有小葉增生及卵巢曩腫,可不可以補(bǔ)雌激素?
健康咨詢描述： 更年期綜合癥二年,熱潮心慌憂郁難受,吃過(guò)中藥打過(guò)針灸及吃過(guò)多種中成藥,非旦不見(jiàn)好轉(zhuǎn)旦而且更厲害,日子很難過(guò),醫(yī)生建議吃雌激素,但我因?yàn)橛行∪~增生和卵巢囊腫,怕吃了雌激素會(huì)生癌.
想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問(wèn):象我這種情況(有小葉增生及卵巢曩腫),可不可以補(bǔ)雌激素?
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
你好，更年期綜合癥主要是因?yàn)榕源萍に厮较陆狄鸬娜砉δ苁д{(diào)性癥狀，潮熱，心慌，容易郁悶著急，這都是很典型的癥狀，雌激素替代治療是西醫(yī)常見(jiàn)的一種治療方式，能一定程度恢復(fù)體內(nèi)激素的水平。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
雌激素也有好多禁忌癥，栓塞病史、慢性肝腎功能不全、性激素依賴性腫瘤（子宮肌瘤、內(nèi)膜癌、乳房癌、卵巢癌）、吡咯紫質(zhì)沉著癥（prophyria）、嚴(yán)重高血壓、糖尿病、嚴(yán)重靜脈曲張、嗜煙等，這些都是禁忌癥，對(duì)于你這種情況，患有小葉增生和卵巢囊腫，如果你想補(bǔ)充雌激素建議你每3個(gè)月去醫(yī)院復(fù)查，因?yàn)榇萍に刂委熤攸c(diǎn)是防止子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)和癌變、乳腺增生反應(yīng)和全身代謝異常變化。
我建議你可以服用中藥治療，中藥治療更年期綜合癥效果還是很好的，可以全身調(diào)理，也沒(méi)有什么副總用，關(guān)鍵是要對(duì)癥，中醫(yī)認(rèn)為更年期綜合征是腎氣不足，天癸衰少，以至陰陽(yáng)平衡失調(diào)造成。因此在治療時(shí)，以補(bǔ)腎氣、調(diào)整陰陽(yáng)為主要方法。祝你康復(fù)！
醫(yī)生詢問(wèn)：
謝謝!我試了不少中藥效果不大,決定吃雌激素也是因?yàn)闆](méi)路可走.還有個(gè)問(wèn)題,我長(zhǎng)期服用本巴比妥,請(qǐng)問(wèn)雌激素同本巴比妥可不可以同時(shí)服用?有沒(méi)有藥物相沖作用?
你好，還是首先必須說(shuō)明一點(diǎn)，最好的辦法治療你這個(gè)更年期綜合癥就是中醫(yī)中藥，你試過(guò)不少中藥效果不大是沒(méi)對(duì)癥，可以再去找個(gè)好的中醫(yī)大夫調(diào)理一下，這個(gè)更年期綜合癥中醫(yī)辨證應(yīng)該不難，所以我還是推薦你吃中藥。關(guān)于你提的問(wèn)題，苯巴比妥有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥等作用，我不清楚你為什么吃這個(gè)藥，但這個(gè)藥長(zhǎng)期吃會(huì)有依賴性的，與雌激素同學(xué)會(huì)加速雌激素的代謝，降低藥物的療效，因苯巴比妥為肝酶誘導(dǎo)劑，可加速雌激素的代謝和排泄。
張醫(yī)生,很感謝您專業(yè)又認(rèn)真的回答.我人在北美,找不到好的中醫(yī),而我這幾天的狀況更差,(我現(xiàn)還再吃更年安),心慌恐懼愛(ài)哭熱潮不斷皮膚癢又麻木,日子太難過(guò)了,我沒(méi)辦法才想接受家庭醫(yī)生的建議服3-6個(gè)月的雌激素.吃之前我很想搞清楚同本巴比妥同服的話,會(huì)降低本巴比妥的療效還是會(huì)降低雌激素的療效?我吃了本巴比妥(每晚15MG)已30多年,已無(wú)法離開它了.去年我因突發(fā)性耳聾吃了5天大劑量的強(qiáng)的松,把本巴比妥在我體內(nèi)的療效降低了,差點(diǎn)誘發(fā)了癲閑.我很后怕,所以想請(qǐng)較您雌激素是不是也會(huì)同強(qiáng)的松一樣降低本巴比妥的療效?再次感謝您遙遠(yuǎn)的幫助.
你好，兩個(gè)藥同吃是苯巴比妥降低雌激素的療效；你說(shuō)的強(qiáng)的松降低苯巴比妥的療效差點(diǎn)誘發(fā)了癲癇，強(qiáng)的松的是屬于糖皮質(zhì)激素，苯巴比妥與強(qiáng)的松合用時(shí)，苯巴比妥也可降低強(qiáng)的松的療效，還是因?yàn)楸桨捅韧资歉蚊刚T導(dǎo)劑，可加速藥物代謝。服用糖皮質(zhì)激素容易發(fā)生激動(dòng)、失眠，個(gè)別病人可誘發(fā)精神病，癲癇病人可誘發(fā)癲癇發(fā)作，所以才出現(xiàn)了你吃強(qiáng)的松差點(diǎn)誘發(fā)癲癇的現(xiàn)象，雌激素有關(guān)專家也說(shuō)它能增加敏感性可以誘發(fā)癲癇的發(fā)作，所以有的女性癲癇在月經(jīng)前后比較容易發(fā)作，就是因?yàn)樵陆?jīng)前后雌激素水平增高的原因，建議你兩個(gè)藥同吃的時(shí)候注意自己的身體變化，密切觀察!祝你康復(fù)！
疾病百科| 卵巢囊腫
溫馨提示：
盆腔腫塊捫診不清或治療無(wú)效者，及早進(jìn)行手術(shù)探查。
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