緊急求助：24周胎兒腎積水怎么辦？

保密 | 0個月 2007-12-16 21:21:20 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述：我懷孕23-24周，這兩天作了個彩超，四維的和三維的都做了，結(jié)果胎兒雙腎積水。
四維診斷具體是:胎兒雙腎集合系統(tǒng)分離，寬分別是19.5mm(左）17.8mm（右），雙側(cè)輸尿管開口處寬均約4mm。結(jié)論是胎兒雙腎積水，雙側(cè)輸尿管擴(kuò)張。
三維診斷具體是:左腎大小約4.0*2.6cm,實(shí)質(zhì)回聲變薄，集合系統(tǒng)可見分離約1.7cm;右腎大小約3.2*2.3cm,實(shí)質(zhì)回聲變薄，集合系統(tǒng)可見分離約1.6cm。
四維診斷羊水指數(shù) 14cm,透聲度好
三維診斷羊水最深4.7cm.
胎兒其余均發(fā)育正常。
我比較擔(dān)心胎兒的狀況，精神都快垮了，醫(yī)生又沒有給好的建議，請醫(yī)生幫我分析一下，并且給個建議！多謝！感激不盡！

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你好，你的情況建議你去上級醫(yī)院復(fù)查。一般正常是不超過十毫米。建議咨詢泌尿外科專家，正常胎兒腎臟的集合系統(tǒng)可有輕度分離，分離徑可達(dá)6毫米，而胎齡大于30周后腎盂擴(kuò)張≥10毫米或存在腎小盞擴(kuò)張則為腎積水。腎積水分為兩種。一種為可復(fù)性：積水寬度1.01—1.63厘米之間，腎實(shí)質(zhì)較厚，1.02—0.58厘米之間，胎兒出生后環(huán)境變化，積水隨之消失。常見于胎兒的膀胱內(nèi)大量尿液充盈或某種原因引起的輸尿管收縮節(jié)律失調(diào)。另外部分病例的輸尿管可能存在某些解剖結(jié)構(gòu)的異常。另一種為不可復(fù)性：積水寬度2.15—2.56厘米，腎實(shí)質(zhì)厚0.3—0.2厘米，常見于先天性輸尿管狹窄，多有分泌功能的變化，出生后應(yīng)及時治療。定期復(fù)查產(chǎn)檢，隨時觀察胎兒的發(fā)育情況。