高血壓+蛋白尿+隱血該怎么治療？
健康咨詢描述：
我高血壓（不吃藥的時(shí)候是110-178，吃藥的時(shí)候就是85-135），醫(yī)生說(shuō)是高血壓引起的蛋白尿（3 ）和隱血，我吃了好多川醫(yī)開(kāi)的“黃葵膠囊”也不見(jiàn)效。請(qǐng)問(wèn)，有什么好藥沒(méi)有？聽(tīng)說(shuō)我要把血壓控制在80-130以下才好。這次檢查我的腎功能和其他方面都正常
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-1-7 11:09:47)
，就查出來(lái)得了高血壓，那年我38歲。這以后我一直吃壽比山降壓藥，效果也比較好，就是今年7月的時(shí)候單位體檢，說(shuō)我的尿酸高，就改副“雅施達(dá)”了，上個(gè)月去檢查。尿酸就正常了?，F(xiàn)在我就擔(dān)心我的血壓和尿蛋白的問(wèn)題，怕我也會(huì)象我父親那樣匆匆走了，還擔(dān)心得腎方面的病。請(qǐng)幫幫我
第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-1-7 20:21:06)很好，我再問(wèn)一下我怎樣預(yù)防象我父親那種情況的發(fā)生？我經(jīng)常吃雅施達(dá)（木出現(xiàn)干咳）是否就可以控制或者減少蛋白尿了嗎？謝謝
第三次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-1-8 21:33:38)再補(bǔ)充一點(diǎn)，我有的時(shí)候，晚上的血壓比較高，100-165，白天好象很正常，我要加其他的藥嗎？加什么藥才能使我的血壓降到80-130以下好呢/謝謝
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你的蛋白尿與隱血的確與高血壓有關(guān),應(yīng)該把血壓控制在130/80以下才能有效防治高血壓引起的腎臟損傷,高血壓合并蛋白尿應(yīng)首選ACEI或ARB類藥物,你現(xiàn)在吃的雅施達(dá)就是ACEI類藥物,如果血壓控制理想,就建議長(zhǎng)期服用.雅施達(dá)對(duì)尿酸沒(méi)有影響,最主要的副作用就是干咳,如果出現(xiàn)干咳,可以改為ARB類藥物,如氯沙坦或纈沙坦,如果不出現(xiàn)干咳,就不必改藥.不過(guò),同類藥物中洛汀新對(duì)腎臟的保護(hù)作用更好些.這個(gè)藥是通過(guò)腎及膽汁雙通道排泄,可延緩腎臟病變的進(jìn)展.
平時(shí)要按時(shí)服用降壓藥物,低脂低鹽飲食,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量,戒煙酒,保持心情舒暢,多吃蔬菜水果,少食蛋類及肉食.只要通過(guò)日常生活的調(diào)理和合理的用藥就能10分有效的減少高血壓并發(fā)癥的發(fā)生,避免危險(xiǎn)事件發(fā)生.雅施達(dá)最大的好處是對(duì)血管內(nèi)膜有保護(hù)作用,有預(yù)防和治療動(dòng)脈硬化的作用.長(zhǎng)期口服,如血壓控制理想,是能控制和減少蛋白尿的.洛丁新也是ACEI類藥物,最大的好處是雙通道排泄,對(duì)腎臟的好處也更大,對(duì)減少和控制蛋白尿更為理想.
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您好，根據(jù)你敘述的這種，情況分析來(lái)看，考慮是腎病引起的高血壓，你這種情況，建議，去醫(yī)院住院系統(tǒng)進(jìn)行治療下。避免自己服用藥品治療，影響身體健康。
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患者你好！高血壓患者出現(xiàn)蛋白尿血尿，可能由于高血壓導(dǎo)致，明確診斷需腎臟病理檢查。腎臟病理不同，治療及預(yù)后可能不同。建議完善腎功能電解質(zhì)＋白蛋白、血常規(guī)、泌尿系超聲等進(jìn)一步評(píng)估腎臟情況，必要時(shí)無(wú)禁忌完善腎臟病理檢查明確診斷指導(dǎo)治療。監(jiān)測(cè)并控制血壓血糖血脂。
以上是對(duì)“高血壓+蛋白尿+隱血該怎么治療？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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