健康咨詢描述:
歲
腦膜腦膨出修補(bǔ)術(shù)后再次出現(xiàn)化膿性腦膜炎
2007年3月18日患者出現(xiàn)化膿性腦膜炎,MRI顯示腦膜腦膨出,于2007年4月17日做了腦膜腦膨出修補(bǔ)術(shù),手術(shù)成功,可在2007年12月23日再次出現(xiàn)化膿性腦膜炎。
本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:2007年12月23日至今
目前一般情況:恢復(fù)良好
病史:2005年1月出現(xiàn)第一次腦膜炎癥狀,2006年8月出現(xiàn)第二次腦膜炎癥狀
以往診斷治療經(jīng)過及效果:
輔助檢查:MRI
其它:
結(jié)核性腦膜炎是小兒結(jié)核病中一種最嚴(yán)重的疾病,是全身性結(jié)核的一部分,是結(jié)核桿菌經(jīng)血液循環(huán)進(jìn)入腦組織所引起.結(jié)核性腦膜炎早期表現(xiàn)為患兒精神狀態(tài)改變,如原來比較安靜的小兒變得煩躁好哭,或者本來活潑的小兒變得精神呆滯,不喜歡游戲.還可有低熱、食欲減退、嘔吐、睡眠不安、消瘦表現(xiàn),年長(zhǎng)兒可自訴頭痛.如果病情嚴(yán)重,小兒頭痛呈持續(xù)性并加重,嘔吐加重并可變?yōu)閲娚湫?,逐漸出現(xiàn)喜睡,還可出現(xiàn)抽搐,抽搐停止后小兒神志清醒.病情進(jìn)一步加重則出現(xiàn)昏迷,頻繁抽搐,4肢肌肉松弛、癱瘓.還可出現(xiàn)呼吸不規(guī)則,部分病人死亡.結(jié)核性腦膜炎如果治療不及時(shí)或不規(guī)則,可出現(xiàn)腦積水、腦出血、肢體癱瘓、癲癇、失明、智力低下等嚴(yán)重后遺癥.預(yù)防結(jié)核性腦膜炎最基本方法是防止小兒受到結(jié)核菌感染,對(duì)小兒要做好預(yù)防接種,出生后即接種卡介苗,每隔3~4年復(fù)種,并避免接觸結(jié)核病人.當(dāng)小兒出現(xiàn)反復(fù)低熱、咳嗽不易治愈時(shí),應(yīng)到醫(yī)院拍胸片,如確定為肺結(jié)核應(yīng)徹底治療,以防向腦部擴(kuò)散.如果小兒出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱,精神狀態(tài)發(fā)生改變,持續(xù)頭痛、嘔吐應(yīng)到醫(yī)院檢查腦脊液,如果確診為結(jié)核性腦膜炎,要徹底、正規(guī)地治療,減少后遺癥的發(fā)生.
溫馨提示:
流行期間做好衛(wèi)生宣傳,應(yīng)盡量避免大型集會(huì)及集體活動(dòng),不要攜帶兒童到公共場(chǎng)所,外出應(yīng)戴口罩。早期發(fā)現(xiàn)病人,就地隔離治療。
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