我家老人前一段時間咳嗽，后來有氣悶氣喘，

女 | 64歲懸賞100個健康幣 2012-04-09 10:48:51 5人回復來自滄州市

健康咨詢描述：我家老人前一段時間咳嗽，后來有氣悶氣喘，經(jīng)過吃藥輸液，現(xiàn)在已經(jīng)不喘，只是還是咳嗽，給她做了腹部CT，竟然有以下診斷。我都懷疑拿錯CT片子了。她現(xiàn)在的精神狀態(tài)非常好，只是咳嗽時就一串串的。怎么會就無藥可治了呢。懇求幫我看看是不是不該這么嚴重呀。我們現(xiàn)在瞞著她，也不敢隨便給她轉(zhuǎn)院，怕她知道。
1考慮右肺門區(qū)占位，建議支氣管鏡進一步檢查
2兩肺粟粒樣結(jié)節(jié)影，考慮轉(zhuǎn)移。
3右肺中下葉阻塞性肺炎
4縱隔及右肺門腫大淋巴結(jié)
5前縱隔軟組織密度影，請結(jié)合臨床
6肝臟內(nèi)多發(fā)低密度影，建議腹部進一步檢查，不除外轉(zhuǎn)移
我家老人前一段時間咳嗽，后來有氣悶氣喘，經(jīng)過吃藥輸液，現(xiàn)在已經(jīng)不喘，只是還是咳嗽，給她做了腹部CT，竟然有以下診斷。我都懷疑拿錯CT片子了。她現(xiàn)在的精神狀態(tài)非常好，只是咳嗽時就一串串的。怎么會就無藥可治了呢。懇求幫我看看是不是不該這么嚴重呀。我們現(xiàn)在瞞著她，也不敢隨便給她轉(zhuǎn)院，怕她知道。
1考慮右肺門區(qū)占位，建議支氣管鏡進一步檢查
2兩肺粟粒樣結(jié)節(jié)影，考慮轉(zhuǎn)移。
3右肺中下葉阻塞性肺炎
4縱隔及右肺門腫大淋巴結(jié)
5前縱隔軟組織密度影，請結(jié)合臨床
6肝臟內(nèi)多發(fā)低密度影，建議腹部進一步檢查，不除外轉(zhuǎn)移

想得到怎樣的幫助：懇求幫我看看是不是不該這么嚴重呀。我們現(xiàn)在瞞著她，也不敢隨便給她轉(zhuǎn)院，怕她知道。

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2012-04-09 11:02:36 我要投訴

      病情分析：
      根據(jù)CT結(jié)果，考慮占位性病變的可能性大，咳嗽也與占位病變壓迫有關(guān)，同時有阻塞性肺炎，可能會反復感染，發(fā)熱等癥狀的。而且肝臟內(nèi)的低密度影，不除外轉(zhuǎn)移可能，可能需要查腹部的增強CT，但老人家的精神狀態(tài)好，只能說明目前有些器官的功能能代償，還是盡早行支氣管纖維鏡檢查，去組織做個活檢就能確診了。
      指導意見：
      建議完善支氣管纖維鏡檢查，取組織做活檢，但是對于老人家的話，建議暫時不把真實的病情告訴本人，以免對其心理承受力造成沖擊，對于生活質(zhì)量有影響。
      其他的主要是針對癥狀治療，但是咳嗽方面可能很難緩解。

2012-04-09 11:11 ask1096622305 追問

周醫(yī)生首先謝謝你的關(guān)心解釋。老人不發(fā)燒，行動也正常，只是咳嗽。這癥狀有可能是晚期嗎，醫(yī)生說已經(jīng)擴散不能手術(shù)了，說不用治了，無藥可救。怎么這么個咳嗽就能是晚期嗎

2012-04-09 16:07醫(yī)生回答：

咳嗽只是其中的一個癥狀，根據(jù)CT檢查的結(jié)果，存在多處轉(zhuǎn)移，已經(jīng)是達到晚期的指針，單純從癥狀上來是不能完全確定的，還是要明確診斷，只有找到癌細胞才是金指標，還有老年人的各種機體功能的反應(yīng)比較慢，癥狀有些不典型，所以只能看到一些小的癥狀，但是一旦爆發(fā)則可能呈瀑布式的，一發(fā)不可收拾。