健康咨詢描述: 孩子75天了,現(xiàn)在準(zhǔn)是咳嗽.時不時就把吃的東西全吐了,怎么會事?
75的寶寶老是咳嗽,咳劇會吐奶,需要考慮會不會有奶汁吸入,有沒有引起下呼吸道感染。寶寶比較小,病情變化快,需要讓醫(yī)生聽診肺部情況。需要積極治療,以免耽誤病情。
您好,根據(jù)你描述的情況。是由于咳嗽時使腹部的肌肉收縮而壓迫胃部,出現(xiàn)嘔吐。建議使用霧化吸入治療,霧化可以直接將藥物霧化成細小的顆粒,通過鼻咽部直接作用于呼吸道和肺部,使藥物更好的發(fā)揮療效,起到消炎止咳化痰的目的
病情分析:
您好!寶寶的抵抗力比較弱,成長過程中經(jīng)常容易發(fā)生咳嗽或嘔吐的現(xiàn)象。如果父母對這兩種兒童常見病癥多一些了解,那么,當(dāng)它們發(fā)生時就能及時做出適宜處理,幫助孩子減輕癥狀,讓疾病盡快好轉(zhuǎn)。咳嗽引起咳嗽的常見疾病1、上呼吸道感染也就是感冒,是由于病毒經(jīng)過鼻腔和咽喉進入到人體,引起上呼吸道黏膜發(fā)炎。小兒患上感冒時,一般都會出現(xiàn)咳嗽的癥狀。2、支氣管炎大多是由于上呼吸道感染蔓延而來,發(fā)病較急,一開始多為干咳,隨之逐漸出現(xiàn)咳嗽、咳痰等不適,嚴(yán)重時因呼吸困難而出現(xiàn)缺氧,嘴唇變?yōu)榍嘧仙?、肺炎2歲以內(nèi)的小兒大多是支氣管肺炎,多由上呼吸道感染或支氣管炎而引起。一般會有干咳,還會出現(xiàn)氣促、口唇發(fā)紺、鼻翼扇動等現(xiàn)象。除了新生兒外,通常會發(fā)燒到39℃。4、急性喉炎當(dāng)病毒或細菌通過喉部時,也會引起喉部感染。急性喉炎除了干咳和喉部疼痛外,最典型的癥狀是聲音嘶啞,甚至發(fā)不出聲音來。在吸入空氣時發(fā)出像犬樣的咳嗽聲,嚴(yán)重時發(fā)生喉吼。5、吸入異物如果小兒先前并沒有咳嗽、流涕、打噴嚏或發(fā)燒等癥狀,突然出現(xiàn)劇烈嗆咳,同時出現(xiàn)呼吸困難,臉色不好,特別是較小的孩子,有可能是在大人不注意時將某種異物放進了嘴里,不小心誤入咽喉或氣管。家庭處理措施1、如果小兒只是偶爾咳嗽幾聲,不需要進行特殊處理。如果咳嗽頻繁并出現(xiàn)其他癥狀,如氣促、發(fā)燒等,則需及早去醫(yī)院就診,請醫(yī)生根據(jù)不同病情采取針對性抗感染及其他對癥治療。2、如果是突發(fā)性嗆咳,很可能是小兒將食物或異物吸入咽喉,但還能呼吸,能講話或哭出聲。這時父母要鼓勵小兒咳嗽,千萬別用手在其嘴里亂摳,以防異物越摳越深,以致把氣道完全堵死。如果沒有咳出東西,小兒反復(fù)咳嗽或氣喘,說明異物已到達呼吸道,立即送小兒去醫(yī)院及時取出異物。如果小兒面色發(fā)青,不能呼吸,父母不要驚慌失措,要記著孩子的生命就在你手中,這時不論是送醫(yī)院還是去請醫(yī)生只會延誤時間,失去搶救的寶貴時機。應(yīng)馬上叫其他人去請求醫(yī)療急救,立即開始自救行
指導(dǎo)意見:
