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尿結(jié)石多次碎石排石不下怎么辦

男 | 39個(gè)月 2011-09-15 18:13:07 4人回復(fù) 來(lái)自商洛市

健康咨詢描述: 疼上一半天,疼時(shí)大便不暢。幾位醫(yī)生朋友一致認(rèn)為是慢性闌尾炎故沒當(dāng)回事,兩年前做體檢發(fā)現(xiàn)右腎結(jié)石兩個(gè)直徑都約為1厘米且有腎積水。。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 碎石四次后無(wú)啥效果,故服中藥。今年四月發(fā)現(xiàn)腎里石頭基本都掉到尿管上段,據(jù)腎門約3.6-4厘米處可見范圍1.9*0.6厘米強(qiáng)回聲光團(tuán)后伴聲影。碎石四次效果不佳。B超顯示右腎輕度積水,右腎尿管上段多個(gè)結(jié)石

想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問怎樣治療,謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

徐志強(qiáng)
徐志強(qiáng) 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急、慢前列腺炎,前列腺增生,男性性功能障礙,泌尿生 幫助網(wǎng)友:41574稱贊:1
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2011-09-17 08:50:12 我要投訴

      您好:診斷腎結(jié)石,診斷明確;建議首選-體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;并且盡快進(jìn)行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機(jī)較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢(shì)在于其對(duì)臟器無(wú)任何損傷,而且排石徹底,病人無(wú)痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對(duì)臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù),采用高頻超導(dǎo)流體動(dòng)力震動(dòng)力學(xué)三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn),排石快,對(duì)膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對(duì)肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點(diǎn)。該設(shè)備最突出的特點(diǎn)是人性化的可操作性,對(duì)各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應(yīng)癥,對(duì)人體幾乎無(wú)副損傷,排石過程中無(wú)痛苦,一般不需住院,而且治疔費(fèi)用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡(jiǎn)便、實(shí)用的治療設(shè)備。具有獨(dú)特的設(shè)備優(yōu)勢(shì)和技術(shù)優(yōu)勢(shì)。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇
      體外震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下
      (1)對(duì)于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無(wú)腎損傷,排石徹底,安全無(wú)痛苦,無(wú)沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ).
      (2)該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴(kuò)張,輸尿管積水,輸尿管擴(kuò)張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.
      (3)對(duì)腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成
      (4)對(duì)腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因?yàn)槭殖指哳l超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.
      (5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,無(wú)痛苦,為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時(shí)也是目前國(guó)內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設(shè)備。
      (6)尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無(wú)痛苦,無(wú)任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大、不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多,術(shù)后容易復(fù)發(fā)的世界性醫(yī)學(xué)難題。
      (7)上述各種結(jié)石病的排石治療因?yàn)椴l(fā)泌尿系感染導(dǎo)致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導(dǎo)致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。
      根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國(guó)內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個(gè)小時(shí)即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無(wú)任何臟器的副損傷,低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.對(duì)超過體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對(duì)較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時(shí)手術(shù)取石治療.如果需要治療請(qǐng)電話聯(lián)系或者在線交流好吧;謝謝合作。
      

韓立維
韓立維 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腎囊腫、輸尿管結(jié)石、腎、輸尿管結(jié)石、包皮過長(zhǎng)、包莖 幫助網(wǎng)友:75080
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2017-10-09 06:24:01 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      腎結(jié)石治療需要根據(jù)具體的情況來(lái)處理的,如果結(jié)石較小的話,是可以吃點(diǎn)排石的藥物治療的,但如果結(jié)石較大,導(dǎo)致腎積水的話,是需要重視的,容易引起腎功能損傷,腎萎縮,反復(fù)尿路感染等情況的,是需要考慮及時(shí)的手術(shù)的
      

參醫(yī)生
參醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:6646稱贊:412
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2011-09-15 18:14:47

      你好,小的結(jié)石可經(jīng)尿道自行排出,較大結(jié)石不能自行排出者可行膀胱內(nèi)碎石術(shù)。碎石方法有體外沖擊波碎石及液電沖擊碎石、超聲波石及碎石鉗碎石。較大結(jié)石且無(wú)碎石設(shè)備者可行恥骨上膀胱切開取石術(shù),對(duì)合并有膀胱感染者,應(yīng)同時(shí)積極治療炎癥。
      
      以上是對(duì)“尿結(jié)石多次碎石排石不下怎么辦”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張雪清
張雪清 濟(jì)南臨港醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 闌尾炎膽囊炎,胰腺炎,腸炎 幫助網(wǎng)友:9637稱贊:1126
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2011-09-15 18:15:50 我要投訴

      病情分析:
      您好,對(duì)于您的情況因?yàn)槟?jīng)過多次的體外碎石,所以有可能導(dǎo)致水腫粘連的情況,您不要再進(jìn)行這種治療,最好是使用微創(chuàng)輸尿管鏡手術(shù)為好
      指導(dǎo)意見:
      對(duì)于您的情況您可以使用微創(chuàng)輸尿管鏡治療,這種是一種微創(chuàng)治療看見結(jié)石后去除就行的,很簡(jiǎn)單的效果很顯著,因?yàn)槟那闆r已經(jīng)過多次碎石所以建議您去大點(diǎn)的醫(yī)院進(jìn)行這種治療,祝您早日康復(fù)
      

疾病百科| 闌尾炎

掛號(hào)科室:普外科

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