健康咨詢描述: 今天單位體檢時發(fā)現(xiàn)心電圖異常,后來去做了個心臟彩超,結(jié)果正常。換院復檢心電圖結(jié)果還是異常,醫(yī)生懷疑是肥厚型心肌病,請問主要斷的依據(jù)是什么,光憑心電圖嗎?這種病嚴重嗎,可以治療嗎
曾經(jīng)的治療情況和效果:
沒有治療過。
爺爺,父親心臟好像都不太好
想得到怎樣的幫助:現(xiàn)上傳心電圖一張,心超一張請專家解惑:
肥厚型心肌病主要斷的依據(jù)是什么?這種病嚴重嗎,可以治療嗎?
病情分析:
年輕男性,未述癥狀,
心電圖有些異常,但心臟彩超正常,不支持肥厚型心肌病。
如果沒有癥狀,身體正常,則更不支持肥厚型心肌病的診斷,
而醫(yī)生只是懷疑,這與醫(yī)生的水平有關(guān),不能作為客觀的依據(jù)。
指導意見:
要結(jié)合癥狀,心電圖,心臟彩超,或X光,或其它檢查來綜合而定。
你現(xiàn)在不具備肥厚型心肌病診斷成立的條件??梢缘缴弦患夅t(yī)院咨詢。
病情分析:
您好,肥厚型心肌病診斷還是主要依據(jù)心電圖,心臟彩超的。根據(jù)你的檢查結(jié)果是肥厚型心肌病的。肥厚型心肌病發(fā)展緩慢,預后較好,但由于心律失常,可致猝死,生活上應(yīng)注意避免過勞,防止過度精神緊張,β受體阻滯劑,心得安可降低心肌收縮力,減輕左心室流出道梗阻改善左心室壁順應(yīng)性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用。也可用鈣通道阻滯劑能改善心室舒張功能,應(yīng)注意觀察血壓,以防血降得過低。如果病情嚴重需要外科手術(shù)治療的。
指導意見:
建議你去心臟內(nèi)科復查下,給予你病情評估,比如你的血壓,血脂情況都要復查的,還有肝腎功能的。給予你合理的治療方案。
病情分析:
你的情況是懷疑肥厚性心肌病,因為心電圖的T波低平,倒置引起的
指導意見:
我的建議是你的心臟超聲還可以,是否有高血壓及其他的遺傳疾病,最好做個心臟造影檢查
以上是對“肥厚型心肌病可以治療嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
肥厚型心肌病是以心肌肥厚為特征,大多在30-40歲出現(xiàn)癥狀,隨著年齡增長,癥狀更加明顯,主要癥狀有呼吸困難,勞力性呼吸困難,嚴重呈端坐呼吸或陣發(fā)性夜間呼吸困難、心絞痛;大多在30-40歲出現(xiàn)癥狀,隨著年齡增長,癥狀更加明顯,主要癥狀有呼吸困難、心絞痛、暈厥與頭暈、心悸;心電圖
由于心臟缺血,心肌復極異常,ST-T改變常見,左心室肥厚及左束支傳導阻滯也較多見,可能由于室間隔肥厚與心肌纖維化而出現(xiàn)Q波,本病也常有各種類型心律失常。超聲心動圖
是一項重要的非侵入性診斷方法。主要表現(xiàn)有①室間隔異常增厚,舒張期末的室間隔厚度>15mm。②室間隔運動幅度明顯降低,一般≤5mm。③室間隔厚度/左室后壁厚度比值可達1.5-2.5:1,一般認為比值>1.5:1有診斷意義。④左心室收縮末內(nèi)徑比正常人小。⑤收縮起始時間室隔與二尖瓣前葉的距離常明顯縮小。⑥二尖瓣收縮期前向運動,向室間隔靠近,在第二心音之前終止。⑦主動脈收縮中期關(guān)閉心血管造影,室間隔肌肉肥厚明顯時,可見心室腔呈狹長裂縫樣改變,對診斷有意義。
指導意見:
朋友你好,不用擔心。肥厚型心肌病發(fā)展緩慢,預后較好。心得安可降低心肌收縮力,減輕左心室流出道梗阻改善左心室壁順應(yīng)性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用。也可用鈣通道阻滯劑,異搏定40mg口服每日3次,硝苯吡啶10mg,口服,每日3次。能改善心室舒張功能。應(yīng)用長效緩釋劑如維拉帕米、硫氮卓酮長期治療,可以使病情緩解,手術(shù)治療。
溫馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各種心律失常,因此,心肌病患者的飲食應(yīng)保證低鹽飲食,限制鈉鹽攝入量,注意鈉、鉀平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的發(fā)生。
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