健康咨詢描述: 父親一周前剛做完支架,堵塞了85%,用的是進(jìn)口支架。做完后感覺還行,但是最近好像又不太舒服了,再次出現(xiàn)了以前沒做手術(shù)時(shí)出現(xiàn)的心臟疼痛感,并感覺后背酸痛,我想問(wèn)一下這是什么情況,手術(shù)報(bào)告顯示,手術(shù)做的很成功,是不是心理原因。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 希望各位醫(yī)生能詳細(xì)回答,比較急,謝謝。
想得到怎樣的幫助:非常感謝各位專家。
病情分析:
你好,從你的描述看,57歲男性,冠心病病史明確,進(jìn)行支架治療,目前出現(xiàn)心臟疼痛感以及后背部不適,咨詢相關(guān)的問(wèn)題,這種情況需要結(jié)合你上次冠脈造影具體的病情圖形,明確是否是支架內(nèi)急性血栓再發(fā)或者是其余血管再次病變問(wèn)題。
指導(dǎo)意見:
1你好,您的這種情況需要積極明確原因,這種癥狀再發(fā)高度考慮是冠心病問(wèn)題再發(fā),注意心臟支架不是萬(wàn)能的,其余有病變血管有可能再發(fā),支架內(nèi)有可能再發(fā),這些都是有可能的。
2建議積極就診心內(nèi)科,進(jìn)行癥狀發(fā)生時(shí)心電圖的檢查,同時(shí)明確下術(shù)后是否規(guī)律服用抗血小板藥物,以及他汀類藥物,建議盡快明確,必要時(shí)再次冠脈造影,明確血管情況,有問(wèn)題及時(shí)咨詢,祝你健康。
醫(yī)生詢問(wèn):
你好,請(qǐng)問(wèn)術(shù)后如何服用藥物?
再次咨詢一下您,術(shù)后主要服用了泰嘉,其他藥物都是遵醫(yī)囑的。當(dāng)時(shí)造影發(fā)現(xiàn)3處堵塞,其中兩處只有一個(gè)50%另一個(gè)60%因?yàn)榍闆r不是很嚴(yán)重,沒有做支架,保守治療。支架的那根是主要血管。
恩 好的 這種癥狀再發(fā) 有可能是其余兩支病變血管的進(jìn)展可能性,需要積極進(jìn)行心電圖檢查明確下,同時(shí)必要進(jìn)行冠脈造影,有問(wèn)題及時(shí)咨詢,祝你健康。
您好,剛做完一周,再次堵塞有可能會(huì)這么迅速嗎?謝謝。
有可能,亞急性支架內(nèi)血栓問(wèn)題或者是另外血管病變進(jìn)展,同時(shí)需要明確下心電圖的表現(xiàn),尤其是癥狀發(fā)生時(shí),
病情分析:
這個(gè)要是最近這段時(shí)間出現(xiàn)不舒服的情況的話建議還是到醫(yī)院復(fù)查比較合適的。
指導(dǎo)意見:
這個(gè)雖然是進(jìn)口的心臟支架的,但是很難以保證是不是后期出現(xiàn)別的血管堵塞的問(wèn)題的,這種情況在臨床上也是很常見的。
醫(yī)生詢問(wèn):
再次咨詢一下您,術(shù)后主要服用了泰嘉,其他藥物都是遵醫(yī)囑的。當(dāng)時(shí)造影發(fā)現(xiàn)3處堵塞,其中兩處只有一個(gè)50%另一個(gè)60%因?yàn)榍闆r不是很嚴(yán)重,沒有做支架,保守治療。支架的那根是主要血管。
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