膽總管擴(kuò)張

女 | 43歲 2012-05-02 23:44:36 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 我母親今年43歲,老說右腹疼痛,到醫(yī)院做了CT和MRCP都說是膽總管擴(kuò)張
22mm,擴(kuò)張?jiān)虿幻鳌I眢w也沒有發(fā)燒,發(fā)黃的癥狀。請(qǐng)問這是什么原因?我把MR檢查的報(bào)告寫給您,麻煩您分析一下表現(xiàn):膽囊體積明顯增大,壁均勻光滑未見增厚,腔內(nèi)未見異常信號(hào)影。肝內(nèi)外膽管及胰管明顯擴(kuò)張,壺腹部膽管內(nèi)未見明顯結(jié)石或腫塊影。肝臟大小形態(tài)及各葉比例正常。表面光整,肝實(shí)質(zhì)信號(hào)均勻,未見異常信號(hào)灶。胰腺和脾臟大小,形態(tài)正常,信號(hào)均勻,未見異常信號(hào)灶。腹膜后未見腫大淋巴結(jié)。印象:肝內(nèi)外膽管及胰管明顯擴(kuò)張,膽囊積液,多考慮壺腹部膽管炎性狹窄所致。其他化驗(yàn)均正常。還有一項(xiàng)間接膽紅素略高:22.3umol/L總膽紅素25.3umol/L

曾經(jīng)的治療情況和效果: MRCP,增強(qiáng)CT均未檢查出病因

想得到怎樣的幫助:想知道病因。

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陳寶財(cái)
陳寶財(cái) 運(yùn)河仁齋中醫(yī)診所   主治醫(yī)師 擅長: 擅長運(yùn)用中醫(yī)藥治療心悸、心痛、中風(fēng)、頭痛、頭暈、咳 幫助網(wǎng)友:46652稱贊:2
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2012-05-02 23:48:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況考慮炎性狹窄造成的。
      指導(dǎo)意見:
      這個(gè)也是比較常見的一種情況,治療一般是手術(shù)切除狹窄區(qū)域,重建膽道引流。
      

陳煥然
陳煥然 重慶市武隆區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 癲癇、腦出血、腦外傷、腦癱、腦腫瘤、腦積水等 幫助網(wǎng)友:2230稱贊:107
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2012-05-02 23:51:41 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你描述的情況,分析考慮存在膽總管下端狹窄梗阻,梗阻癥狀較重,屬于急診。
      指導(dǎo)意見:
      建議目前梗阻情況較重,故應(yīng)先解除梗阻,緩解癥狀,再進(jìn)一步查找原因。
      

覃月佳
覃月佳 其他 幫助網(wǎng)友:128稱贊:2
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2012-05-02 23:56:59 我要投訴

      病情分析:
      考慮診斷先天性膽總管擴(kuò)張癥
      指導(dǎo)意見:
      1、治療方面,以預(yù)防和治療膽管炎為主要方法,長期應(yīng)用廣譜抗生素,但治療效果一般并不滿意。由于病變較廣泛,所以外科治療也時(shí)常不能成功。2、發(fā)病時(shí),可予對(duì)癥處理,護(hù)肝,退黃,消炎,改善肝膽循環(huán)等用藥治療。
      
      以上是對(duì)“膽總管擴(kuò)張”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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