健康咨詢描述:
最近我會(huì)去健身房鍛煉強(qiáng)度比較大21歲
下面是我的化驗(yàn)報(bào)告單
總蛋白69
白蛋白42
球蛋白1.6
總膽紅素19.18
直接膽紅素9.76(正常值是0-6)
間接膽紅素9.42
谷丙轉(zhuǎn)氨酶144(正常值為0-40)
谷草轉(zhuǎn)氨酶172(正常值為5-34)
堿性磷酸酶68
前白蛋白298
尿素5
肌酐96
尿酸663(正常值為210-430)
血糖4.42
膽固醇5.31
甘油三酯0.64
高密度脂蛋白1.65
低密度脂蛋白2.8
肌酸激酶8350(這個(gè)很高正常值為38-174)
肌酸激酶同工酶48(正常值為0-24)
乳酸脫氫酶336(正常值為114-240)
α羥丁酸脫氫酶236(正常值為72-182)
前天查的血昨天下午診所說(shuō)可能引發(fā)急性心肌梗塞所以有臨時(shí)去的醫(yī)院化驗(yàn)后說(shuō)不是心臟問(wèn)題最近鍛煉強(qiáng)度比較大之前連續(xù)鍛煉十天左右而且左肋骨出有肌肉疼痛的現(xiàn)象其他并無(wú)不適鍛煉時(shí)心臟也沒(méi)問(wèn)題麻煩大夫給看一下!
想得到怎樣的幫助:希望大夫給確診一下是怎么回事由于周末就沒(méi)去醫(yī)院
病情分析:
年輕男性,主要的癥狀是肌肉疼痛,有大強(qiáng)度的鍛煉史。目前主要是肌酶譜明顯升高,包括心肌酶譜;而且肝功能也異常,轉(zhuǎn)氨酶升高。目前并不能完全由鍛煉引起的情況來(lái)解釋,還要進(jìn)一步明確肝損的原因,主要是排除肝炎和心肌炎。
指導(dǎo)意見(jiàn):
首先是肝功能異常的繼續(xù)診治。不知以前有沒(méi)有肝炎病史,或者家族里肝炎病史。建議到醫(yī)院查乙肝兩對(duì)半和丙肝抗體。這種轉(zhuǎn)氨酶的情況還是要重視的,中國(guó)最常見(jiàn)就是乙肝了。
其次是心肌酶譜升高的問(wèn)題。由于沒(méi)有胸悶心慌胸痛等癥狀,心肌梗死可能性不大。可以用鍛煉后的肌肉損傷來(lái)解釋,但還是不放心。最好做一下心電圖和超聲心動(dòng)圖,排除有沒(méi)有心肌炎的表現(xiàn)。
由于很年輕,還是建議你到醫(yī)院正規(guī)診治,不要給以后留什么后遺癥。
但是家族并無(wú)肝炎歷史 而且之前查過(guò)的肝也沒(méi)事啊
哦,如果病毒性肝炎可以排除的話,最近有沒(méi)有服用特別的藥物或者是中藥呢?如果都沒(méi)有的話,可以休息后再?gòu)?fù)查看看。
近期沒(méi)服用任何藥物,2,3個(gè)月前常喝酒?,F(xiàn)在不太喝了。查乙肝是小時(shí)候查的。家里并無(wú)該種病史。有可能是乙肝或者帶菌嗎
酒精性肝炎可能性不是很大,因?yàn)椴皇浅D晷锞啤D憧梢詤⒖计渌t(yī)生的意見(jiàn),避免過(guò)度鍛煉,休息充分大概一周后再查一次肝功能和肌酶譜,看看有沒(méi)有下降。如果還是高的話建議還是全面查一下。如果往正常方向發(fā)展,那就注意休息為主吧。心電圖還是建議做一下看看。
明天或者后天去一次醫(yī)院 我之前還查了一次血常規(guī) 都正常 可能會(huì)是乙肝之類的嗎
血常規(guī)正常目前代表不了什么。因?yàn)橐郧皼](méi)有肝炎病史,所以現(xiàn)在肝功能異常還比較難明確,個(gè)人認(rèn)為不能完全由鍛煉過(guò)度來(lái)解釋。如果要排除乙肝只能是做化驗(yàn),就是查乙肝兩對(duì)半。如果查兩對(duì)半正常的話也可以放心,吃點(diǎn)保肝藥即可。
你好,根據(jù)你描述的情況考慮你說(shuō)的這個(gè)問(wèn)題可能是存在肝損害,應(yīng)該注意保肝降酶的治療
我并無(wú)肝病家族史,小時(shí)候查過(guò)并非帶菌者?,F(xiàn)在可能是乙肝或帶菌者嗎
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