多囊暖巢吃了克羅米芬后沒來月經(jīng)但沒有懷孕

      你好：多囊卵巢最好是及早手術(shù)治療,單靠藥物是沒有效果的,腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)或部分切除是PCOS最有效的治療手段，術(shù)后6個月妊娠率達90%以上,但PCOS多伴有子宮縱隔或子宮內(nèi)膜息肉，確診需做數(shù)字化動態(tài)子宮輸卵管碘油造影或?qū)m腔鏡檢查，如有應(yīng)行宮腔鏡下縱隔、息肉切除術(shù)，否則易導(dǎo)致習慣性流產(chǎn).藥物治療是手術(shù)后的輔助手段，單純應(yīng)用無效，用藥后即使月經(jīng)能夠規(guī)律來潮，也不會懷孕，原因是這些藥物多是避孕藥（如達因35等）.最不可取的是停藥立刻復(fù)發(fā)，等于白治.術(shù)后選擇適當輔助藥物會使激素和代謝很快恢復(fù)到正常水平，有時會起到立竿見影效果.藥物選擇是根據(jù)不同類型來選擇藥物，如高雄血癥和痤瘡型，可以用達因35；高脫氫表雄酮可以用強地松高泌乳素血癥型，可以選用嗅隱停；高胰島素型，選用2甲雙呱；肥胖型，選用降血脂和減肥藥物；高17羥孕酮型，選用羅內(nèi)酯（安體舒通）；高雌血癥型，可以選用3苯氧氨等等.具體用藥方案和時間還是個體化原則，必須尊醫(yī)囑執(zhí)行.早期治療可預(yù)防體型肥胖改變，預(yù)防雌激素對子宮內(nèi)膜的長期持續(xù)刺激、絕經(jīng)后延易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌.有問題可來電詳細咨詢.