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股骨頭壞死早期癥狀的表現(xiàn)有哪些

保密 | 0個(gè)月 2011-08-23 15:14:38 4人回復(fù) 來(lái)自北京市

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孟和
孟和 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:8763稱贊:161
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2011-08-26 15:28:14 我要投訴

      股骨頭壞死早期癥狀有:腰痛,患側(cè)臀部疼痛,患側(cè)腹股溝疼痛,患肢膝關(guān)節(jié)疼痛,患肢畏寒,活動(dòng)多時(shí)無(wú)力,酸痛,易疲勞。這些癥狀不能同時(shí)出現(xiàn),有人出現(xiàn)一二個(gè)癥狀或幾個(gè)癥狀,短時(shí)間出現(xiàn)后就消失,反復(fù)多次。這就是股骨頭壞死的早期癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院作CT,ECT或核磁共振檢查,都能發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死。拍X片是不能夠早期診斷的。當(dāng)X片出現(xiàn)改變時(shí),病情已經(jīng)達(dá)到中晚期了,治療有些晚了。因?yàn)樵缙诠晒穷^壞死X片只能看到股骨頭周圍血液循環(huán)減低,骨質(zhì)疏松,少量囊狀改變。所以僅憑X片一般不能早期發(fā)現(xiàn)。而此時(shí)因股骨頭內(nèi)壓增高,患肢各部位疼痛比較明顯,經(jīng)常被誤診為風(fēng)濕病腰椎病膝關(guān)節(jié)病等,治療止痛,常用一些止痛藥或封閉等療法,癥狀消失,即認(rèn)為病愈了,造成誤診誤治,使病情發(fā)展到中晚期,從而耽誤了患者的最佳治療時(shí)機(jī)。
      

李云哲
李云哲 雞東縣新華衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎結(jié)石,胃潰瘍,膽囊炎,闌尾炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:4817
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2011-08-23 15:53:14 我要投訴

      你好,股骨頭壞死是比較嚴(yán)重的疾病了,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)功能的障礙的,治療可以考慮作小針刀,有條件的可以用手術(shù)。
      

何光進(jìn)
何光進(jìn) 麻城市黃土崗中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨質(zhì)增生,骨折疏松,關(guān)節(jié)炎,頸椎病等常見(jiàn)骨病疾病 幫助網(wǎng)友:833
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2011-08-24 14:46:45 我要投訴

      Ⅰ期(前放射線期)此期約有50%的患者可出現(xiàn)輕微髖痛,負(fù)重時(shí)加重。查體:髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,以內(nèi)旋活動(dòng)受限最早出現(xiàn),強(qiáng)力內(nèi)旋時(shí)髖關(guān)節(jié)疼痛加重。X線顯示:可為陰性,也可見(jiàn)散在性骨質(zhì)疏松或骨小梁界限模糊。
      Ⅱ期{壞死形成,頭變扁前期)臨床癥狀明顯,且較I期加重。X光片顯示:股骨頭廣泛骨質(zhì)疏松,散在性硬化或囊性變,骨小梁紊亂、中斷,部分壞死區(qū),關(guān)節(jié)間隙正常。
      Ⅲ期(移行期)臨床癥狀繼續(xù)加重。X光片顯示:股骨頭輕度變扁,塌陷在2mm以內(nèi),關(guān)節(jié)間隙輕度變窄。
      Ⅳ期(塌陷期)臨床癥狀較重。下肢功能明顯受限,疼痛多緩解或消失,患肢肌肉萎縮。X光片顯示:股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂、中斷,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,頭變扁,關(guān)節(jié)間隙變窄。
      Ⅴ期(骨關(guān)節(jié)炎期)臨床癥狀類似骨性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),疼痛明顯,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍嚴(yán)重受限。X光片顯示:股骨頭塌陷,邊緣增生,關(guān)節(jié)間隙融合或消失,髖關(guān)節(jié)半脫位。正確的診斷和分期,對(duì)決定治療方法和治療效果有密切的關(guān)系。早期治療可防止骨壞死的股骨頭塌陷。如果在X線上發(fā)現(xiàn)或懷疑有骨壞死,可繼續(xù)做磁共振(MRI)或CT掃描。但以上兩種檢查費(fèi)用較高,故一般建議患者拍骨盆正位X線片即可,或加拍雙側(cè)髓部X線片,屈髖至90°外展位髖關(guān)節(jié)片。
      
      以上是對(duì)“股骨頭壞死早期癥狀的表現(xiàn)有哪些”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

騰月月
騰月月 主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 陰道炎、子宮肌瘤、盆腔炎、卵巢疾病、不孕不育及月經(jīng) 幫助網(wǎng)友:7121稱贊:289
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2011-08-23 15:56:18 我要投訴

      股骨頭壞死是骨科常見(jiàn)病,屬骨科三大疑難病之一。開(kāi)始多表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)或其周圍關(guān)節(jié)的隱痛、鈍痛,活動(dòng)后加重,進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的功能障礙,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和勞動(dòng)能力,患者一旦負(fù)重、甚至正常踩地,極易發(fā)生股骨頭塌陷。若治療不及時(shí),可導(dǎo)致終身殘疾
      

疾病百科| 股骨頭壞死

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溫馨提示:
要注重預(yù)防,加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),注意活動(dòng),避免肌肉萎縮。

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