健康咨詢描述:
高壓-150,低壓95
喘的厲害,呼吸困難,3,4個小時才過去,痰多咳不出
化驗、檢查結果: 血糖8.3
曾經的治療情況和效果: 冠心寧,辛康,靜滴。西地蘭,喘定靜推,吸氧。效果不明顯,病人記憶力減退。
想得到怎樣的幫助:有沒有好的藥物或好的辦法治療
病情分析:
您好
據您提供的病情主要癥狀是陣發(fā)性呼吸困難,而陳發(fā)行呼吸困難多有心肺疾病引起,比如支氣管哮喘、喘息性支氣管炎,冠心病心絞痛或心肌梗塞、高血壓等疾病都可以導致急性左心功能不全并引起陣發(fā)性呼吸困難。您的血壓是150/95mmHg,這樣的血壓并不足以導致急性心功不全的發(fā)生。您必須進一步明確診斷。
指導意見:
建議
1請呼吸或心臟內科醫(yī)生詳細了解病史,最好在發(fā)作時認真檢查一下有沒有心動過速、奔馬律,肺內有沒有哮鳴音或細小的水泡音已初步判斷疾病起源在于心還是肺臟。
2做心電圖看看有沒有心肌缺血,做個心臟超聲看看有沒有心臟結構的改變,必要時做冠狀動脈造影明確是否是冠心病,并了解其程度。
3也必要對肺臟進行檢查,胸片或肺Ct,肺功能檢查。
只有對疾病明確了診斷,治療才有針對性,才能達到良好的效果。
病情分析:
這是心力衰竭合并有肺部感染出現的呼吸困難,可能還有肺性腦病,
指導意見:
治療這種疾病,的原則是,半臥位休息,吸氧,抗菌消炎,減輕心臟負荷,強心利尿,對癥處理,所以加用抗生素,靜脈應用速尿,可以靜脈滴注酚妥拉明注射液,多巴酚丁胺合用就可以控制
醫(yī)生詢問:
利尿藥和抗生素藥都有在用,他沒有浮腫現象,就是喘的厲害
心力衰竭是鈉水潴留導致的,這是用利尿劑的原因,還可以靜脈應用氨茶堿
病情分析:
從癥狀分析患者為心力衰竭,合并肺內感染
指導意見:
患者擴血管的藥,強心的藥已應用,建議患者應用利尿藥及抗感染藥.如有條件應用氨力農或左西孟坦
醫(yī)生詢問:
以上是對“心臟肥大,心衰竭”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好,患者的這種情況需要到當地醫(yī)院心內科住院治療,在家處理是不可以了!
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