結(jié)膜、角膜慢性發(fā)炎,眼中有強烈的異物感

      你好，治療干眼病的方法有很多，滴用人工淚液就是其中之一。早期的人工淚液有生理鹽水、明膠液、石蠟油等，這些液體的粘度低，水分只能在結(jié)膜囊內(nèi)保留3～10分鐘。以后又使用甲基纖維素液、纖維素膠等纖維素醚類，以增加粘度，減慢淚道的排泄和蒸發(fā)，但濕潤結(jié)膜囊的時間也不長。60年代使用了聚乙烯醇液，可使結(jié)膜囊濕潤時間延長，但重癥患者需經(jīng)常滴用。后來采用了淚然一類的由幾種物質(zhì)合成的人工淚液。人工淚液需要不斷地滴眼才能保持眼的濕潤，這對病人來說是太麻煩了。70年代末，開發(fā)出了一種能在結(jié)膜囊內(nèi)停留時間更長的“淚液”，稱為“緩釋人工淚藥膜”，就像大家所熟悉的“緩釋膠囊”一樣，將“緩釋人工淚藥膜”制成小片或小柱狀，放于下穹窿部，可迅速吸水膨脹，體積增大10倍，如一軟膠塊，然后在4～8小時內(nèi)緩緩地釋放人工淚液，1天放1～3次，供淚時間大為增長。局部用花生油、麻油、魚肝油、蜂蜜或溫和眼膏等可改善重度干眼。也可戴親水性軟角膜接觸鏡，以保持角膜的濕潤，減少人工淚液的滴眼次數(shù)，但要防止感染及鏡片變干，因為鏡片變干后易碎，反而成為有刺激的異物。 如果上述治療無效，可用固體明膠棒、硅栓等小塞阻塞淚小點，或用火針、電凝、手術(shù)等方法封閉淚小點，使分泌量已經(jīng)很少的淚液不再經(jīng)淚小點排走。也可用藥物刺激淚液的分泌，如匹羅卡品、新斯的明、腎上腺素、麻黃素、必嗽平等。 如果靠藥物刺激還不管用，某些情況下，可以考慮手術(shù)治療。如果尚有少量淚液分泌，并有角膜潰瘍時，在潰瘍部位可做部分瞼緣縫合術(shù)。嚴重結(jié)膜疤痕時可做口粘膜移植術(shù)，以增加粘液分泌，形成或擴大結(jié)膜囊?；蚋纱鄬⑷俟苻D(zhuǎn)向，將開口移置入結(jié)膜下穹窿外側(cè)部，用唾液代替淚液，不過這樣一來，在吃東西時，眼睛就要流“眼淚”了，而不吃東西時，則沒有“眼淚”的分泌，為了保持眼睛的濕潤，就要不斷地吃零食。另外據(jù)最近的報道，可用同種結(jié)膜移植或頜下腺移植的方法治療干眼病。