健康咨詢描述: 請問心肌酶對人體的作用是什么?如果心肌酶的數(shù)值不正常對健康有什么影響?怎樣治療?請您詳細(xì)解答一下,謝謝。
你好,心肌酶 血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST或GOT) 【正常參考值】:0-40U/L 【臨床意義】:AST在心肌細(xì)胞內(nèi)含量較多,當(dāng)心肌梗塞時,血清中AST活力增高, 在發(fā)病后6-12h之內(nèi) 顯著增高,在48h達(dá)到高峰,約在3-5天恢復(fù)正常。血清中AST也可來源于肝細(xì)胞,各種肝病可引起血清中AST的升高,有時可達(dá)到1200單位,中毒性肝炎還可更高。 肌炎、胸膜炎、腎炎及肺炎等也可引起血清AST的輕度增高。 血清乳酸脫氫酶(LDH或LD) 【正常參考值】:211-423U/L 【臨床意義】:在急性心肌梗死發(fā)作后12-24h開始增高,48-72h達(dá)高峰,升高持續(xù)6-10d,常在發(fā)病后 8-14d才恢復(fù)至正常水平,有助于后期的診斷。引起增高的其他疾病如廣泛性轉(zhuǎn)移癌、肺梗死、白血病、惡性貧血、病毒性肝炎、肝硬化、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良。 血清肌酸激酶(CK或CKP) 【正常參考值】:25-200U/L 【臨床意義】:CK主要存在于骨骼肌與心肌,在腦組織也有存在。各種類型進(jìn)行性肌委縮時,血清CK活性均增高。急性心肌梗塞后2-4小時就開始增高,可高達(dá)正常上限的10-12倍。 α–羥丁酸脫氫酶(α-HBD) 【正常參考值】:72-82U/L 【臨床意義】:心肌梗塞患者血清α-HBD增高,LD/α-HBD之比值減低?;顒有燥L(fēng)濕性心肌炎、急性病毒性心肌炎、溶血性貧血等亦增高。 血清肌酸激酶同工酶(CK-MB) 【正常參考值】:16-25 U/L 【臨床意義】:CK-MB在心肌梗死后4-6h開始增高,12-24h內(nèi)達(dá)高峰,比AST升高為早,故是診斷心肌梗死的靈敏指標(biāo)之一。 心肌梗死以外可使CK-MB升高的疾病包括:肌營養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎、混合型結(jié)締組織病、洛杉磯疹熱和少數(shù)心絞痛病例。 血清(漿)肌鈣蛋白-I(TROP-I) 【正常參考值】:陰性 【臨床意義】:心肌鈣蛋白I陽性提示急性心肌梗塞,有助于對術(shù)后出現(xiàn)AMI、外傷后、腎衰病人、骨骼肌病、和癲癇病發(fā)作等的幫助診斷。 血清(漿)肌紅蛋白(MYOG) 【正常參考值】:陰性 【臨床意義】:骨骼肌和心肌損傷時,血中肌紅蛋白增多,隨后可在尿中出現(xiàn)。增高見:1、心肌梗死時,作為早期(6-12小時)定量指標(biāo),靈敏性優(yōu)于CK-MB;2、多種疾病時如:急性肌損傷、肌營養(yǎng)不良、肌萎縮和多發(fā)性肌炎等;3、急慢性腎功能衰竭,嚴(yán)重充血性心力衰竭和長期休克等。 血清乳酸脫氫酶同工酶 【正常參考值】:LD1(18-33%),LD2(28-44%),LD3(18-30%),LD4(6-16%),LD5(2-13%) 【臨床意義】:急性心肌梗死LDH1明顯增高,酶譜為LDH1> LDH2> LDH3> LDH4> LDH5;心肌炎、心肌缺氧、心肌梗死、惡性貧血、腎梗死時LDH變化類型相似,為LDH1、LDH2增高;充血性心臟病,由于累及肝臟,因此除LDH1、LDH2升高外,LDH5也可明顯增加。 建議結(jié)合癥狀和其他的檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下采取具體的治療措施。
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