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腦白質(zhì)脫髓鞘改變是什么

男 | 48歲 2011-11-15 14:44:24 4人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述:

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周建華
周建華 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病、心律失常、腦梗塞、腦動(dòng)脈硬化、頑固性頭痛、 幫助網(wǎng)友:211稱贊:7
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2011-11-15 15:00:56 我要投訴

      病情分析:
      你好, 是腦脫髓鞘疾病,主要以損害大腦白質(zhì)及脊髓的植物神經(jīng)并使其調(diào)節(jié)紊亂不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)支配區(qū)組織而發(fā)生的多樣性病理改變。易復(fù)發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度受損,嚴(yán)重時(shí)可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)錐體細(xì)胞導(dǎo)致神經(jīng)功能損害發(fā)生癱瘓而危機(jī)生命,大部分患者是基因免疫異常或病毒感染所致。
      指導(dǎo)意見:
      早期的治療多以激素及營(yíng)養(yǎng)療法治療,但療效難以控固,由于本病導(dǎo)致髓鞘脫失致神經(jīng)功能損害嚴(yán)重并導(dǎo)致體免疫極度低下,偶與病情感染病情復(fù)發(fā)使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重.若病灶得不到正確的治療則會(huì)遲發(fā)多發(fā)性硬化,并再度損傷神經(jīng)繼發(fā)癡呆或癱瘓,其病癥治療關(guān)鍵在于早期對(duì)病情的繼發(fā)控制.治療方案:治療除正常的激素治療外,應(yīng)增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張微循環(huán)使受損神經(jīng)得到充分的血供,控制預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展。并采用神經(jīng)再生之藥興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)使受損神經(jīng)得到再生修復(fù)達(dá)到早日康復(fù)。需幫請(qǐng)發(fā)磁共震和檢查資料為你指導(dǎo)
      醫(yī)生詢問:
      

曾勝榮
曾勝榮 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒腹瀉病,支氣管炎,支氣管肺炎,兒童營(yíng)養(yǎng)不良,佝 幫助網(wǎng)友:1876
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2017-10-03 14:34:23 我要投訴

      臨床表現(xiàn)腦白質(zhì)病變臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,取決于病變部位及嚴(yán)重程度,不同性質(zhì)脫髓鞘疾病臨床表現(xiàn)差異較大。如多發(fā)性硬化多為慢性病程,半數(shù)以上的病例病程中有復(fù)發(fā)-緩解,女性與男性發(fā)病比例為2:1,起病年齡通常20~40歲;約半數(shù)患者以肢體無力、麻木或二者并存為首發(fā)癥狀起??;其典型體征有:肢體癱瘓、視力障礙、眼球震顫及眼肌麻痹、腦神經(jīng)受損、感覺障礙、共濟(jì)失調(diào)、發(fā)作性神經(jīng)癥狀、認(rèn)知功能障礙、自助神經(jīng)功能障礙、精神障礙等。遺傳性髓鞘形成障礙性疾病,起病年齡為嬰兒或兒童,常合并有其他系統(tǒng)受累特點(diǎn)。
      

謝勝利
謝勝利 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 脊髓及周圍神經(jīng)損傷,神經(jīng)元變性,脫髓鞘疾病,多發(fā)性 幫助網(wǎng)友:51673稱贊:1034
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2011-11-15 18:49:59 我要投訴

      警告aomin1不要復(fù)制我的回復(fù)而誘誤患者延誤治療。
      腦白質(zhì)變性是脫髓腦病因治療缺乏而發(fā)生的腦白質(zhì)缺血硬化或軟化,發(fā)病早期主要以損害大腦白質(zhì)植物神經(jīng)并使其調(diào)節(jié)紊亂不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)支配區(qū)組織而發(fā)生的多樣的臨床癥狀。部分患者發(fā)病早期癥狀很輕且不明顯,易復(fù)發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度損害,嚴(yán)重時(shí)可侵犯整個(gè)腦脊髓導(dǎo)致神經(jīng)功能損害發(fā)生癱瘓而危機(jī)生命,大部分患者是基因免疫異常受特異病毒感染所致。早期的治療多以激素及營(yíng)養(yǎng)療法治療,但療效難以控固,由于本病導(dǎo)致髓鞘脫失致神經(jīng)功能不全免疫極度低下,偶與病情感染病情復(fù)發(fā)使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重.若得不到正確的治療則會(huì)復(fù)發(fā)和遲發(fā)多病灶硬化或病灶軟化,并再度損傷神經(jīng)繼發(fā)癡呆或癱瘓。能否獲得最佳恢復(fù)在于及早的治療。治療方案:中西復(fù)合增強(qiáng)免疫,提高人體高病能力,慢性抗炎使炎阻止炎癥再度損害神經(jīng),改善受累神經(jīng)血運(yùn)以養(yǎng)神經(jīng),調(diào)節(jié)神經(jīng)軟化瘢痕預(yù)防病灶遲發(fā)缺血進(jìn)一步加重,并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活神經(jīng)才能再生修復(fù)病灶才能阻止病情復(fù)發(fā)恢復(fù)最佳的神經(jīng)功能獲得早日康復(fù),。需幫助發(fā)來磁共震照片為你指導(dǎo)。提示,能否得到最佳的恢復(fù)在于及早的治療。
      
      以上是對(duì)“腦白質(zhì)脫髓鞘改變是什么”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

ask62910565r2
ask62910565r2 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦萎縮、腦梗塞、腦血栓、腦中風(fēng)、帕金森、腦供血不足 幫助網(wǎng)友:2172稱贊:181
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2015-11-24 09:50:23 我要投訴

      "腦白質(zhì)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的重要組成部分,是神經(jīng)纖維聚集的地方,腦白質(zhì)中的中樞神經(jīng)細(xì)胞的髓鞘損害,則會(huì)引起腦白質(zhì)病變。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、體征多樣,取決于病變部位及程度,臨床可見視覺、運(yùn)動(dòng)、感覺、小腦、自主神經(jīng)及認(rèn)知功能障礙等。
      對(duì)于免疫障礙性髓鞘脫失可采取以下治療:①促皮質(zhì)激素及皮質(zhì)類固醇類,如甲強(qiáng)龍。②β-干擾素療法。③醋酸格拉太咪爾。④硫唑嘌呤。⑤大劑量免疫球蛋白靜脈輸注。對(duì)于感染、中毒代謝相關(guān)髓鞘脫失可針對(duì)病因進(jìn)行治療,而對(duì)于遺傳性髓鞘脫失疾病目前無有效治療辦法。
      "
      

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