慢性紫顛性腎炎已吃藥保養(yǎng)3年了,病情穩(wěn)定

      病情分析：
      你好，過敏性紫癜是一種由免疫復(fù)合物介導(dǎo)的系統(tǒng)性小血管炎，紫癜性腎炎也屬免疫復(fù)合物性腎炎，其發(fā)病主要通過體液免疫，但也涉及細(xì)胞免疫，一些細(xì)胞因子和炎癥介質(zhì)。
      指導(dǎo)意見：
      首先應(yīng)該明確的是您大哥的病理類型的表現(xiàn)了，根據(jù)病理類型分為（1）孤立性血尿或病理I級：僅對過敏性紫癜進(jìn)行相應(yīng)治療，鏡下血尿目前未見有確切療效的文獻(xiàn)報(bào)道。應(yīng)密切監(jiān)測病情變化，建議至少隨訪3—5年。（2）孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理IIa級療程3個月。（3）非腎病水平蛋白尿或病理IIb、Ⅲa級.療程3～6個月。（4）腎病綜合征或病理Ⅲb、IV級：用6個月后，改為每3月靜脈滴注1次，總量一般不超過8g。腎功能不全時，CTX劑量應(yīng)減半。（5）急進(jìn)性腎炎或病理Ⅳ、V級：這類臨床癥狀嚴(yán)重、病情進(jìn)展較快，現(xiàn)多采用三至四聯(lián)療法，常用方案為：甲潑尼龍沖擊治療1—2個療程。
      醫(yī)生詢問：
      您大哥的病理類型是什么呢？

      你好，過敏性紫癜性腎炎原發(fā)病在過敏性紫癜。所以要平時預(yù)防過敏現(xiàn)象，要注意避免進(jìn)食，魚蝦雞蛋白，花粉等易過敏因素。如果目前尿蛋白定量正常，可以停藥。停藥后注意預(yù)防，不排除復(fù)發(fā)可能。

      病情分析：
      您好根據(jù)您哥哥的情況基本可以停用藥物了。
      指導(dǎo)意見：
      忌用強(qiáng)烈調(diào)味品：強(qiáng)烈調(diào)味品如：胡椒、芥末、咖膽、辣椒等對腎功能不利，應(yīng)忌食。限制含嘌呤和含氮高的食物攝入：為了減輕腎臟負(fù)擔(dān)，應(yīng)限制刺激腎臟細(xì)胞的食物，如菠菜、芹菜、小蘿卜、豆類、豆制品、沙丁魚及雞湯、魚湯、肉湯等。因?yàn)檫@些食物中含嘌呤和含氮高，在腎功能不良時，其代謝產(chǎn)物不能及時排出，對腎功能有負(fù)面影響。
      醫(yī)生詢問：
      
      以上是對“慢性紫顛性腎炎已吃藥保養(yǎng)3年了,病情穩(wěn)定”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      慢性紫癜性腎炎是指過敏性紫癜引起的腎臟損害，一般主要的病因可為細(xì)菌、病毒及寄生蟲等感染所引起的變態(tài)反應(yīng)，所以一般來說，使用藥物治療都3年了，病情也很穩(wěn)定是可以停藥的，畢竟是藥三分毒，長期服藥對肝腎功能也是有一定影響的。
      指導(dǎo)意見：
      因?yàn)槁宰像靶阅I炎的臨床表現(xiàn)主要為血尿和蛋白尿,多發(fā)生于皮膚紫癜后一個月內(nèi)，所以如果治療及時，一般是可以消除癥狀的，但停藥后要注意預(yù)防感染，避免受涼，保養(yǎng)對這個病還是很重要的。不過你哥哥的情況如果是有并發(fā)高血壓，則要注意血壓水平的控制。祝你哥哥早日康復(fù)??！
      醫(yī)生詢問：
      

      病情分析：
      你好，紫癜性腎炎主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿，或腎功能不全等，不知你所說的病情穩(wěn)定是否是蛋白尿、血尿已經(jīng)消失，或是腎功能正常，無高血壓等。
      指導(dǎo)意見：
      若你大哥現(xiàn)在吃的是激素，激素的減量是有一定規(guī)律、有療程的，驟減會導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，必須遵醫(yī)囑減量。請?jiān)敿?xì)說明情況，祝身體健康！
      醫(yī)生詢問：
      

      病情分析：
      如果是3年多病情都穩(wěn)定的話，可以考慮停藥。
      指導(dǎo)意見：
      但如果是應(yīng)用激素治療，應(yīng)根據(jù)具體情況在醫(yī)師指導(dǎo)下遞減激素用量與次數(shù)，不可一次性隨意停藥。
      醫(yī)生詢問：
      

      病情分析：
      患的屬于過敏性紫斑腎型。
      指導(dǎo)意見：
      通過治療病情穩(wěn)定后，經(jīng)復(fù)查尿潛血、尿蛋白和腎功，各項(xiàng)指標(biāo)正常后，可考慮逐漸停藥，特別是激素類藥物，要逐漸減量，防止發(fā)生腎上腺危象。
      醫(yī)生詢問：
      
      以上是對“慢性紫顛性腎炎已吃藥保養(yǎng)3年了,病情穩(wěn)定”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你說的情況這樣的病癥應(yīng)該注意合理的保養(yǎng)，對于慢性的腎炎，盡量的藥物應(yīng)該慢慢的減少
      指導(dǎo)意見：
      關(guān)鍵是飲食的補(bǔ)養(yǎng)，養(yǎng)成好的習(xí)慣。腎為人之本，腎病必須長時間的飲食補(bǔ)養(yǎng)，注意盡量的少鹽，也可以間斷性的用藥，可以用中藥的方法。一下子停藥有反復(fù)的可能性
      醫(yī)生詢問：
      

      病情分析：
      紫癜腎容易復(fù)發(fā)，它是身體免疫力低，病因暫時不明，
      指導(dǎo)意見：
      注意個人身體素質(zhì)，飲食注意，適當(dāng)鍛煉身體。不熬夜勞累。
      醫(yī)生詢問：
      最近做過尿常規(guī)沒有

      病情分析：
      患者紫癜腎3年多，目前病情穩(wěn)定，不知道您說的病情穩(wěn)定指的是？尿蛋白轉(zhuǎn)陰啦嗎？尿常規(guī)的結(jié)果怎么樣啊？紫癜現(xiàn)在還發(fā)作嗎？
      指導(dǎo)意見：
      紫癜腎若尿蛋白轉(zhuǎn)陰后，可在維持治療一段時間后考慮停藥，但須繼續(xù)定期復(fù)查，紫癜腎復(fù)發(fā)，多數(shù)因再次接觸過敏原或感染等引起，與停藥關(guān)系不大，不停藥有時也可以復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)后從頭治！