會(huì)不會(huì)是結(jié)核病復(fù)發(fā)了？

保密 | 0個(gè)月 2012-01-25 01:11:06 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述：上周去滑雪，回來以后右側(cè)肋骨處就特別疼，尤其是深吸氣和深呼氣的時(shí)候，還有笑的時(shí)候，睡覺時(shí)扭身也很疼，我曾經(jīng)得過肺結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎，吃了一年的藥，今年8月份挺的藥，醫(yī)生說已經(jīng)控制住了，這次會(huì)不會(huì)是又復(fù)發(fā)了呢？

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2012-01-25 01:26:07 我要投訴

      病情分析：
      你說的情況我覺得只是你滑雪的時(shí)候扭傷了,
      指導(dǎo)意見：
      如果是復(fù)發(fā)不是這種表現(xiàn)的,我想你也很清楚結(jié)核有什么表現(xiàn).
      你可以用點(diǎn)局部止痛的藥膏看有沒有效,沒有效才考慮到醫(yī)院檢查吧.
      醫(yī)生詢問：

2012-01-25 01:30 ask246540596a 追問

醫(yī)生您好，可是我以前患肺結(jié)核的時(shí)候就右側(cè)肋骨處疼，不是骨頭疼，是里面疼，應(yīng)該不是扭傷

2012-01-25 01:39醫(yī)生回答：

那你按壓下去會(huì)更加嚴(yán)重嗎? 你之前診斷肺結(jié)核只有疼痛嗎?應(yīng)該還有很多比如低燒,咳嗽,無力,體重減輕的癥狀吧.

2012-01-25 01:45 ask246540596a 追問

按壓倒是不疼，可是這邊疼不是突然才有的，都好幾年了，只是不是一直疼，最近這次應(yīng)該是隔了一年才疼的，如果這和肺結(jié)核無關(guān)，那會(huì)是什么原因造成的呢？好多年前是左側(cè)疼，幾年后變成右側(cè)疼，而我的肺結(jié)核也是左右兩側(cè)都有的。

2012-01-25 01:51醫(yī)生回答：

你有最近胸片的結(jié)果可以告訴我嗎? 如果你擔(dān)心結(jié)核復(fù)發(fā)去醫(yī)院做個(gè)結(jié)核菌素和X光就可以知道有沒有復(fù)發(fā)了.只是我覺得可能性比較低. 你那個(gè)疼會(huì)不會(huì)影響到你工作和日常生活啊? 你怎么處理?吃止痛藥嗎?

2012-01-25 01:57 ask246540596a 追問

胸片自從7月份停藥以后就沒在拍，也找不到了。影響倒是不影響生活，平時(shí)也沒管它，疼就疼了，沒吃止痛藥，我主要是擔(dān)心跟肺結(jié)核有關(guān)，怕是復(fù)發(fā)，要不這一年的藥就白吃了。我感覺還是肺部的問題，因?yàn)橹灰欠尾坑昧Γ热缧?，打噴嚏，深吸氣，深呼氣，這些時(shí)候就疼、

2012-01-25 02:01醫(yī)生回答：

好的.如果你感覺或者擔(dān)心是肺結(jié)核復(fù)發(fā)我覺得值得去醫(yī)院檢查一下.因?yàn)槟愕母杏X才是最準(zhǔn)確的.因?yàn)楫吘刮覜]有做任何的檢查只是聽你描述,所以不一定準(zhǔn)確.那不如去醫(yī)院檢查一下吧.如果不是肺結(jié)核再告訴我,我們再看看是什么別的原因?qū)е?

2012-01-25 02:04 ask246540596a 追問

醫(yī)生我還想問問如果不是肺結(jié)核，會(huì)不會(huì)是肺部的其他問題呢？

2012-01-25 02:10醫(yī)生回答：

如果你一定要我考慮肺部的疾病,我只會(huì)考慮胸膜炎. 什么肺炎,氣胸,肺栓塞都不是這樣的表現(xiàn).

2012-01-25 02:14 ask246540596a 追問

嗯，那就是了，我也確實(shí)有結(jié)核性胸膜炎，那個(gè)不要緊嘛，我當(dāng)時(shí)治療的時(shí)候吃的藥是治療結(jié)核的藥一樣的，說是可以一并治療，那現(xiàn)在如果是胸膜炎的問題，是不是還要吃藥啊，這個(gè)胸膜炎當(dāng)初停藥的時(shí)候醫(yī)生說已經(jīng)控制住了啊。

2012-01-25 02:17醫(yī)生回答：

如果診斷是胸膜炎是需要治療的.

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2012-01-25 10:13:26 我要投訴

      這種情況是正常的，在臨床上很常見，不要有心理負(fù)擔(dān)。一般結(jié)核性胸膜炎痊愈后都會(huì)留有胸膜增厚的現(xiàn)象，胸片表現(xiàn)肋膈角變鈍。因?yàn)樾啬ぴ龊窳怂栽谖鼩饽┖秃魵饽┍憩F(xiàn)為最大程度牽拉胸膜，所以胸兩側(cè)疼痛、不適。你滑雪是個(gè)誘因，能牽拉胸膜，不代表胸膜炎復(fù)發(fā)。
      胸膜炎復(fù)發(fā)時(shí)什么表現(xiàn)呢？是胸悶。因?yàn)橛行厍环e液產(chǎn)生，有胸水，壓迫肺，所以胸悶。而當(dāng)胸水減少了形成干性胸膜炎，牽拉胸膜才會(huì)疼痛。
      給你的建議注意休息，不用特殊治療，如果出現(xiàn)發(fā)熱、胸悶可以做個(gè)肺CT。
      做結(jié)核菌素試驗(yàn)，一點(diǎn)意義都沒有，因?yàn)槟愕眠^肺結(jié)核。結(jié)核菌素試驗(yàn)肯定是陽性的。你要看結(jié)核是不是活動(dòng)，你得化驗(yàn)血沉。