜過多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物,能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。
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