我妻：10月9日發(fā)現(xiàn)CA199為65；1
健康咨詢描述：
我妻:10月9日發(fā)現(xiàn)CA199為65；11月16日復(fù)查為126；BUS及增強(qiáng)CT考慮左側(cè)卵巢囊腺瘤。
胸悶、心悸
曾經(jīng)的治療情況和效果： 無(wú)
想得到怎樣的幫助：怎樣明確惡性程度？如何治療？
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病情分析：
根據(jù)血液檢查的結(jié)果只能判斷有可能是惡性的，但不能確定就是。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
這種情況下可以考慮做手術(shù)治療，術(shù)中會(huì)對(duì)摘除的瘤體做冰凍快速切片做初步的病理診斷，如果不考慮惡性的，那惡性的幾率就不大了。但最后的診斷仍要根據(jù)術(shù)后常規(guī)的病理切片檢查才能判斷的。
醫(yī)生詢問(wèn)：
謝謝醫(yī)生：1、補(bǔ)充一點(diǎn)：B超和CT都確定囊腫有6lcm的直徑大??；2、手術(shù)首先考慮腹腔鏡可行嗎？3、還有，本地的醫(yī)生說(shuō)還需要等下一次經(jīng)期第五天再行復(fù)查,再?zèng)Q定手術(shù)是基于怎么考慮的。
囊腫大小一般超過(guò)5cm就有手術(shù)的指征了，手術(shù)在沒(méi)有明確是否惡性病變的情況下，是可能考慮先行腹腔鏡手術(shù)的，如果術(shù)中有異常再改成經(jīng)腹手術(shù)也沒(méi)有什么大的損傷，就是錢包可能會(huì)多瘦些。 如果您愛(ài)人現(xiàn)在沒(méi)有什么不適感，也可以再觀察，然后再?zèng)Q定是否手術(shù)，這種觀察是基于這個(gè)囊腫有可能是黃體囊腫這些生理性的情況，或者有巧克力囊腫的可能情況下決定的，醫(yī)生也是出于慎重考慮，才這樣決定的，雖然都有手術(shù)指征，但如果觀察能有保守處理的可能還是盡量避免手術(shù)，畢竟手術(shù)對(duì)人體來(lái)說(shuō)，大小都會(huì)是個(gè)有創(chuàng)的治療方法，并不是最佳的方法。 觀察期間盡量避免增大腹壓的動(dòng)作，如大力解便，跳躍及觀看爆笑影片大笑等。以免發(fā)生瘤體破裂或蒂扭轉(zhuǎn)，那可就只能立即手術(shù)了。
非常感謝，前面大小寫錯(cuò)的，直徑是6cm左右；能不能打聽(tīng)一下，杭州蕭山本地有沒(méi)有成熟的手術(shù)技術(shù)條件。
如果復(fù)查仍考慮手術(shù)，在不能明確良惡的情況下，建議還是盡量往三甲醫(yī)院走。如果蕭山本地沒(méi)有三甲的醫(yī)院，還是不要在當(dāng)?shù)刈隽恕? 呵，那大小知道是少了個(gè)小數(shù)點(diǎn)。61cm的囊腫那還有什么保守可考慮的嘛。
病情分析：
你需要進(jìn)一步檢測(cè)腫瘤標(biāo)記物，腫瘤性質(zhì)的最終判斷是要手術(shù)后的病理，在手術(shù)中醫(yī)生會(huì)給你約快速切片，以便術(shù)中對(duì)手術(shù)范圍有個(gè)指導(dǎo)。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
治療一種保守治療。一種是手術(shù)切除。如果腺瘤生長(zhǎng)很慢或者不生長(zhǎng)
可以保守治療，吃點(diǎn)藥控制一下就可。有過(guò)生長(zhǎng)較快或給生活造成很大不便，就要手術(shù)治療！
醫(yī)生詢問(wèn)：
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