有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科胃腸疾病胃腸炎 → 食管潰瘍怎樣治療?

食管潰瘍怎樣治療?

男 | 65歲 懸賞50個(gè)健康幣 2007-11-24 08:42:19 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 我父親今年胸痛,5月經(jīng)二次胃鏡并二次活檢病理診斷后確診為反流性食管炎、食管潰瘍、BT食管,5月11日住院治療,滴注奧美拉唑七天后出院,回家繼續(xù)滴注三周,再口服奧美拉唑近二個(gè)月。8月29日胃鏡復(fù)查,明顯好轉(zhuǎn),只有一點(diǎn)潰瘍?;丶依^續(xù)口服奧美拉唑。11月20日胃鏡復(fù)查:進(jìn)鏡25CM處見一肉團(tuán),不能通過食管,肥復(fù)用鼠齒鉗取出;距食管30-35CM處見一巨大食管潰瘍,下端環(huán)繞食管全周,覆白苔,至食管腔狹窄,蠕動差,活檢質(zhì)硬。活檢病理診斷:(食管30-35CM)送檢淺表鱗狀上皮3塊,其中一塊中度不典型增生,另見炎性滲出及壞死組織。
請問:如何治療潰瘍和增生?需要住院嗎?
 
本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:2007年5月6日-2007年11月20日
目前一般情況:潰瘍較嚴(yán)重。按醫(yī)生囑咐,在家滴注奧美拉唑。
12月2日到醫(yī)院做CT,察看食管增生的壁厚。
病史:約有兩年時(shí)間感覺反酸、燒心。
以往診斷治療經(jīng)過及效果:
住院七天,在家三周滴注奧美拉唑,效果不錯(cuò)。后果口服奧美拉唑一個(gè)多月,食管潰瘍加重。
輔助檢查:胃鏡、活檢病理
 
其它:我父親喜歡喝烈性酒,喝濃茶,自6月一直沒有停止。11月20日開始戒酒。

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薛穎
薛穎 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 肺炎,上呼吸道感染,哮喘,胃炎,狂犬病,肝炎,艾滋 幫助網(wǎng)友:18590稱贊:1
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2007-11-24 20:37:56 我要投訴

      你好!是癌變了,注意周圍組織有無轉(zhuǎn)移病灶,最好是手術(shù)治療
      

于彥芳
于彥芳 北京朝陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎、萎縮性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、腸炎、口臭 幫助網(wǎng)友:20426稱贊:645
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2007-11-26 10:19:42 我要投訴

      你好!他的胃鏡和病理不理想,有不典型增生和巨大潰瘍,要警惕.要注意積極治療.防止加重防止癌變.你目前用的藥不能控制不典型增生,有條件要改改中藥了.你可以訪問我們的網(wǎng)站,會對你有幫助的.于彥芳主任
      

疾病百科| 食管炎

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溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

   食道炎是食管的炎癥,又稱作食管炎。臨床癥狀為吞咽時(shí)胸骨后疼痛,也可引起食管痙攣,出現(xiàn)一時(shí)性吞咽困難。病因?yàn)楦腥净蚴彻芟露死s肌的屏障作用發(fā)生障礙,胃內(nèi)容物反流入食管而造成食管... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:飲食不注意衛(wèi)生、經(jīng)常吃生硬的食物、有胃的炎癥、食管痙攣、擴(kuò)張、麻痹、腫瘤、經(jīng)常吃刺激性的食物,喝酒、濃咖啡、濃茶等人為多見 常見癥狀:吞咽疼痛、困難、心口灼熱及胸骨后疼痛、反[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物治療、手術(shù)治療
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