家庭護理方法1、上呼吸道感染時小兒的鼻腔黏膜已發(fā)炎,如再吸入干燥空氣將會使鼻腔更為不適,并還會加重咳嗽。因此,要保持房間空氣濕潤,可以使用加濕器、掛濕毛巾、用水拖地板或在房間里放一盆清水等方法增加空氣濕度。2、如果小兒是因異味而引起咳嗽,房間里不要有人吸煙,也不要有其他異味氣體,如廚房油煙等,這些都會加重咳嗽。房間里做衛(wèi)生時不要讓灰塵飛揚起來,可用濕抹布輕輕擦拭家具,以免引發(fā)咳嗽。3、為了避免小兒晚上睡覺時咳嗽,讓其取側(cè)臥位,最好將頭部或上身用毛巾、枕頭墊得稍高一些,以免呼吸道分泌物返流到氣管引起咳嗽,影響睡眠,這樣也可使小兒感到舒服些,緩解呼吸困難。4、當(dāng)小兒咳嗽很厲害以致喘不過來氣時,抱起來輕輕拍幾下背部,或讓小兒抬起上身坐起來,這樣會使小兒感到舒適一些,減輕咳嗽癥狀。5、小兒咳嗽得很厲害時不宜玩耍得太疲勞,不然會加重咳嗽。而且,注意給小兒身體保暖,尤其是腳心和頭頂部不要受涼,以免反射性地使呼吸道抵抗力更為下降。但是也不要讓小兒身體過熱,衣服被汗水浸濕后更容易引起咳嗽。6、必要時馬上帶去看醫(yī)生當(dāng)小兒咳嗽繼續(xù)加重,總是不見減輕,特別是出現(xiàn)呼吸困難、口唇顏色不好時,應(yīng)該馬上帶去看醫(yī)生,以免耽擱治療時機。引起嘔吐的常見疾病1、腸套疊當(dāng)小腸遠端被套入小腸近端的管腔里,就會發(fā)生腸套疊現(xiàn)象。這種現(xiàn)象最容易發(fā)生在1歲以內(nèi)的小兒中,特別是天氣寒冷時。一旦發(fā)生腸套疊,小兒除了劇烈腹痛和哭鬧外,還會伴有嘔吐和低燒癥狀。2、疝氣由于小嬰兒的腹壁肌肉很薄弱,過多哭鬧時會使腹腔里的組織從臍部突出于腹壁,形成臍疝;或是從男嬰的腹股溝下降到陰囊里形成腹股溝疝。一旦腸管嵌入疝囊,小兒就會劇烈地腹痛和哭鬧,并發(fā)生嘔吐現(xiàn)象。3、胃幽門狹窄伴有嘔吐癥狀的先天性疾病,最常見的就是胃幽門狹窄。少數(shù)嬰兒天生胃幽門環(huán)肌肥厚,導(dǎo)致胃幽門管腔狹窄。隨著嬰兒的進食量增加,大量食糜積存在胃里,很難進入腸道,導(dǎo)致小兒進食后出現(xiàn)噴射狀嘔吐,一般在出生后1個月左右時發(fā)生嘔吐。4、胃腸炎胃腸炎主要的癥狀是惡心、嘔吐、腹瀉、腹部疼痛等,有時還會伴發(fā)燒。它可以由多種原因引起,如飲食不節(jié)、吃了不潔食物、呼吸道病毒感染等。5、上呼吸道感染小兒被呼吸道病毒感染后,不僅出現(xiàn)呼吸道感染的一系列癥狀,而且還會嘔吐。體質(zhì)較弱的小兒被病毒感染后,抵抗力就會下降,包括胃腸道的抵抗力,加之病毒的毒素刺激作用,導(dǎo)致嘔吐現(xiàn)象發(fā)生。6、中耳炎小兒由于通向中耳的咽鼓管短而直,加上躺臥時間較多,所以在上呼吸道感染時病毒容易由這個通道進入到中耳,引起中耳炎。要知道,耳部不僅只是個聽覺器官,而且還與身體的平衡功能有關(guān)。當(dāng)中耳發(fā)生炎癥時,就會引起嘔吐癥狀。家庭處理措施1、如果是溢奶引起的嘔吐,每次喂完奶均應(yīng)把小兒輕輕地豎直抱起,頭部搭在大人的肩頭上,然后輕輕拍打小兒背部,促使吞入胃里的空氣排出,避免吐奶發(fā)生。