健康咨詢描述: 12月24日下午出現(xiàn)雙手水腫,靜滴葡萄糖酸鈣和地塞米松,晚上發(fā)現(xiàn)雙下肢出現(xiàn)紅斑,雙手水腫消退。25日確診為過敏性紫癲,靜滴電解質(zhì)補給液和地賽米松,血常規(guī):白細(xì)胞10.7,血紅蛋白135,紅細(xì)胞5.06,血小板330,C-反應(yīng)蛋白8.5。尿常規(guī):尿隱血+-。生化:總膽紅素4.5,直接膽紅素1.2,間接膽紅素3.3,白球蛋白比例1.3,肌酐49。尿液四項蛋白正常。26日靜滴維C及地賽米松。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 12月27日住院治療,T36.4,p113次,R25次/分,W25KG,咽無充血,扁桃體無腫大,雙肺音清,雙腎無擊痛,四肢肌張力正常。吸及物變應(yīng)原篩查組套及食物過敏篩查專項組套,總IgE測定,無法找到過敏源。給予抗炎,抗過敏處理:靜滴葡萄糖氯化鈉針100ML,頭孢唑肟納針,每天兩次,葡萄糖鎮(zhèn) (5%GS)100ML,甲潑尼龍針、40MG,每天一次。期間出現(xiàn)間歇性腹痛。7天后出院。1月4號上午出現(xiàn)頭痛,中午體溫39.5度(腋下),靜滴葡萄糖氯化鈉針250ML,頭孢唑肟納針2g、TP葡萄糖針250ML,炎琥寧針160MG。
想得到怎樣的幫助:過敏源能否確實查到?如果查不到怎么辦?醫(yī)生說很多食物不能吃,今后是不是都不能信用?在沒法查到過敏源的情況下,后續(xù)怎么治療?能不能徹底根治?如果能,需要多長時間?如果不能,日常生活中應(yīng)該做些什么保護?
病情分析:
過敏性紫癜的病因有感染,食物過敏,藥物過敏,花粉,昆蟲咬傷等所致的過敏等,表現(xiàn)為皮膚瘀點,多出現(xiàn)于下肢關(guān)節(jié)周圍及臀部,紫癜呈對稱分布,分批出現(xiàn),大小不等,顏色深淺不一,可融合成片,一般在數(shù)日內(nèi)逐漸消退,但可反復(fù)發(fā)作.
指導(dǎo)意見:
治療包括盡力找出過敏原因并加以避免;使用抗組胺藥物如苯海拉明,異丙嗪,安其敏,撲爾敏等及糖皮質(zhì)激素等.
醫(yī)生詢問:
溫馨提示:
膳食清淡、慎用補虛之品,宜食有助于疏風(fēng)散邪的食物。
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