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慢性腎衰,我聽說無藥可救,不知一般可活幾年

男 | 33歲 懸賞20個(gè)健康幣 2005-11-03 19:35:21 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 慢性腎衰,我聽說無藥可救。不知一般可活幾年,一般應(yīng)注意什么問題?

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楊慧敏
楊慧敏 保定市第一中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合診療呼吸系統(tǒng)疾病,如急慢性咳嗽、慢性 幫助網(wǎng)友:45415稱贊:2
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2020-05-22 06:30:53 我要投訴

      如果肌酐達(dá)到400多的情況下,可以采用透析的。這種同情況。這個(gè)一定要采取透析的治療方案,這個(gè)病沒有說想象的這個(gè)沒有治療的方案。如果透析效果好的話,生命沒有什么大的問題。。
      

張建環(huán)
張建環(huán) 忻州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性冠脈綜合征,心律失常,糖尿病,腦梗塞,高血壓 幫助網(wǎng)友:12673
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2020-05-22 06:02:56 我要投訴

      慢性腎功能衰竭,如果腎功能不全早期可以進(jìn)行藥物治療,緩解病情。到病情嚴(yán)重可以行腎移植手術(shù)治療,或者可以經(jīng)過透析治療緩解病情。一般要注意控制好血壓,服藥必須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,定期復(fù)查腎功能,電解質(zhì)。
      

劉曄
劉曄 錦州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 普外科的所有疾病,呼吸科的所有疾病 幫助網(wǎng)友:4596稱贊:1
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2005-11-03 19:41:42 我要投訴

       你好,慢性腎衰竭如不注意治療常會(huì)惡化,不治療則會(huì)致死。透析和腎移植可以維持生命。必須盡快地糾正引起和加重腎衰竭的情況。這些措施包括糾正水、鈉和酸堿平衡失調(diào);去除對(duì)腎臟有害物質(zhì);治療心力衰竭、高血壓、感染、高血鉀或高血鈣以及任何尿流梗阻。仔細(xì)注意膳食有助于控制酸中毒和血鉀、血磷的增加。在必須做透析或腎臟移植時(shí),低蛋白飲食(0.4~0.8g/kg體重)可以減慢由慢性腎衰竭到終末期腎衰竭的發(fā)展速度。糖尿病患者通常較非糖尿病患者更早需要這些治療。在嚴(yán)格限制進(jìn)食或透析開始時(shí),建議補(bǔ)充含有維生素C和維生素B的多種維生素。高甘油三酯血癥常見于慢性腎衰竭病人,增加了并發(fā)癥發(fā)生的危險(xiǎn),如腦卒中和心臟病發(fā)作??梢苑眉秦慅R類降脂藥物以降低甘油三酯水平,盡管還沒有研究證實(shí)這類藥物可減少心血管的并發(fā)癥。腎衰竭期間,口渴的變化??纱_定所消耗水分的程度。偶爾,限制水分的攝入以防止血鈉過低。食鹽(鈉)的攝入通常不受限制,除外液體在組織中蓄積(水腫)或高血壓的發(fā)展。必須避免食用含鉀極高的食物如鹽的代用品,而一般高鉀食物不應(yīng)過多食用。高血鉀(高鉀血癥)(見第137節(jié))是危險(xiǎn)的,因?yàn)樗鼘⒃黾有穆刹积R和心臟停搏的危險(xiǎn)性。如果血鉀過高,聚苯乙烯磺胺鈉類的藥物能夠粘附鉀離子,并使其隨大便排出;不過,需要做緊急透析。假如某些情況長(zhǎng)期存在,骨形成可以受到損害。這些情況包括骨化三醇低(維生素D所誘導(dǎo)),鈣的攝入和吸收減少,血磷和甲狀旁腺激素升高。通過限制高磷食物的攝入而控制血磷濃度,如奶制品、肝、豆類、果仁和大部分軟飲料。像碳酸鈣、醋酸鈣、氫氧化鋁(常見的抗酸劑)能與磷酸鹽相結(jié)合的藥物,經(jīng)口服入也有幫助。 正常腎臟可產(chǎn)生大量紅細(xì)胞生成素(一種刺激紅細(xì)胞生長(zhǎng)的激素),而腎衰竭則可引起貧血。這種貧血對(duì)注射用促紅細(xì)胞生成素的反應(yīng)很慢。僅在貧血嚴(yán)重或引起癥狀時(shí)才給以輸血。醫(yī)生也應(yīng)尋找貧血的其他原因,特別是膳食中缺鐵、葉酸和維生素B12或體內(nèi)鋁過剩。慢性腎衰竭的出血傾向可通過輸注紅細(xì)胞和血小板或用雌激素和去氨加壓素類的藥物暫時(shí)控制。創(chuàng)傷后或在外科手術(shù)、拔牙前都需要這種治療。心力衰竭癥狀最常見由水和鈉潴留所引起,如減少膳食中的鈉可以改善心力衰竭癥狀。一些利尿劑如速尿、丁脲胺和胺吡磺異丙脲即使在腎功較差時(shí)也能起作用。血壓中度或重度的升高,用標(biāo)準(zhǔn)的降壓藥治療可以預(yù)防心臟和腎臟功能受損害。腎衰竭初期治療不再有效時(shí),應(yīng)考慮長(zhǎng)期透析或腎臟移植。
      
      以上是對(duì)“慢性腎衰,我聽說無藥可救,不知一般可活幾年”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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