2、如果小兒在出生后2-3周時出現(xiàn)噴射狀嘔吐,同時體重不增加,盡快帶去看醫(yī)生,確定是否存在胃幽門先天性狹窄,確診后及時采取有效治療措施,以免腸道無法正常吸收營養(yǎng),影響小兒的體重增長,甚至出現(xiàn)脫水現(xiàn)象。3、如果小兒在嘔吐時哭鬧特別明顯,要注意觀察有無異常大便排出,如果醬樣便;是否好幾次發(fā)生像腸痙攣樣的腹痛。出現(xiàn)以上表現(xiàn)有可能是發(fā)生了腸套疊,抓緊時間帶小兒到醫(yī)院確診,針對病情采取灌腸等措施,使套入的小腸恢復(fù)正常,必要時需要手術(shù)治療。4、如果小兒的臍周或大腿根出現(xiàn)無痛性腫物,并在咳嗽、哭鬧時增大,有可能是疝氣??梢圆n食指和中指,輕輕試著能否將腫物推回腹腔,并觀察是否繼續(xù)增大。如果不能推回腹腔內(nèi),一直還在增大,并出現(xiàn)劇烈腹痛和嘔吐,表明疝氣已經(jīng)嵌頓,需要馬上去醫(yī)院進行手術(shù),特別是半歲以內(nèi)的小兒。5、如果小兒除了嘔吐外還不停地啼哭,并總用手拉扯或揉搓耳朵,同時伴39℃高燒,耳道里有膿性分泌物,可能是患了中耳炎。不可給小兒隨意掏耳朵,趕快請醫(yī)生進行抗炎治療。6、如果是胃腸炎或上呼吸道感染引起的嘔吐,都會同時伴有其他相應(yīng)的癥狀。前者出現(xiàn)腹瀉、腹痛、食欲不振等,后者出現(xiàn)流涕、噴嚏、全身酸痛等。及早在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對性抗感染治療。7、如果小兒反復(fù)嘔吐或是上吐下瀉,或伴有38℃以上高燒,父母要盡快帶小兒去就醫(yī),以免耽擱病情,尤其是身體出現(xiàn)脫水時。家庭護理方法1、小兒嘔吐時,將其放在床上并安靜躺臥,同時在床邊放一個盆盂,以防小兒再發(fā)生嘔吐時使用。并且,用涼開水給小兒漱口,除去口腔中的異味。2、對于胃幽門狹窄的患兒,哺乳時不要一次喂得過多,但注意小兒有足量的水分?jǐn)z取,以免發(fā)生脫水,可以采取少食多餐的方法,如用小勺或小杯子給小兒少量多次地喂奶或喂水。3、小兒嘔吐時不要急于進食,否則只會加重嘔吐。每隔10-15分鐘給小兒喝一些淡鹽水或糖水,注意觀察小兒手上的皮膚是否干澀,以防身體發(fā)生脫水。4、嘔吐劇烈時應(yīng)該抱起小兒,或讓寶寶坐起身來,這樣不僅會使小兒感到舒服一些,更重要的是不必?fù)?dān)心小兒嘔吐出來的食物嗆入氣管,堵塞呼吸道。5、小兒嘔吐時,常常將衣物和被單弄臟,要注意經(jīng)常更換,如果留有異味,更容易誘發(fā)小兒嘔吐。
以上是對“孩子75天了,現(xiàn)在準(zhǔn)是咳嗽.時不時就把吃”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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