主動(dòng)脈擴(kuò)張是怎么回事

女 | 40歲 2011-11-01 22:38:43 1人回復(fù) 來(lái)自青島市

健康咨詢描述：患者女，40歲。十年前做過(guò)一次右頸動(dòng)脈人工血管置換手術(shù)，當(dāng)時(shí)頸動(dòng)脈血管擴(kuò)張，管壁增厚，但術(shù)后復(fù)查，腔內(nèi)有血栓，右手臂無(wú)脈搏。一年后復(fù)查，左側(cè)頸動(dòng)脈也出現(xiàn)與右側(cè)頸動(dòng)脈術(shù)前相同癥狀，后入風(fēng)濕免疫科治療，長(zhǎng)年吃藥至今，身體沒(méi)有明顯不適。07年復(fù)查一次，11年復(fù)查一次，做心臟超聲波檢查結(jié)果大致相同:1，升主動(dòng)擴(kuò)張；2，主動(dòng)脈瓣反(中度)，二尖瓣反流(輕度)；3，左室輕度擴(kuò)大

曾經(jīng)的治療情況和效果：做過(guò)一次右頸動(dòng)脈置換術(shù)，后轉(zhuǎn)風(fēng)濕免疫治療，長(zhǎng)年吃藥至今，吃的藥有:醋酸潑尼松片，雷公藤多苷片，最近又吃了兩個(gè)多月的白芍總苷膠囊和阿法骨化醇軟膠囊。無(wú)過(guò)敏、遺傳病史。

想得到怎樣的幫助：想問(wèn)問(wèn)專家，這種病還能治嗎，應(yīng)該怎樣治療？長(zhǎng)期吃的這些藥是否對(duì)此病有效？這些藥對(duì)心臟有無(wú)副作用、能不能導(dǎo)致心臟發(fā)生病變？

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2011-11-01 22:50:07 我要投訴

      病情分析：
      從你的這種表現(xiàn)和目前的治療來(lái)看，你有可能是一個(gè)多發(fā)性大動(dòng)脈炎患者。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      多發(fā)性大動(dòng)脈炎是一種自身免疫性疾病，其中有頭臂干型和主動(dòng)脈型，和你的表現(xiàn)比較相像，由于自身免疫因素引起血管壁毛糙、增厚、甚至閉塞，常見(jiàn)高血壓和無(wú)脈證。而且后來(lái)你轉(zhuǎn)至風(fēng)濕免疫科進(jìn)行治療，估計(jì)他們也是往這方面考慮的。對(duì)于多發(fā)性大動(dòng)脈炎，最敏感的治療措施還是以激素治療為主，輔以免疫抑制劑及中醫(yī)藥等，所以目前以激素為主的治療應(yīng)該是恰當(dāng)?shù)?。目前你所吃的藥物，雷公藤?duì)于心臟可能存在一定的副作用，其他的藥物還好。但是需要指出的一點(diǎn)是，多發(fā)性大動(dòng)脈炎本身就是可以影響到心臟血管的一種疾病。
      醫(yī)生詢問(wèn)：

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