2012-02-0118:05:49請(qǐng)問作何檢查才能查出什么

      病情分析：
      先生您好，首先不要太害怕，剔除干擾因素?fù)荛_表相看本質(zhì)，你的病沒有那么復(fù)雜，我來分析給你聽。
      你的不舒服的癥狀很多，你看病的醫(yī)院估計(jì)也不少，但是病急亂投醫(yī)，此病未愈又抓彼病，都混在一起了，主要的病沒有治好，換的醫(yī)院越多你會(huì)越急躁，也對(duì)你的病更不利。
      你的癥狀我綜合起來有一下幾點(diǎn)：
      1、“腮下”淋巴結(jié)腫大（具體是哪里？估計(jì)是頜下淋巴結(jié)或者頦下淋巴結(jié)腫大）
      2、咽部不適和刺痛，口干喉苦，鎖骨附近刺痛感
      3、夜間虛汗
      4、血紅蛋白增多，紅細(xì)胞壓積增大
      5、全身瘙癢
      綜合分析，你的一切癥狀（除了第4條）都與慢性咽炎和霉菌性食管炎有關(guān)系?。?！淋巴結(jié)的腫大除去淋巴結(jié)本身的炎癥，基本都是來自所引流部位的炎癥，推測你最開始有慢性咽炎引起的淋巴結(jié)腫大治療開始(當(dāng)然未面診不能排除口腔里以及牙齒等部位的慢性炎癥)，大量長時(shí)間的使用抗生素（就你說的消炎藥），導(dǎo)致“菌群失調(diào)”。
      霉菌性食管炎是個(gè)機(jī)會(huì)病，一般消化道里都有霉菌但不發(fā)病，只有患者抵抗力降低或者菌群失調(diào)時(shí)才會(huì)得病。而霉菌性食道炎以及胃病都可以引起“咽部不適和刺痛，口干喉苦，鎖骨附近刺痛感"您可以查閱一下食管炎相關(guān)的疾病就知道了，食管的炎癥導(dǎo)致神經(jīng)的牽涉痛和感覺異常。菌群失調(diào)已經(jīng)出現(xiàn)霉菌性食管炎了，說明腸道必然也存在菌群失調(diào)，那么消化道的菌群失調(diào)產(chǎn)生各種毒素最容易導(dǎo)致過敏，而且腸道對(duì)維生素等營養(yǎng)的吸收都受影響，因此皮膚瘙癢夜間虛汗等也不難解釋。
      對(duì)于紅細(xì)胞增多，血紅蛋白增多應(yīng)該和你體質(zhì)有關(guān)，胸部CT左上葉肺氣腫也是個(gè)因素，呼吸功能的不足，血紅蛋白和紅細(xì)胞會(huì)代償性的增高-就如高原上的人一樣一般都會(huì)有紅細(xì)胞增多和血紅蛋白的增多，這個(gè)不要太關(guān)系，沒關(guān)系，也是個(gè)次要疾病?？偨Y(jié)：目前病根就在霉菌性食管炎和咽炎
      指導(dǎo)意見：
      建議你不要太急躁，也別太擔(dān)心，目前最首要的任務(wù)是“治療霉菌性食管炎”，雖然這個(gè)病很明確，完全治愈還是不太容易，因?yàn)槊咕湍愕捏w質(zhì)很有關(guān)系，但畢竟是可以治愈的。到一家正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科住院治療一段時(shí)間吧，用些治療霉菌的藥。當(dāng)然千萬不要再亂吃或是在小診所亂用消炎藥了，增強(qiáng)體質(zhì)，多進(jìn)食高營養(yǎng)高蛋白的食物，調(diào)理腸道菌群失調(diào)是關(guān)鍵！把這個(gè)病治好了，回頭再看你那個(gè)淋巴結(jié)，那個(gè)不要緊的，有些有咽炎或者有智齒牙周炎的人經(jīng)常都會(huì)腫大的。皮膚瘙癢可以吃點(diǎn)抗過敏的藥或者外用點(diǎn)都可以，暫時(shí)輔助的對(duì)癥治療下，霉菌性食管炎和菌群失調(diào)好了這些都會(huì)好的。
      醫(yī)生詢問：
      關(guān)于淋巴結(jié)腫大走的檢查夠多了，不要走彎路了，需要排除下有沒有口腔等部位的慢性炎癥存在。另外你目前吃飯也好嗎，沒有不適嗎？有無便秘或者腹瀉癥狀？回答你的問題我用了一個(gè)小時(shí)分析，希望對(duì)你有用，解開心結(jié)不要太緊張了，好好治療一段時(shí)間，都會(huì)好的。祝您健康。
      

      回答是否滿意，還有什么疑問嗎？
      

      病情分析：
      考慮濕疹，濕疹是一種常見的由多種內(nèi)外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病
      指導(dǎo)意見：
      可靜脈滴注鈣劑或硫代硫酸鈉,也可以外用爐甘石洗劑,有水皰和滲液時(shí)候用3%硼酸溶液或野菊花煎劑濕敷
      醫(yī)生詢問：
      

      病情分析：
      患者頸部淋巴結(jié)腫大，盜汗，應(yīng)用抗生素效果不明顯，病程較長，考慮是否有結(jié)核，腫瘤，風(fēng)濕等病變
      指導(dǎo)意見：
      建議做一次結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，淋巴結(jié)穿刺活檢，風(fēng)濕因子的檢查
      醫(yī)生詢問：
      
      以上是對(duì)“2012-02-0118:05:49請(qǐng)問作何檢查才能查出什么”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      有夜間盜汗，但是體溫正常，排除結(jié)核；消炎不管用且體溫正常，排除炎癥。血象基本正常，有舌咽干、咽喉刺痛等可能是神經(jīng)壓迫癥狀。
      指導(dǎo)意見：
      除此之外可否做過頭頸部ct？淋巴結(jié)活動(dòng)度怎么樣？質(zhì)地怎么樣？頭頸部彩超結(jié)果怎么樣？
      醫(yī)生詢問：
      體溫正常，排除結(jié)核及炎癥。有神經(jīng)壓迫癥狀，建議到大醫(yī)院進(jìn)一步檢查，做頭部的ct，并作淋巴結(jié)活檢，頭頸部惡性腫瘤不排除。。。掛頭頸外科or耳鼻喉科的試試！