家母今年80歲，心臟過大64cm,腎衰，
健康咨詢描述：
家母今年80歲，心臟過大64cm,腎衰，今天醫(yī)生說要用美國進(jìn)口的藥中文叫腦利鈉肽，想知道此藥的情況
心率過緩，09年安裝起搏器，目前天天昏睡
想得到怎樣的幫助：咨詢的藥醫(yī)保不能報銷，全部自費(fèi)，有人說此藥和硝酸甘油差不多，所以先了解一下
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
根據(jù)你的情況，首先需要了解患者心臟擴(kuò)大的原因，如冠心病、心肌病等。
指導(dǎo)意見：
因為腦鈉利鈦是心臟在衰竭是分泌的內(nèi)源性物質(zhì)，所以注射后會有效的改善心衰。但是因人疾病而異，預(yù)后是有差異的。
醫(yī)生詢問：
患者目前起搏器的心率是多少？尿量如何？浮腫否？
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如果是輕度的還是可以吃藥物進(jìn)行調(diào)理。但如果是重度必須考慮腹膜透析和必要時可以換腎。
病情分析：
這個得從發(fā)病機(jī)制開始說，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為心衰的致病因素有很多，常見的有血中腦利鈉肽（BNP）分泌增加、心室發(fā)生的炎癥反應(yīng)、心肌細(xì)胞肥厚等。機(jī)體通過增加BNP分泌，以幫助實現(xiàn)排鈉排尿的作用，達(dá)到延緩疾病發(fā)展的目的。因此臨床上通過給予外源性的BNP，以補(bǔ)充體內(nèi)不足，幫助利尿排鈉，延緩病情的進(jìn)展。與硝酸甘油有著本質(zhì)的區(qū)別。
指導(dǎo)意見：
此藥在臨床上還處于剛新起的階段，還未廣泛應(yīng)用，因此可能醫(yī)保不能報銷，但是臨床療效應(yīng)該會很好，建議經(jīng)濟(jì)允許的條件下使用。
以上是對“家母今年80歲，心臟過大64cm,腎衰，”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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