健康咨詢描述:
.2歲
心包炎會(huì)怎么樣呢??
他3個(gè)月的時(shí)候就心影大,B超,心電圖都沒事?,F(xiàn)在1.2歲拍胸片醫(yī)生說好多了,心影接近正常,只是有點(diǎn)飽滿,回有事嗎??擔(dān)心中。。。距上次肺炎有二十多天了,沒發(fā)現(xiàn)什么,只是偶爾咳嗽
心包就象心臟的一件密封的外衣,緊緊地包裹著心臟.它分為兩層,外層向著胸壁叫壁層,內(nèi)層附著在心臟上叫臟層.兩層之間有少量液體.心包的功用是保護(hù)心臟.當(dāng)兩層間的液體增多時(shí),就表示有病.最常見的就是心包炎,可以由細(xì)菌、病毒、結(jié)核、風(fēng)濕等引起.剛開始時(shí)液體不太多,只感到胸痛,液體增多時(shí)可感到胸悶,透不過氣來,平躺時(shí)更明顯,所以孩子喜歡半躺半坐的姿勢(shì),或俯臥的位置.醫(yī)生用聽診器檢查時(shí),在心臟部位可以聽到心包摩擦的聲音,叫“心包磨擦音“,這就可以確診是心包炎.但當(dāng)液體太多時(shí),兩層心包被液體遠(yuǎn)遠(yuǎn)隔開,沒有機(jī)會(huì)碰面,也可以聽不到磨擦音.這就要做X線檢查,看看心臟是否增大.[病因]確診心包炎只是第一步,還要弄清是什么原因引起的.心包腔穿刺是最能解決問題的辦法,就是把心包腔內(nèi)的液體抽一點(diǎn)出來做檢驗(yàn).只有把原因搞清楚,治療的方法才能對(duì)頭.一般來說,細(xì)菌引起的化膿性心包炎在治療上比較麻煩,其次是結(jié)核性的,病毒性心包炎比較容易治療.[臨床癥狀及治療]急性心包炎可產(chǎn)生大量的膿液,當(dāng)膿液積聚在密封的心包腔內(nèi),可壓迫心臟,影響心臟搏動(dòng).這種情況醫(yī)學(xué)上稱為“心包填塞“,病兒可出現(xiàn)高熱,呼吸困難、發(fā)紺、尿少和浮腫等.由于心包里積液很多,因此心音很輕,測量血壓時(shí),收縮壓下降,舒張壓升高,脈壓差減小,X線透視時(shí)心影明顯擴(kuò)大.遇到這種情況,應(yīng)緊急處理.先用心包穿刺法排除膿液,如病情惡化,可作心包切開引流,在心包內(nèi)放入皮管,以達(dá)到持續(xù)排膿的目的.雖然手術(shù)排膿很重要,但也應(yīng)配合其他內(nèi)科療法.慢性縮窄性心包炎多為結(jié)核菌引起,也有因急性心包炎治療不及時(shí)或不徹底,病情轉(zhuǎn)變?yōu)槁?因慢性炎癥使心包和心臟緊密粘連,形成一個(gè)硬殼,緊緊地限制心臟的跳動(dòng),使心臟搏出血量大大降低.這樣,全身各器官和組織長期缺氧,病兒即出現(xiàn)紫紺、腹水、呼吸困難等癥狀.有效的治療是作心包剝脫手術(shù),這種手術(shù)猶如桔子剝皮,就是將部分增厚的心包切除,解除心臟的壓迫和束縛.盡早手術(shù),病兒大多能恢復(fù)健康.
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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